Ми отримуємо багато запитів, пов’язаних із цією темою, і хоча це складне питання, ми спробували зробити невеликий підсумок, наполягаючи на тому, що нам здається важливим.
Хто вони?
трансамінази - це ферменти, що знаходяться в клітинах печінки і функція яких полягає у сприянні синтезу амінокислот, що утворюють білки. Найвідомішими є аланінамінотрансфераза (відомий як GPT або ALT) та аспартатамінотрансфераза (відомий як GOT або AST).
Обидва вони присутні в сироватці крові в концентраціях нижче 30-40 МО/л, хоча референтне значення може варіюватися в залежності від лабораторії. Їх визначення тепер включено в будь-який аналіз, який регулярно вимагається.
Існує третя трансаміназа, яку також зазвичай оцінюють у тестах функції печінки, гамма-глутамілтранспептидаза (GGT).
Чому вони збільшуються?
Загалом, підвищення рівня трансаміназ це вказує на наявність пошкодження клітин печінки. Однак це не завжди так, оскільки одна з трансаміназ, GOT або AST, також знаходиться в інших органах, і, отже, деякі не печінкові захворювання також можуть спричинити її підвищення; наприклад, захворювання щитовидної залози, целіакія, захворювання жовчовивідних шляхів або м'язові процеси, серед іншого.
Як ми інтерпретуємо це піднесення?
діапазон висот (основна чи другорядна) може допомогти нам визначити причину:
-
A різке і важливе піднесення трансаміназ (більш ніж у десять разів перевищує норму) свідчить про наявність гострого захворювання печінки. У дуже високому відсотку випадків це, як правило, a вірусний гепатит (Головним чином A, B і C), і це, як правило, супроводжується втомою та втратою апетиту, а також потемнінням сечі та зміною кольору стільця.
Інший раз ми знаходимо помірне або помірне підвищення (менше ніж удесятеро перевищує його нормальне значення), які зберігаються з часом. Перше, що ми зазвичай робимо, це повторне тестування функції печінки через два-три місяці, щоб підтвердити це, рекомендуючи не вживати алкогольних напоїв у цей період. Якщо показники залишаються високими, то слід запідозрити наявність хронічної зміни, найчастішою вірус хронічного гепатиту С., неалкогольна жирова хвороба печінки («Жирна печінка») і ураження печінки, спричинене алкоголем.
Що робити, якщо в родині є історія?
Дуже важливо, щоб лікар взяв історію хвороби, де він платить спеціально увага до особистої та сімейної історії, до можливого ризикова діяльність (споживання алкоголю, прийом ліків або рослинних продуктів, переливання, татуювання, що проводяться у закладах, де відсутні основні гігієнічні заходи ...) та до поточні симптоми з метою інтерпретації аналітичних змін. На основі отриманих даних вирішується, які додаткові тести необхідно проводити в кожному конкретному випадку (аналітичні визначення та головне УЗД черевної порожнини). Якщо, незважаючи на всі ці тести, остаточний діагноз не досягнуто, слід розглянути біопсію печінки.
Остерігайтеся наркотиків та алкоголю
- Багато препарати вони можуть спричинити збільшення рівня трансаміназ, деякі такі ж поширені, як певні протизапальні засоби, препарати для контролю холестерину - такі як статини - або антибіотики. Якщо це збільшення відбувається, необхідно зняти підозрюваний препарат і перевірити, щоб значення нормалізувались.
жінки як правило, більш чутливі до алкоголь ніж чоловіки, оскільки вони усувають це повільніше. Ось чому вони можуть розвинути захворювання печінки після вживання менше алкоголю.
Як ми захищаємо печінку?
- Проведення a повноцінне та збалансоване харчування, багата клітковиною і мало жиру.
Зберігаючи належної ваги. Важливо уникати зайвої ваги.
Не споживає алкоголь.
Уникнення самолікування, включаючи рослинні продукти, і особливо лікарські засоби, шкідливі для печінки.
Захистіть себе від вірусних гепатитів правильним способом гігієнічні звички: мийте руки після користування ванною, не діліться особистими предметами, такими як зубні щітки або бритви, займайтесь безпечним сексом, робіть татуювання в уповноважених центрах ...). Хороша міра зробити щеплення Перед Гепатит А і перед гепатит Б.