Часто в певний момент життя страждає печіння або печіння в грудях, ситуація, відома як періодична печія. Але коли ця ситуація виникає часто, викликаючи дискомфорт, це визначається як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба.
Часта печія починається як неприємність, але це може бути ознакою більшого стану. Захворюваність цією хворобою помітно зросла за останні 20 років.
"Те, що ми зазвичай називаємо печією, є симптомом, ознакою інших більш важких станів, таких як гастроезофагеальна рефлюксна хвороба або диспепсія", - пояснив д-р Хорхе Олмос з відділу гастроентерології лікарні Клінікаса.
Почуття печіння в грудях або печіння в горлі, пов’язане з цими станами, спричинене втратою тиску в антирефлюксному бар’єрі, який знаходиться на стику стравоходу та шлунка.
"Печія може бути нормальною, коли ви їсте надмірно, зловживаєте гострою їжею, жирами або солодощами. Однак, коли симптоми проявляються незалежно від того, що ви їсте, і особливо, якщо вони зберігаються з часом, вам слід проконсультуватися з фахівцем", - сказала Олмос.
Захворюваність на парі та каву
Одна з частих консультацій, яку отримують фахівці, пов’язана з мате та кавою як причиною захворювання. У зв'язку з цим доктор Олмос пояснює, що "вони не є напоями, які самі по собі викликають рефлюкс або печію. Але ті, хто має рефлюкс, можуть бути сприйнятливими до поглиблення симптомів, особливо якщо вони не отримують медикаментів".
Аргентина, США, Швеція та Туреччина займають перші позиції за поширеністю гастроезофагеальної рефлюксної хвороби. Епідеміологічні дослідження, проведені в нашій країні, вказують на те, що 23% населення Аргентини, тобто кожен четвертий чоловік, має рефлюкс. Так само 30% аргентинців страждають диспепсією, і не всі з них проводять адекватне лікування.
"Коли рефлюкс є проблемою? Коли людина відчуває справжній дискомфорт через симптоми. Коли їхнє повсякденне життя змінюється, їм не потрібно чекати, а звертатися до фахівця", - зазначив Олмос, додавши: "Засоби лікування вдома засоби і самолікування не є відповіддю ".
Фахівець також уточнює, що антациди, що продаються без рецепта, що є періодичним лікуванням, несуть ризик приховати симптоми, можливо, більш серйозного стану, або неправильно керувати ситуацією через невідповідність ліків. "Слід мати на увазі, що іноді найважчі симптоми не означають більшої тяжкості захворювання, і часто більш розсудливі можуть запобігти більш серйозним випадкам", - уточнив Олмос.
Це відчуття печіння
Рефлюкс - це відчуття печіння в грудній клітці, спричинене проникненням вмісту шлунка в стравохід. Типовими симптомами рефлюксу є печія (відчуття болю або пекучого дискомфорту в середній лінії грудної клітки за грудною кісткою, яка може навіть доходити до горла) і регургітація (повернення до рота шлункового вмісту, що проявляється задоволенням кислим або гірким у рот, продукт із зворотним холодильником).
Інші симптоми, які можуть виникнути, включають постійний кашель, дисфонію, біль у грудях, бронхіальну астму та розлад шлунку (диспепсія). "Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба визначається як наявність печії та/або регургітації, яка викликає дискомфорт у пацієнта. Вона може проявлятися також такими ускладненнями, як звуження стравоходу, зване пептичним стенозом, або стравохід Баррета, який є передраковою хвороба ", - сказав експерт.
Інша форма прояву захворювання полягає в позаезофагеальних проявах, таких як бронхіальна астма, хронічний кашель, ларингіт та ерозії зубів, які в деяких випадках можуть бути пов'язані з рефлюксом.
"У 40% випадків рефлюкс викликаний тимчасовим розслабленням нижнього стравохідного сфінктера, а в інших випадках цей сфінктер стає гіпотензивним, з низьким тиском, що дозволяє рефлюкс. У деяких випадках причиною рефлюксу може бути наявність хіатального відділу грижа, яка утворюється при ковзанні частини шлунка в стравохід ", - пояснив Олмос.
Діагностика гастроезофагеальної рефлюксної хвороби проводиться шляхом клінічної оцінки та терапевтичного тестування з антисекреторами, яке спрямоване на вивчення поліпшення симптомів після введення; і ендоскопія верхніх відділів травлення, що дозволяє класифікувати захворювання як неерозивний (найлегша форма), ерозивний езофагіт (з різним ступенем тяжкості) та стравохід Баррета.
Поради щодо запобігання або зменшення рефлюксу
- Контрольна вага: зайві кілограми тиснуть на живіт і штовхають живіт, що змушує кислоти повертатися в стравохід.
- Виключіть/обмежте продукти, які викликають печію: смажена або дуже жирна їжа, алкоголь, шоколад, перець, цибуля, кава, часник, газовані напої з кофеїном, цитрусові, соуси та томатний сік.
- Не палити: тютюн збільшує кислоти в шлунку. А повітря, яке вдихається при курінні, може посилити рефлюкс.
- Підніміть голову спати: пропонується трохи підняти матрац від талії вгору.
- Робіть менше їжі: їжте чотири-п’ять разів на день, але в менших кількостях. Занадто велика їжа чинить тиск на шлунок і може підштовхувати кислоти до стравоходу. Найкраща профілактика - підтримувати роботу шлунка; невеликі порції слід їсти регулярно кожні дві-три години, щоб запобігти надмірному утворенню кислоти.
- Не лягайте відразу після їжі: бажано почекати дві-три години перед сном.
- Уникайте дуже щільного одягу: одяг, який дуже щільно обтягує талію, чинить тиск на живіт і нижній сфінктер стравоходу.
- З обережністю приймати нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ). Не зловживайте споживанням протизапальних препаратів за наявності частих болів, таких як головний біль, біль у шиї або попереку, серед інших.
- Проконсультуйтеся з лікарем та проведіть відповідне лікування.