Це хірургічне лікування для створення нових зв’язків між двома кровоносними судинами живота. Застосовується для лікування людей з важкими проблемами з печінкою (печінкою).
Опис
Портокавальний шунт є серйозною хірургічною операцією. Він включає великий поріз (розріз) в області живота (живота). Потім хірург встановлює зв’язок між ворітною веною (яка постачає більшу частину крові з печінки) та нижньою порожнистою веною (веною, що відводить кров з більшої частини нижньої частини тіла).
Нове з'єднання відволікає шлях кровотоку від печінки. Це знижує артеріальний тиск у ворітній вені та знижує ризик розриву (розриву) та кровотечі з вен у стравоході та шлунку.
Поширеними причинами портальної гіпертензії є:
- Вживання алкоголю, що викликає утворення рубців на печінці (цироз)
- Згустки крові у вені, що надходить з печінки в серце
- Занадто багато заліза в печінці (гемохроматоз)
- Гепатит В або С
Коли виникає портальна гіпертензія, вона може представляти:
- Кровотеча з вен шлунка, стравоходу або кишечника (травна кровотеча з розриву варикозного розширення стравоходу)
- Скупчення рідини в животі (асцит)
- Скупчення рідини в грудній клітці (гідроторакс)
Портокавальний шунт відволікає частину кровотоку від печінки. Це покращує кровообіг у шлунку, стравоході та кишечнику.
Ризики
Ризики анестезії та хірургічного втручання в цілому такі:
- Алергія на наркотики, проблеми з диханням
- Кровотеча, згустки крові або інфекція
Ускладнення цієї процедури включають:
- Печінкова недостатність
- Погіршення печінкової енцефалопатії (розлад, що впливає на концентрацію уваги, психічний статус та пам’ять - що може призвести до коми)
Альтернативні назви
Обхід - портокава; Печінкова недостатність - портокавальний шунт; Цироз - портокавальний шунт
Список літератури
Хендерсон Дж. М., Розмургія А. С., Пінсон CW. Техніка портосистемного шунтування: портокавальний, дистальний спленоренальний, мезокавальний. В: Ярнагін В.Р., вид. Хірургія печінки, жовчовивідних шляхів і підшлункової залози Блумгарта. 6-е вид. Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier; 2017: глава 86.
Шах В.Х., Камат П.С. Портальна гіпертензія та варикозна кровотеча. У: Фельдман М, Фрідман Л.С., Брандт Л.Ж., ред. Шлунково-кишкова та печінкова хвороби Шлейзенгера та Фордтрана: Патофізіологія/Діагностика/Менеджмент. 10-е видання Філадельфія, Пенсільванія: Elsevier Saunders; 2016: глава 92.
Востаннє перевірено 04.01.2019
Переклад та локалізація: DrTango, Inc.