Побічні реакції на їжу є загальними і варіюються від справжньої харчової алергії, через чутливість до їжі (включаючи інший тип імунної відповіді) до порушень виробництва ферментів.

біль животі

Примітка не всі визначають ці терміни однаково - у цій статті ми використовуємо терміни, що використовуються за кордоном.

Усі ці типи реакцій можуть мати подібні симптоми, тому люди часто плутають їх.

Основні відмінності між харчовою алергією, чутливістю та непереносимістю

Реакції Харчова алергія Харчова чутливість Непереносимість їжі
Він включає реакцію імунної системи? Так (антитіла IgE) Так (не IgE як IgG та білі кров'яні клітини та інші молекули імунної системи) Ні (це відсутність травних ферментів та недостатня абсорбція деяких вуглеводів)
Приклади проблемних продуктів харчування Топ-8 найпоширеніших: молоко, яйця, арахіс, пшениця, соя, риба та молюски В основному вони включають продукти, які часто їдять Ферментовані вуглеводи (FODMAP): молоко, бобові, крупи, деякі овочі та фрукти, підсолоджувачі
Поява симптомів від споживання їжі Швидко, часто за лічені хвилини Однак протягом декількох годин реакція може затримуватися на кілька днів Протягом 30 хвилин до 48 годин після споживання
Приклади симптомів Проблеми з ковтанням або диханням, нудота, блювота, висип. Може призвести до анафілаксії. Головні болі, суглоби, порушення травлення, проблеми зі шкірою, загальне нездужання. Найпоширенішими є порушення травлення: здуття живота, метеоризм, біль у животі, діарея, запор.
Кількість їжі, необхідна для появи симптомів Незначний Це залежить від ступеня харчової чутливості Зазвичай воно погіршується із кількістю споживаної проблемної їжі
Які тести використовуються для діагностики? Шкірний тест, аналіз крові на рівень IgE для конкретних продуктів харчування Доступні низка тестів, але їх передбачувана цінність викликає сумніви Тест на дихання виявляє непереносимість ферментованих вуглеводів (лактози, фруктози)
Стандартний вік діагнозу Поширений у новонароджених та маленьких дітей, але, можливо, і у дорослих У будь-якому віці Це залежить від типу, але непереносимість лактози часто зустрічається у дорослих
Поширеність 5-10% дітей, 1-3% дорослих Це незрозуміло, але, як очікується, це буде досить часто 15-20% населення
Вилікувати це можливо? Діти можуть рости через алергію на молоко, яйця, сою та пшеницю. Алергія на арахіс, як правило, продовжується і у дорослому віці. Починати споживати їжу можна після того, як вона була ліквідована протягом декількох місяців. Ви можете мінімізувати симптоми, зменшивши споживання проблемних продуктів. Лікування антибіотиками може допомогти у разі переростання кишечника бактеріями (SIBO).

Окремою категорією є відповіді на глютен, до яких також належать аутоімунітет (целіакія) та активація вродженої імунної системи (непереносимість глютену нецеліакією).

Харчова алергія

Справжня харчова алергія викликає реакцію імунної системи, яка
впливає на численні органи в організмі і включає вироблення імуноглобуліну Е (IgE). У деяких випадках алергічна реакція на їжу може бути серйозною або загрожувати життю.

Найчастіше люди страждають алергією на продукти, які регулярно вживають.
На жаль, це податок на порушення функціонування імунної системи та недостатньо різноманітне харчування:

  • Наприклад, в Японії ви знайдете алергію на рис. Алергія на тріску поширена в Скандинавії.
  • Найпоширенішими алергіями в нашій країні є: молочний білок, яйця, арахіс, горіхи, пшениця, соя, риба та молюски.

Симптоми алергії проявляються через кілька хвилин після споживання і можуть включати: труднощі з ковтанням або диханням, нудоту, блювоту, кропив'янку і можуть призвести до анафілаксії.

Через деякі харчові алергії діти можуть «вирости» - термін, який в основному передбачає формування толерантності імунної системи до цих продуктів.

В даний час єдиним «лікуванням» алергії є специфічна імунотерапія алергенами, в основі якої лежить подібний принцип. Його мета полягає в тому, щоб викликати в організмі толерантність до алергенів, щоб не було посиленої реакції при контакті з алергеном (зменшує інтенсивність та вираженість симптомів). Лікування полягає у контрольованому введенні алергену зі збільшенням концентрації. В даний час проводиться випробування пероральної імунотерапії для лікування харчової алергії.

