-->
Поверніть своє здоров’я, поверніть своє життя. Надмірна вага несе в собі ряд небезпек. Ожиріння створює фізичні обмеження для пацієнта і навіть може спричинити смерть.
Основний посібник поліклініки Гіпузкоа з хірургії ожиріння
Метою цього посібника є інформування про переваги та недоліки, які може запропонувати хірургічне лікування людям, що страждають ожирінням. Вся інформація про патологічні оперативні втручання детальна для тих, хто розглядає можливість її проведення.
Я не міг вести нормального життя, зараз я щасливий. Мене звуть Ана, і в 2005 році я важив 140 кг і мав ІМТ 49. Після моєї операції я підтримую вагу 60 кг. Тепер я щасливіший.
- Небезпека ожиріння
- Коли рекомендується хірургічне втручання, а коли ні?
- Втручання
- Госпіталізація
- Дієта, якої повинен дотримуватися пацієнт
- Ризики та можливі ускладнення
- Відгуки
1. Небезпека ожиріння
Ожиріння має різний ступінь. У легкому стані його можна лікувати зі зміною харчових звичок, тоді як у розвинутих для лікування пропонуються хірургічні рішення.
Серцево-судинні проблеми: інфаркт, жирова печінка та гіпертонія, серед інших. Це також впливає на систему кровообігу, оскільки їй потрібно набагато більше зусиль, щоб потрапити кров до тканин, а також дихальна система з меншою дихальною здатністю.
Шлунково-кишкові хвороби: шлунково-стравохідний рефлюкс і камені в жовчному міхурі.
У жінок: заважає гормонам, спричиняючи нерегулярні менструальні періоди, труднощі з вагітністю та частіше рак матки.
Діабет: вражає майже 50% хворих із ожирінням пацієнтів.
2. Коли рекомендується операція, а коли ні?
Ситуації, при яких рекомендується хірургічне втручання
- Дорослі у віці від 18 до 60 років
- Пацієнти з патологічним ожирінням та ІМТ більше 40 кг/м2
- Пацієнти з патологічним ожирінням та ІМТ більше 35 кг/м2 та супутніми захворюваннями (захворювання, пов’язане з надмірною вагою)
- Будьте проінформовані про наслідки операції
- Схильність пацієнта до рекомендацій лікаря та методів лікування
- Будьте в курсі результатів, запропонованих цим втручанням
Ситуації, при яких хірургічне втручання не рекомендується
- Клапани серця або стенокардія
- Виразка шлунка або дванадцятипалої кишки до їх розсмоктування
- Вагітність або період лактації
- Важкі психіатричні проблеми
- Залежно від алкоголю чи інших наркотиків
- Люди, які вважають, що за допомогою хірургічного втручання вони можуть досягти ідеальної ваги
Я хворію ожирінням?
Щоб дізнатися ступінь ожиріння, використовується Індекс маси тіла (ІМТ). Пацієнт вважається хворобливим ожирінням, коли він має Індекс маси тіла:
- старше 40
- або старше 35, якщо у вас є якась інша хвороба через надмірну вагу
3. Втручання
цілі
Цілями втручання є:
- Змініть свої дієтичні звички
- Зменшіть кількість споживаних калорій
- Уникайте вживання великої кількості, щоб уникнути блювоти
Період відновлення залежить від людини, але повернення на роботу зазвичай відбувається протягом 3 або 4 тижнів. Звичайний рівень енергії зазвичай відновлюється через 6 - 8 тижнів.
Є три типи хірургічних втручань, які спеціалісти з баріатричної хірургії в Policlínica Gipuzkoa виберуть залежно від особливостей кожного пацієнта та після ретельного вивчення кожного випадку, надаючи індивідуальне лікування кожному з них. Всі три процедури можна проводити за допомогою лапароскопічної (малоінвазивної хірургії) або відкритої хірургії (звичайна).
