Клінічний дерматологічний блог для всіх
Що таке Pityriasis Rosea Gilbert?
Pityriasis rosea Gilbert є доброякісна висип шкіри, яка виникає гостро і є самообмеженою, тобто зникає сама по собі.
Які страждають цим станом?
Вони мають більшу схильність, здорових дітей, але зустрічається і у молодих дорослих (від 10 до 45 років)
Є невелика схильність до жінки.
Описано по всьому світу
Частіше в весна.
Частота рецидивів дуже незначна, тому, коли вона з’являється, картина рідко повторюється.
У чому причина?
Існує кілька гіпотез, але немає впевненості
1. Вірус
У великої кількості пацієнтів виявлені антитіла до вірусів Епштейн Барр, простий герпес 6 і 7
2. ліки:
Було показано, що деякі ліки можуть спровокувати цей стан, будучи в цих випадках найбільш інтенсивне виверження
Миш'як, вісмут, барбітурати, каптоприл, золото, солі ртуті, метоксипромазин, метронідазол, D-пеніциламін, клонідин, ізотретиноїн, дифтерійний анатоксин, левамизол, іматиніб, омепразол, тербінафін, гідроксихлорохін (серед інших)
3. Емоційні причини:
Хоча будь-яка ситуація, яка спричиняє стрес, може спричинити спалах ... це лише гіпотеза, хоча наукових доказів досі немає ... але про всяк випадок, будьте впевнені.
Які симптоми?
Клінічні характеристики дуже поширені для добре підготовленого дерматолога, тому діагноз досить простий, але є нетипові форми, коли це не так багато.
1) Типова форма
У деяких випадках можуть проявлятися деякі симптоми, такі як: загальний розпад, нудота, втрата апетиту, лихоманка, біль у суглобах, набряклі лімфатичні вузли, головні болі, шлунково-кишкові розлади, після яких так звані:
Геральдична табличка, основна чи матері: Це спостерігається в більшості випадків (50-90%), воно може бути малим і середнім за розміром і збільшуватися в діаметрі за кілька днів, досягаючи декількох сантиметрів.
Це ураження може бути овальним, круглим або кільцеподібним, краї чітко визначені і представляють тонке масштабування, центр цього кільця світліший (лососевого кольору), пізніше висип з’являється з численними ураженнями, які можуть свербіти або не свербіти.
Виверження:
Через 2 дні до 2 місяців після появи початкової травми, a інтенсивний спалах що полягає у появі інших подібних плям, троянд із лусочками, які з’являються поетапно, тобто деякі з’являються, тоді як інші зникають і так далі, протягом кількох днів, щоб мати можливість досягти свого максимального клінічного вираження близько 10 -15 днів, після чого все зникає, поки воно не зникає, залишаючи чи не залишаючи наслідки.
Коли реакцію викликають наркотики, реакція відбувається більш інтенсивно.
Де розташовані ураження?
Місця появи:
Назад: вони розподіляються у формі «ялинки»
Верхні та нижні кінцівки.
Вони не компрометують обличчя, долоні та підошви.
Володіти симетрія (з’являються з обох боків тіла)
2) Атипові форми:
Їх важче діагностувати, оскільки вони можуть бачити ці плями навіть у пахвах, волоссі та паху.
Є кілька способів:
- Інверсія: Він розташований на обличчі, дистальній частині кінцівок з незначним залученням до тулуба, частіше в діти а більш важкі випадки можуть траплятися з: втратою апетиту, лихоманкою, поганим загальним станом, запаленням лімфатичних вузлів
- Одностороння форма: зустрічається досить рідко (з’являється лише з одного боку)
- Роздратована форма: спалах типовий, але місця розташування нетипові: зап’ястя і стопи при подразненні демонструють зміни.
- Фіолетова форма: не видно лусочок
- Везикулярна форма: частіше у дітей та молоді
- Гігантські форми: ураження з’являються біля первинного нальоту і можуть бути обмежені лише однією областю, наприклад: усередині стовбура, який може сходитися і зберігатися протягом тривалого часу (місяців)
- Форма кропив'янки: вона також дуже рідкісна.
Примітно, що в цих формах первинний наліт може бути відсутнім, подвійним або множинним, а іноді один може здаватися близько до іншого, що є єдиним проявом патології.
Ураження можуть бути поодинокими та нетиповими (невеликими, без лусочок), а можуть бути хрусткими та вологими.
Як довго це триває?
Від 2 до 6 тижнів, приблизно.
Що робить продовження?
Загалом, можуть бути темніша або світліша пігментація у постраждалих регіонах.
Які бувають диференціальні діагнози?
Тобто, які ще патології повинен виключити ваш дерматолог?
Ми мусимо диференціювати Pityriasis Rosea від Gilbert з іншими патологіями:
Вторинний сифіліс
Цінеас або мікоз (Якщо є сумніви, ми можемо звернутися до міколога)
Лишайник плоский
Лишайники пітниці
Pityriasis alba
Себорейний дерматит
Виверження наркотиків
Заразний?
Pityriasis rosea Gilbert не заразна
Пітниця Роза та харчування
Дуже частою консультацією є те, що пацієнт запитує мене, чи повинен він робити якусь спеціальну дієту.
Немає наукових доказів, що пов'язують пітириаз рожевий Гілберт з дієтою, тому немає конкретної дієти, якої слід дотримуватися.
Як ми ставимося до цього?
Будучи самообмеженою хворобою, не про Якщо в цьому випадку не виникає сильного свербежу, ми вводимо антигістамінні засоби, лосьйони каламіну місцево, і ми можемо перебільшити з місцевим кортикостероїдом, якщо це необхідно
Чому б нам не лікувати це?
Оскільки, будучи самообмеженою хворобою, вона чудово зцілює себе.
Кінець.
Це все на сьогодні ...
Дякую за читання
Якщо вам сподобалась ця стаття, поділіться нею в соціальних мережах, щоб ми допомогли більшій кількості людей.
Доктор Марія Каріна Руффіно
Medica U.B.A.
M.N: 102251, MP.447469
Дерматологія
Пояснення: Ця стаття не замінює медичну консультацію пацієнта, вона лише представляє інформацію, отриману з надійних джерел для всіх тих людей, яких цікавлять дерматологічні питання.