При частому використанні трансвагінального ультразвуку, діагностика поліпів ендометрія підвищився.
Якщо ви хочете дізнатися більше про них, у наступній статті про Міжнародна клініка, ми згадаємо деякі важливі факти про поліпи ендометрія та їх зв’язок з безпліддям.
Що таке поліпи ендометрія?
Також відомий як поліпи матки, поліпи ендометрію - це локалізовані випинання або розростання ендометрія (внутрішня стінка матки).
Їх розмір може варіюватися: вони можуть бути від розміру насіння кунжуту до розміру м’яча для гольфу. Середній розмір поліпа може становити від 9 до 16 мм. Крім того, жінка може мати лише один поліп або багато з них одночасно.
Більшість з поліпи ендометрія вони не є канцерогенними.
Поліпи ендометрія можуть спричинити безпліддя, невдачу імплантації та викидень. Точне його походження досі невідоме . Частота виникнення поліпів ендометрію у жінок з безпліддям коливається від 1,4 до 41%.
Симптоми
Можливо, у вас відсутні симптоми, особливо якщо у вас невеликі поліпи або лише один. Але найпоширенішою ознакою є кровотеча. Відвідайте свого гінеколога, якщо ви страждаєте від:
- Нерегулярні періоди, коли час, тривалість і важкість неможливо передбачити
- Рясні правила
- Кровотеча або кров’янисті виділення між менструаціями
- Вагінальна кровотеча після менопаузи
- Проблеми з вагітністю
Діагностика
Якщо ваш гінеколог вважає, що у вас є поліпи ендометрія, Вам потрібно буде перевірити свою матку за допомогою різних тестів - щоб бути впевненим. Є кілька різних тестів, якими ви можете скористатися.
Підозру на поліпи ендометрія можна:
- Трансвагінальне УЗД: В ідеалі це слід робити відразу після закінчення менструації.
- 3D УЗД
- Гістеросальпінгографія
- Гістеросонографія
- Ядерний магнітний резонанс
Остаточний діагноз ставиться за допомогою гістероскопії. Під час цієї процедури гінеколог поміщає в матку тонкий, гнучкий, освітлений телескоп, який називається гістероскопом, через піхву та шийку матки. Це дозволяє подивитися на тканину, яка вистилає інтер’єр. Якщо ви бачите поліпи, ви можете одночасно видалити їх за допомогою хірургічних інструментів.
Лікування
Лікування полягає в гістероскопії (гістероскопічна резекція), де видаляють поліпи ендометрія. Видалення поліпів методом кюретажу матки не рекомендується.
Поліпи або міома матки?
Поліпи та міома схожі, але є деякі відмінності. Міома - це розростання м’язів у стінках матки, а не тканини, що вистилає всередині.
Як і поліпи, вони можуть спричинити сильну кровотечу, але також можуть спричинити біль, запор та проблеми із сечовипусканням. Тими самими тестами можна виявити міому і поліпи.
Ваш гінеколог зможе побачити, який із них ви запропонуєте, і порекомендує найкраще лікування.
Як поліпи ендометрія викликають безпліддя?
Запропонованими механізмами є:
- Вони генерують аномальну ділянку для імплантації ембріона.
- Переривання транспорту сперми.
- Вони ініціюють запальну реакцію на рівні ендометрія.
- Причина нерегулярної кровотечі (менометрорагія).
- Вони змінюють сприйнятливість ендометрію (збільшують секрецію глікоделіну, глікопротеїну, який бере участь у заплідненні та імплантації).
Поліпи ендометрію та внутрішньоутробне запліднення
Якщо у жінки з безпліддям є поліпи ендометрія, перед проведенням внутрішньоутробного запліднення доцільно видалити поліпи (гістероскопічна поліпектомія).
Причиною цієї рекомендації є те, що рівень вагітності зростає з 25% до 51% після чотирьох циклів внутрішньоутробного запліднення у поліпектомізованих жінок.
Бажано видалити всі поліпи ендометрія, незалежно від їх розміру або розташування в матці.
Поліпи ендометрію та запліднення in vitro
Існують непрямі докази того, що гістероскопічна поліпектомія покращує шанси на вагітність до запліднення in vitro.
Якщо при стимуляції яєчників виявляється поліп ендометрія (частина процесу запліднення in vitro), доцільно відсмоктувати яйцеклітини, заморозити їх, а потім перенести в матку жінки через 2-3 місяці після гістероскопічної поліпектомії.
У Clínica Internacional ми маємо спеціальність “Плодючість та репродукція людини”, якщо у вас є проблеми із завагітнінням, та спеціальність “Гінекологія”, де ви можете піклуватися про свою вагітність з першого моменту. Якщо ви хочете записатися на зустріч, ви можете зробити це через наш розділ «Інтернет-зустрічі» .
Переклав та адаптував з WebMD Clínica Internacional
Міжнародна клініка
Маючи більш ніж 50-річний досвід роботи у галузі охорони здоров’я, у Clínica Internacional ми пропонуємо найкращі медичні послуги в країні. Наш висококваліфікований медичний персонал та найсучасніші технології, з якими ми працюємо, дозволяють нам лікувати понад 20 спеціальностей, забезпечуючи ваше благополуччя та добробут вашої родини.