Ми прогресуємо в процесі реабілітації людей, які повинні харчуватися через шлунковий зонд. У цьому випадку ми йдемо на крок далі, пояснюючи деталі змішане годування. Тож ми продовжуємо пояснення нашого допису про те, як проводити годування через зонд, та поради щодо догляду за шлунковою зондом в домашніх умовах,
Що таке змішане годування?
Змішане годування ми розуміємо, що після проходження відповідних тестів можна починати пероральне годування, зберігаючи зонд як основу годування. логопед визначатиме безпечні та ефективні кількості для початку прийому всередину, а також інструкції, яких слід дотримуватися при пероральній стимуляції в індивідуальному порядку у кожного пацієнта з пошкодженням мозку.
Початок прийому їжі всередину
Оскільки член нашої сім'ї провів тривалий час, не вживаючи їжі через рот, йому може знадобитися підвищити чутливість ротово-лицьових та внутрішньоротових м'язів. Для цього виступить логопед конкретні вправи для кожного пацієнта перед прийомом всередину.
Деякі вправи можуть бути:
- Масаж та/або вібрація на ротово-лицевих м’язах
- Теплова стимуляція, ароматизаторами або текстурами
- Виконання мовної, губної та нижньощелепної практик
- Внутрішньоротова стимуляція фати та/або піднебіння
- Вправи проти опору на обличчя
- Стимуляція електростимуляцією
І пацієнт, і родичі повинні постійно дотримуватися вказівок та вказівок, запрограмованих логопедом. Це допоможе модифікованому харчуванню, а також постуральним правилам та адаптаціям до середовища, специфічного для безпеки кожної людини.
Керівні принципи у змішаному харчуванні
Існують альтернативні варіанти дієти, які полегшують прийом пацієнтам із проблемами ковтання. Для цього b необхідно, щоб фахівець індивідуально оцінив труднощі з адаптацією текстури, яка найкраще відповідає вашим поточним потребам. Зазвичай найбільш однорідні і густі препарати є найбезпечнішими, оскільки вони не залишають залишків і повільно стікають.
На додаток до зміни консистенції, необхідно змінити обсяг і швидкість подачі болюсу. У міру покращення ковтання об’єм їжі змінюватиметься.
Постуральні настанови
Найбільш фізіологічне положення для ковтання - вертикальний стовбур, тобто сидячи на 90º або як можна ближче до цього положення. Залежно від типу порушення ковтання, логопед рекомендуватиме різні положення голови для підвищення ефективності та безпеки процесу ковтання.
Ці рекомендації можуть бути:
- Нахил голови вперед
- Поворот голови в поранену сторону
- Нахил голови в більш сильний бік
- Поворот голови в поранену сторону, нахил вперед
- Нахил голови назад.
Екологічні міркування
Важливо, щоб годування відбувалося в спокійній обстановці, без зовнішніх шумів або подразників, які можуть відволікати пацієнта. Важливо уникати:
- Увімкнено телевізор та радіо
- У кімнаті забагато людей
- Поговоріть або задайте питання члену сім'ї під час роботи з болюсом
- Дайте кілька замовлень одночасно
- Ми повинні витратити кілька хвилин перед їжею, щоб зосередити увагу на предметах на столі і стимулювати пацієнта сприймати запахи та кольори їжі.
У пацієнта з проблемами ковтання в більшості випадків спостерігається втрата апетиту, головним чином через введення ліків, з цієї причини важливо, щоб їжа була різноманітною та апетитною:
- Не завжди слід зловживати пюре одними і тими ж інгредієнтами
- Змінюйте різні кольори та запахи
- Намагайтеся, щоб їжа мала сильні та специфічні смаки
- Що меню не є ні повторюваними, ні одноманітними
Як забезпечити безпеку члена нашої родини під час їжі?
Щоб переконатися, що член нашої сім’ї може безпечно і без ризику ковтати їжу, важливо враховувати наступні міркування під час їжі:
Щоб дізнатись більше про цей тип дієти, ви можете запитати наш Сервіс NeuroRHB.
Допис, зроблений логопедичним відділенням NEURORHB - Служби нейрореабілітації лікарні Вітаса Нуестра Сеньора де Фатіма у Віго.