033 7955 111

[email protected]

Вінтерова 66, П’єштяни

Професійна інформація

  1. Головна сторінка
  2. Лікарня
  3. Відділи
  4. Ортопедичне відділення
  5. Статті
  6. Плечовий суглоб

Плечовий суглоб

Це суглоб з найбільшим діапазоном рухів людського тіла, завдяки силі, яке воно може розвинути, та великому діапазону імпульсу воно схильне до травм. Складається з плечової кістки (плечової кістки), ключиці (clavicula), лопатки, зв’язок та м’язових груп. З’єднання цих кісток створює два суглоби. З’єднуючи частину лопатки (акроміон) і ключицю, утворюється акроміоклавікларний (АК) суглоб. Голова плечової кістки та лопатка (гленоїд) утворюють гленохумеральний (ГХ) суглоб. Лабра, край гленоїда, - це структура, за допомогою якої стабілізуючі зв’язки плечового суглоба затискаються до краю суглобової ямки. Головка плечової кістки і отвір лопатки покриті хрящем, що забезпечує безболісний ковзний рух плечового суглоба.

Ротаторна манжета - це анатомічна структура, що складається з м’язів, зв’язок та суглобової капсули. Зберігання головки плечової кістки в суглобовій ямці та одночасне забезпечення імпульсу та сили плечового суглоба.

Мішкоподібні конструкції, біржі допомагають плавно ковзати між окремими конструкціями. Найбільший "субакроміонарний" обмін захищає м'язи ротаторної манжети від кісткової частини лопатки (акроміон).

суглоб

До найпоширеніших захворювань плечового суглоба належать:

  • Атроз: пошкодження хряща плечового суглоба
  • Ревматоїдний артрит
  • Синдром замороженого плеча: поступове обмеження рухів, часто без видимих ​​травматичних причин
  • Вивих плеча: Вивих плечового суглоба - це стан, коли головка плечової кістки «залишає» суглобову ямку і клини в неправильному положенні.
  • AC (акроміально-ключичний) вивих
  • Пошкодження гленоїдної лабри
  • Пошкодження манжети ротатора
  • Субакроміальний удар: звуження простору між кістковим виступом лопатки та обертальною манжетою та збільшення тиску в просторі, що обмежує імпульс
  • Субакроміальний бурсит: запальна проліферація синовіальної тканини в просторі між лопаткою лопатки та ротаторною манжетою
  • Переломи плечової кістки, лопатки та ключиці
  • Асептичний некроз плечової кістки: визначається як загибель клітин кісткових елементів внаслідок переривання кровопостачання. Це призводить до руйнування кісткових структур і подальшого руйнування кісток, що спричиняє біль і порушення функції суглобів.


Терапія:

  • Консервативний (режим спокою, фіксація, реабілітація, фізіотерапія, внутрішньосуглобове введення препарату)
  • Експлуатація:
  • А) Остеосинтез (ОС) - хірургічне вирішення переломів (з використанням матеріалу ОС: цвяхи, шини, гвинти)
  • Б) Атроскопія (АСК) - міні-інвазивний терапевтичний та діагностичний метод, при якому ми потрапляємо в плечовий суглоб за допомогою спеціальних артроскопічних інструментів через три розрізи по 5 мм.

За допомогою ASK ми можемо:

  • субакроміальна декомпресія
  • терапія синдрому імпінгменту
  • розслаблення плечового суглоба
  • редрес, декомпресія в "замерзлому" плечі (капсуліт адхаєсіва)
  • екстирпація вільних суглобових тіл, суглобових мишей
  • гленоїдна лабальна пластика, оболонка - операція Банкарта (стан після вивихів)
  • фіксація пошкодження SLAP
  • зшивання манжети ротатора
  • виділення відкладень кальцію
  • туалетний хрящ
  • звільнення нервових структур в області плечового суглоба

В) Імплантація зворотного тотального ендопротезування плечового суглоба (ТЕП): операція, при якій суглоб замінюється чужорідним матеріалом. Він складається з двох компонентів. Реверс означає, що на місці початкової головки є отвір, а на місці колодязя - головка. Метою імплантації ТЕП є відновлення анатомічної осі верхньої кінцівки, забезпечення стабільності суглоба, поліпшення функції кінцівки і, перш за все, усунення болю.

Г) Стабілізація Латаргета: операція, що забезпечує стабілізацію плечового суглоба після повторних вивихів, при якій видалена частина лопатки (proc. Coracoideus) фіксується на гленоїді, таким чином запобігаючи подальшим вивихам