Очікувані результати хірургічного втручання
Хорошим результатом операції вважається, коли втрата ваги становить від 30 до 40%, а це означає, що людина, яка важила 120 кг, залишається близько 80 кг. Взагалі всі пацієнти худнуть, але все залежить від волі пацієнта, коли йдеться про дотримання рекомендованої дієти після операції. Орієнтовна оцінка втрати ваги становить від 4 до 5 кг на місяць спочатку, а потім від 2 до 3 кг на місяць втрат.
Я навіть не міг зустрічатися з дочкою. Мені Лора з 29 років, я важив 134 кг і мав індекс маси тіла 48, я навіть не міг вийти з дочкою в парк, тому що мій мозок погано окислювався через мою зайву вагу, і я заснув у будь-який час.
4. Госпіталізація
Передопераційний
Буде проведена історія хвороби та дослідження, які виключають можливі проблеми або патології, які можуть вплинути на операцію.
Післяопераційний
Після операції вас приймуть до відділення реанімації або реанімації. Коли служба анестезії визнає це доречним, вас переведуть до вашої кімнати.
Для повного розширення легенів і поліпшення дихання важливо, щоб пацієнт зробив щонайменше 10 глибоких вдихів, щоб вигнати мокроту.
У пацієнта може бути кілька зондів, які будуть поступово виводитись, носогастральний зонд (маленька зонд, що проходить через ніс до шлунка, щоб шлунок залишався порожнім і уникав блювоти) і рідина у вені (перші дні годування внутрішньовенно).
Перебування в лікарні від 3 до 5 днів, з другого дня розпочнеться поступова програма прийому їжі.
5. Дієта, якої повинен дотримуватися пацієнт
Під час госпіталізації
Протягом перших 24 годин після операції ви будете отримувати рідини лише в невеликій кількості. Якщо ви переносите ці рідини, ви можете отримувати пюре в невеликих кількостях 3 рази на день.
Дієта протягом перших 6 тижнів
У цей період ваш шлунок заживає, тому вам слід їсти протерту їжу 3 рази на день. Вам також будуть призначені вітамінні добавки для повноцінного харчування.
Дієта на все життя
Після перших 6 тижнів ви можете їсти тверду їжу, але поступово і повільно, щоб уникнути блювоти. Новий шлунок менший, тому пам’ятайте, що він переносить невелику кількість їжі. Є такі продукти, які можуть викликати дискомфорт у кишечнику, наприклад, продукти, багаті жиром або клітковиною.
6. Ризики та можливі ускладнення
В хірургічному втручанні
80% втручань не мають ускладнень хоча слід враховувати, що хірургія ожиріння вважається основною операцією; З цієї причини у ньому відсутні відсутність таких можливих ризиків, як описані нижче:
- Незначні ускладнення, такі як зараження рани
- Труднощі з виведенням виділень із легенів
- Розвиток тромбів у легенях або ногах
- Пневмонія та витікання кишкового вмісту через місця хірургічного з'єднання
- Ризик смертності менше 1%
Після операції
Нудота і блювота: намагайтеся їсти повільніше, добре пережовуючи їжу, навіть може бути потрібно тимчасово пити більше рідини або пюре.
Біль у плечах та/або грудях: якщо цей біль виникає під час їжі, необхідно зупинити їжу та перезапустити її, коли біль зникне.
Дегідратація: це відбувається через недостатню кількість рідини. Рекомендується випивати 6 склянок води на день.
Запор: він досить частий протягом першого місяця. Знижується при регулярному вживанні соків і фруктів.
Непрохідність шлункового отвору: шлунковий отвір блокується через погане пережовування їжі. Це проявляється як нудота, блювота та біль.
Розрив основної лінії - це досить незвично, щоб це сталося, але це пов’язано з вживанням їжі у великих кількостях.
Збільшення розміру шлункового резервуару: воно виробляється при вживанні великої кількості їжі. Це вирішується при зміні текстури їжі.
Збільшення ваги або неможливість його зменшити: слід звернутися до лікаря, але, як правило, це спричинено споживанням цукристих рідин або їжі загалом.
Втрата волосся: схуднення може спричинити випадання волосся; коли вона стабілізується з вагою, вона знову зросте.