Непереносимість їжі (відсутність ферментів)

І навпаки, імунна система не відповідає за брак ферментів. У більшості випадків це проблема травлення - нестача травних ферментів. Тому симптоми непереносимості, як правило, менш важкі і спочатку обмежуються проблемами з травленням.

Вони найчастіше викликають проблеми у людей ферментовані вуглеводи (так званий FODMAP), що включає молоко (лактозу), бобові та деякі овочі, фрукти, крупи та підсолоджувачі.

Для того, щоб їжа перетравлювалася, організм виробляє різні типи ферментів у різних відділах травного тракту. Ферменти є невід’ємною частиною функціонуючого травного тракту, оскільки вони розщеплюють великі молекули їжі на більш дрібні частинки, щоб організм міг їх поглинати.

Лікуючи захворювання, пошкодження органів та дієту, які можуть призвести до недостатнього вироблення ферментів, ви можете допомогти усунути проблему. Ці проблеми включають, наприклад: розлади печінки, жовчного міхура або кишечника, включаючи порушення мікробіому кишечника, підвищену проникність кишечника, надмірне зростання бактерій або грибків (SIBO та SIFO відповідно), запальні захворювання кишечника, синдром подразненого кишечника (IBS) та целіакію .

Детальніше про кишкові захворювання: Кишкові захворювання

Непереносимість лактози

Непереносимість лактози, найпоширеніша непереносимість їжі, страждає у 1 з 10 людей.

Лактаза - це фермент, що виробляється в кишечнику і розщеплює лактозу - цукор, що міститься в молоці та інших молочних продуктах. Якщо у вас недостатньо лактази, ви не можете переварити лактозу.

Зазвичай симптоми з’являються через 30 хвилин до 48 годин після споживання. Найпоширенішими є такі проблеми з травленням, як здуття живота, метеоризм, біль, смердючий пронос або запор.

Непереносимість гістаміну (HIT)

Гістамін є природним для організму і відповідає за кілька важливих ролей в організмі, таких як активація нервової системи або сприяння виробленню шлункової кислоти. Він також дуже тісно пов’язаний з імунною системою - виділяється після травми або алергічної реакції як частина імунної відповіді організму і бере участь у запальному процесі.

Справжній механізм непереносимості гістаміну (HIT) все ще досліджується, але, як вважають, пов'язаний з накопиченням гістаміну. Це пов’язано з тим, що в організмі недостатньо ферменту для його розщеплення (DAO - діамін-оксидаза) або його активності недостатньо.

Результатом є алергічна реакція, але не справжня алергія. Найбільш поширені прояви включають:

  • Шкіра: подразнення шкіри, почервоніння, набряк.
  • Шлунково-кишковий тракт: діарея, здуття живота, судоми, болі в животі, напруга до блювоти.
  • Дихальні шляхи: свербіж і набряк губ, набряк слизової носа або, навпаки, нежить, утруднене дихання, схоже на астму.
  • Інші органи: головний біль, схожий на мігрень, серцебиття, запаморочення, зміна артеріального тиску, втрата свідомості.
  • Інші прояви включають інші алергічні труднощі, хронічну втому, болісні менструації, нервозність, розлади свідомості, сну.

Як і непереносимість лактози, ХІТ може бути як первинним (генетичним), так і вторинним (набутим в результаті захворювання). Первинна непереносимість гістаміну в основному пов’язана з тим, що активність ферменту DAO генетично обумовлена. У молодості його кількість та активність є достатніми. Однак для деяких людей, особливо жінок, які становлять 80% постраждалих, активність знижується з віком.

У ХІТ необхідно обмежити продукти, багаті гістаміном, алкоголем та наркотиками, що вивільняють гістамін або блокують ДАО.

Чутливість до продуктів, що не містять IgE

Крім того, повідомлялося про інші харчові реакції, які стосуються імунної системи, але не опосередковуються IgE (як алергія).

У разі реакції білих кров’яних клітин це не класична харчова або інша алергія, відсутність ферментів або реакція на добавки. Це непереносимість, яка розвивається з часом. У відповідь на проблемні продукти харчування або хімічні речовини циркулюючі білі кров’яні клітини можуть вивільняти прозапальні медіатори в кров. Це може спричинити хронічні проблеми, такі як мігрень, проблеми з травленням, екзема або астма - але також ожиріння.

