Охолодження новонароджених, які перенесли гіпоксію під час пологів до 33,5 градусів Цельсія протягом перших шести годин, може пом'якшити неврологічні травми та зменшити ризик смертності.

новонароджених

Від 2 до 4 з кожної тисячі дітей страждають гіпоксією під час пологів, ситуація, яка збільшує смертність та важкі неврологічні травми. У цьому сенсі фахівці зазначають, що гіпоксично-ішемічна енцефалопатія спричиняє смерть у 25 відсотках випадків та важкі неврологічні наслідки у подібному відсотку.

Донедавна не передбачались варіанти уникнення можливих травм, які породжує гіпоксія, але помірне, індуковане та контрольоване переохолодження стає підходом, який може представляти важливу зміну в підході.

Як пояснив Рафаель Лопес Пенья, керівник служби неонатології лікарні Nisa 9 de Octubre у Валенсії, методика заснована на охолодженні мозку дитини, щоб спробувати захистити його від можливих неврологічних пошкоджень або мінімізувати його наслідки. "Холод застосовується до нього протягом перших шести годин життя, а температура тіла підтримується на рівні 33,5 або 34 градусів протягом 72 годин".

Досвід
У валенсійській лікарні застосовували цю терапію у десяти дітей, і, за словами Лопеса Пенья, "хоча ми нічого не можемо наважитися, оскільки застосовуємо це лише три місяці, результати є дуже багатообіцяючими, тим більше, що подальше спостереження за дітьми робить не показують нам жодної неврологічної патології ". Фахівець нагадав, що "18 і 24-місячні дослідження, проведені в США, також показують дуже позитивні результати".

Показання
Для того, щоб застосовувати цю терапію, немовлята повинні відповідати різним клінічним вимогам (бал за шкалою Апгара 5 за п’ять хвилин та наявність під час пологів ознак дискомфорту плода, таких як брадикардія або тахікардія), аналітичних (найважливішим є наявність рН пуповинної крові нижче 7,10 при народженні) та електроенцефалографія (ураження, помітні через посилену електроенцефалограму новонароджених, хоча останні "більш обговорюються, а деякі не використовують їх").

Його не можна застосовувати новонародженим із терміном гестації менше 36 тижнів або настільки серйозними ураженнями, що припускають незворотні пошкодження мозку.

Лопес Пенья підкреслив, що "близько 90 відсотків новонароджених з гіпоксією при пологах можуть отримати користь від цієї методики. Тенденція буде частіше застосовуватись, оскільки вона виявилася нешкідливою".