Поліглобулія відноситься до збільшення кількості еритроцитів (еритроцитів), що супроводжується збільшенням гематокриту (HTC, відсоток еритроцитів в одиниці об’єму крові) та збільшенням в’язкості крові (щільності крові). Згущення крові призводить до порушень кровообігу, які супроводжуються різними симптомами. Хвороба є формою еритроцитозу.

захворювання

Збільшення рівня еритроцитів, як правило, є результатом якогось іншого основного захворювання.

Що таке еритроцитоз?

Еритроцитоз означає підвищену концентрацію еритроцитів. Еритроцитоз може бути абсолютним і відносним. У разі абсолютного еритроцитозу кількість еритроцитів зростала, у відносному випадку концентрація гемоглобіну зростала через зменшення циркулюючої рідини, але кількість еритроцитів була нормальною. Абсолютний еритроцитоз може бути первинним, це поліцитемія віра, захворювання кісткового мозку, яке в першу чергу пов’язане з неконтрольованим перевиробництвом еритроцитів, сімейним еритроцитозом. Абсолютний еритроцитоз може бути обумовлений вторинними (реактивними) ліками (допінг, еритропоетин, андрогени). Відносний еритроцитоз також може бути викликаний зневодненням, зменшенням обсягу плазми, частим сильним курінням та ожирінням.

Первинні та вторинні форми еритроцитозу часто важко розрізнити. Поліцитемія вірусна набагато рідше, ніж поліглобулія. У нашій статті ми детально розбираємося з поліглобулією.

Як розвивається поліглобулія?

Барвник в еритроцитах, гемоглобін, відповідає за транспортування кисню в нашому тілі. Кістковий мозок зазвичай реагує на гіпоксичні стани підвищеною продукцією еритроцитів. Наприклад, якщо людина перебуває на великій висоті (понад 4000 м), приблизно через тиждень у неї розвивається поліглобулія (збільшення кількості еритроцитів) в результаті адаптації до нестачі там кисню. Це пов’язано з тим, що нирки збільшують вироблення гормону, який називається еритропоетин, у відповідь на нестачу кисню. Еритропоетин є фактором росту, який стимулює кістковий мозок до утворення еритроцитів. Будь-який стан, в результаті якого нирки отримують менше кисню, реактивно ініціює цей процес, що призводить до збільшення вироблення еритроцитів. Цей регуляторний механізм забезпечує адаптацію та покриття потреб організму в кисні. Тому поліглобулію ще називають реактивним еритроцитозом.

Не тільки високий вплив може призвести до поліглобулії, але також може бути викликаний рядом інших причин, таких як захворювання легенів, судин, серцеві хвороби, які пов’язані з поганим кровопостачанням нирок, а також курінням та еритропоетином -продукуючі пухлини.

На відміну від цього, у випадку поліцитемії, збільшене вироблення еритроцитів не має нічого спільного із зазначеним регуляторним механізмом, а надмірне вироблення еритроцитів є наслідком первинної хвороби кісткового мозку. Ниркова продукція еритропоетину пригнічується через достатню кількість кисню через велику кількість еритроцитів.

Якими можуть бути симптоми поліглобулії?

Більш високий, ніж нормальний рівень еритроцитів, призводить до значного згущення крові та збільшення обсягу крові та опору в судинах, що означає додаткову роботу для серця з точки зору високого кров'яного тиску (високий кров'яний тиск, тобто гіпертонія), проблеми з кровообігом та підвищений ризик тромбозів. Симптоми дуже різноманітні: головний біль, задишка при фізичному навантаженні, стенокардія, транзиторна ішемічна атака (ТІА) через зменшення кровопостачання центральної нервової системи, проблеми з кровопостачанням інших органів, ціаноз (багато шкіри та слизових оболонок), може статися синюшне забарвлення. Хвороба пов’язана з підвищеним ризиком тромбозів, інсульту та інфаркту міокарда.

Як діагностувати поліглобулію?

Перш за все, нам слід з’ясувати, що викликає поліглобулію. Для цієї мети служать, зокрема, такі дослідження:

  • Ознайомлення з історією хвороби пацієнта (запис історії),
  • ти куриш (нікотин),
  • тест функції легенів,
  • рентген легенів,
  • УЗД черевної порожнини,
  • дослідження функції нирок: рівень сечовини та креатиніну та кліренс креатиніну дають інформацію про лабораторні результати,
  • визначення рівня еритропоетину,
  • аналіз газів крові,
  • УЗД.

Якщо причини не встановлено, передбачається наявність поліцитемії, і для підтвердження або виключення необхідна біопсія кісткового мозку (відбір проб з кісткового мозку).

Як лікувати поліглобулію?

У разі поліглобулії після вивчення причин слід лікувати основне захворювання, таке як хронічна обструктивна хвороба легень (ХОЗЛ) або серцева недостатність тощо. Як частину цього, пацієнта регулярно просять приблизно протягом приблизно Береться 300 мл крові і при необхідності замінюється рідиною. Мета - зменшити щільність крові та покращити плинність. В останні роки ліки також можуть зменшити кількість еритроцитів (у випадку поліцитемії).

Якщо куріння призвело до розвитку поліглобулії, то, звичайно, куріння слід негайно припинити, це обов’язкова умова, але лікування все одно може знадобитися.

Джерело: WEBBeteg
Б. М., професійний перекладач; netdoktor.at, simptom.de
Відгук: д-р Ágnes Zsófia Ujj, внутрішня медицина, гематолог

Рекомендація до статті

Відправка 3 також надійшла. Більше надійде найближчими тижнями.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

Поліцитемія - це захворювання кісткового мозку, при якому стовбурові клітини еритроцитів (еритроцитів) вилучаються з регуляції, і.

Молекула трансферину - це глікопротеїн, що циркулює в крові, відповідальний за транспорт іонів заліза. Відомо кілька типів молекул трансферину.

Тромбастенія Гланцмана (тромбастенія Гланцмана) - різновид рідкісних спадкових кровотеч (гемофілія). Тромбоцити функціональні.