У кількох дослідженнях описували дорослих пацієнтів із симптомами, спричиненими їжею, але опосередкованими імунною реакцією, яка не включала IgE. Симптоми, як правило, шлунково-кишкові, включаючи блювоту, біль у животі та діарею. Симптоми страждають переважно від жінок (88%) працездатного віку (в середньому 34 роки). У результаті висновку було зроблено висновок, що симптоми, не пов’язані з IgE, такі як біль у животі, блювота, нудота та діарея, найчастіше спричинені невеликою кількістю продуктів. Найпоширенішими симптомами, що спричиняють їжу, були морепродукти (43% пацієнтів), за ними йшли молочні продукти та пшениця (про кожну - 20% пацієнтів) та яйця (16% пацієнтів).

Якщо ви зацікавлені у допомозі у лікуванні ваших проблем зі здоров’ям, ви можете обрати одну з наших послуг:

Якщо у вас є питання, пов’язане з вищезазначеною інформацією, або ви не знайшли відповідей, які шукаєте, ми з радістю відповімо на нього. Будь ласка, перейдіть до наших безкоштовних Інтернет-порад.

Якщо вас цікавить цілісне уявлення для комплексного вирішення вашого стану здоров’я, перейдіть до служби цілісної нестандартної терапії.

Для виявлення чутливості до їжі доступний ряд тестів, але їх передбачуване значення викликає сумніви.

  • Наприклад, Тести IgG на харчову непереносимість, які в даний час дуже популярні, не тільки не мають наукового обґрунтування. Лікування на основі їх неточних результатів вводить в оману, але подальше зменшення споживання їжі може завдати більше шкоди, ніж ефекту.

  • Одним з тестів, в рамках якого практика показала, що пацієнти, які скоригували свій раціон відповідно до його результатів, стан їхнього здоров’я змінився на краще, є Тест ALCAT. Цей тест контролює реакцію лейкоцитів на тестування речовин у зразку крові. За результатами буде складено меню для т.зв. принцип обертання. Однак друга точка зору також відповідає дійсності, а саме: відсутність науково обґрунтованих доказів надійності цього методу.

Реакції на глютен

Целіакія та непереносимість глютену, що не належать до целіакії, включають окрему групу побічних реакцій на продукти, що залучають імунну систему, але іншим чином.

Целіакія

Целіакія є серйозним аутоімунним захворюванням, яке виникає у людей, схильних до генетичної залежності, у яких споживання глютену призводить до імунної відповіді, яка атакує тонку кишку, що призводить до пошкодження ворсинок у тонкому кишечнику. Оскільки ці ворсинки сприяють засвоєнню поживних речовин, їх шкода спричинена нестачею поживних речовин.

За підрахунками, целіакією страждає 1 із 100 людей у ​​всьому світі.

Целіакія є спадковою. Люди, які мають безпосереднього родича з целіакією (батьки, дитина, брати та сестри), мають ризик розвитку целіакії протягом 1-10 років.

Нелікована целіакія може призвести до інших серйозних проблем зі здоров'ям, особливо до розвитку інших аутоімунних розладів, таких як діабет I типу та розсіяний склероз (РС), та багатьох інших станів, включаючи герпетичний дерматит (свербіж на шкірі), анемію, остеопороз, безпліддя та аборти., неврологічні стани, такі як епілепсія та мігрень, низький зріст, хвороби серця та рак товстої кишки. Люди з целіакією в 2 рази частіше хворіють на ішемічну хворобу серця і в 4 рази частіше хворіють на рак тонкої кишки.

Нецеліакійна непереносимість глютену

Це індуковані глютеном проблеми зі здоров’ям, які включають симптоми травлення та/або симптоми поза шлунково-кишкового тракту, які покращуються після вилучення з раціону продуктів, що містять глютен, за винятком целіакії та алергії на пшеницю у пацієнта.

Патогенез NCGS ще не повністю зрозумілий, але, як вважають, він включає активація вродженої імунної системи, прямий цитотоксична дія глютену і, ймовірно, інші компоненти пшениці.

Відсутність надійних біомаркерів і той факт, що у деяких людей відсутні симптоми травлення, ускладнює діагностику непереносимості глютену. Тому діагноз, як правило, ставлять лише на підставі критеріїв виключення, а саме виключення целіакії та алергії на пшеницю. Лікарі також звикли обстежувати Антигліадинові антитіла класу IgG (AGA), які були позитивно вивчені приблизно у 50% пацієнтів.