Пригнічення секреції шлункової кислоти може збільшити ймовірність розвитку захворювань печінки, впливаючи на склад кишкової флори.

печінкові

Експерименти на мишах та дослідження на алкогольно-залежних людях свідчать про те, що використання інгібіторів протонної помпи (ІПП) може бути опосередковано гепатотоксичним. Як це опубліковано в журналі Nature Communications, Порушення функції печінки може бути пов'язано із збільшенням рН шлунка, спричиненим лікарськими засобами, і, як наслідок, зміною флори кишечника.

Миші з низькою секрецією шлункової кислоти та захворюваннями печінки

Дослідники використовували в своїх експериментах мишей з безалкогольною жирною печінкою (NAFL) та неалкогольним стеатогепатитом (NASH). У тварин секреція шлункової кислоти знижувалася або введенням омепразолу, або шляхом генетичної модифікації вироблення шлункової кислоти. Коли порівнювали склад кишкової флори цих тварин із складом контрольної групи із нормальною секрецією кислоти, у обробленої групи спостерігався значний зсув у бік ентерококів. За результатами переважання ентерококів призводить до запалення печінки, розвитку НАФЛ та НАСГ. Це також підтверджується тим фактом, що миші з необробленим кишковим трактом, колонізованим ентерококами, також розвинули ці ураження печінки.

Той, хто приймає ІПП, частіше хворіє на захворювання печінки

На додаток до експериментів на тваринах, дослідження на людях також підтримують посередницьку роль ентерококів у розвитку захворювань печінки. Медичні звички, зразки стільця та можливий діагноз захворювання печінки аналізували у чотирьох тисяч - вісімсот тридцяти хворих на хронічний алкоголізм. У кабінет 21 відсоток залучених приймали ІЦВ, і показав більш високі концентрації ентерококу в калі. У їхньому випадку у них був 20,7 відсотка ризику діагностувати алкогольну хворобу печінки протягом десяти років.

Ті, хто раніше приймав ІПП, але вже припинив його, мали ризик розвитку захворювання печінки протягом 16 років упродовж десяти років. Найнижчий ризик спостерігався у тих, хто раніше не приймав ІЦП або не приймав його на момент дослідження; у цьому випадку вони мали 12,4 відсотка шансів діагностувати захворювання печінки протягом десяти років.

Не тільки прийом ІЦП збільшує ризик

Перший автор статті, професор Каліфорнійського університету, д-р. За словами Бернда Шнабля, це провокує думки, що Хворі на хронічні захворювання печінки отримують відносно часті інгібітори протонної помпи; у їх випадку застосування лікарських засобів, що пригнічують вироблення кислоти, вимагає особливої ​​обережності. Хоча це не вивчалось, можна припустити, що, крім ІПП, ліки, що сприяють підвищенню рН шлунка на основі інших механізмів дії, можуть бути подібними гепатотоксичними; так наприклад антациди також можуть негативно впливати на кишкову флору і побічно на печінку.