Всесвітня організація охорони здоров’я виділяє чотири основні наслідки дитячого ожиріння [1]: серцево-судинні захворювання, діабет, рак та опорно-руховий апарат. У цій публікації ми зупинимось на останніх, опорно-рухових захворюваннях, які охоплюють понад 150 патологій опорно-рухового апарату, таких як захворювання колін або спини, спортивні травми чи артрит [2]. Ці розлади мають неабияке значення в сучасному суспільстві, оскільки є найбільш діагностованими патологіями, від 20% до 33% світового населення має принаймні одне захворювання опорно-рухового апарату та ті, що мають найбільший економічний вплив на системи охорони здоров'я у всьому світі.

апарату

Незважаючи на те, що поширеність цих розладів з віком зростає в геометричній прогресії, тривожна частота спостерігається у дітей та підлітків із зайвою вагою та ожирінням. Які порушення опорно-рухового апарату у цих молодих людей?

У систематичному огляді та мета-аналізі, проведеному Paulis та співавт. [3], вони помітили, що частота виникнення будь-якого типу опорно-рухового болю на 26% вища у дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням у порівнянні з однолітками з нормальною вагою. Цей відсоток зростає до 42% у випадку болю в попереку - області, де у цих молодих людей більша присутність. На додаток до м’язово-скелетного болю, у цих дітей та підлітків підвищений ризик отримання спортивних травм. Дослідження проаналізувало медичні бази даних у США і виявило приблизно у мільйона дітей та підлітків, що надмірна вага та ожиріння в дитячому віці пов'язані з підвищеним ризиком спортивних травм нижніх кінцівок, таких як розтягнення, вивихи або переломи [4].

Jespersen та ін. [5] підтвердили ці дані на поздовжньому рівні протягом двох з половиною років спостереження, відзначаючи, що діти з надмірною вагою або ожирінням мали більш ніж подвоєний ризик отримати будь-яку травму нижніх кінцівок під час занять фізичні вправи. Щодо етіології цих опорно-рухових апаратів, автори сходяться на думці, що задіяно багато факторів. Наприклад, малорухливий спосіб життя, що характеризує цю популяцію, запальні процеси, властиві надмірній вазі та ожирінню, або біомеханічні зміни, що спричиняють навантаження на опорно-руховий апарат цих молодих людей.

Наявність м'язово-скелетного болю та травм у цих дітей та підлітків є значним перешкодою для ведення фізично активного життя. Ці розлади погіршують правильний руховий розвиток цієї популяції, що вже порушено порівняно з дітьми з нормальною вагою, а також значно знижує мотивацію до фізичних вправ [6, 7]. Уявіть на мить зайву дитину на шкільному подвір’ї. Його товариші по команді зазвичай не вибирають його для гри в м'яч, і його болить коліно. Як ви думаєте, чи буде він мотивований грати зі своїми товаришами по команді? Крім того, це фізичне обмеження, здається, посилюється у зрілому віці при таких основних повсякденних діях, як ходьба. Ентоні та його колеги [8] виявили, що у дітей із зайвою вагою через 25 років ризик виникнення болю в колінах і скутості суглобів під час ходьби - фактори, тісно пов’язані з обмеженням фізичної функції та розвитком артриту.

У команді FirstGym ми вважаємо, що необхідно враховувати всі ці порушення опорно-рухового апарату, коли ми призначаємо фізичні вправи дітям із зайвою вагою або ожирінням.

Список літератури

1. ХТО | Чому надмірна вага та ожиріння в дитинстві мають значення? ХТО. 2014;

2. Стани опорно-рухового апарату [дата невідома]; [цитоване 21 жовтня 2019 р.] Доступно за адресою: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions.

3. Paulis WD, Silva S, Koes BW, van Middelkoop M. Надмірна вага та ожиріння пов'язані зі скаргами на опорно-руховий апарат ще в дитинстві: систематичний огляд. Obes Rev. 2014; 15 (1): 52–67.

4. Adams AL, Kessler JI, Deramerian K, et al. Пов’язки між ожирінням у дітей та травмами верхніх та нижніх кінцівок. Inj Prev.2013; 19 (3): 191–7.

5. Jespersen E, Verhagen E, Holst R, et al. Загальний відсоток жиру в тілі та індекс маси тіла та зв’язок із травмами нижніх кінцівок у дітей: 2,5-річне поздовжнє дослідження. Br J Sports Med.2014; 48 (20): 1497–502.

6. Цірос, доктор медицини, Коутс А.М., Хоу, КНР, Гримшоу П.Н., Баклі Дж.Д. Ожиріння: нова дитяча інвалідність? Obes Rev. 2011; 12 (1): 26–36.

7. Шульц С.П., Аннер Дж., Хіллз А.П. Дитяче ожиріння, фізичні навантаження та опорно-руховий апарат. Obes Rev. 2009; 10 (5): 576–82.

8. Ентоні Б, Джонс Г, Венн а та ін. Асоціація між показниками надмірної ваги в дитинстві та болями в коліні, скутістю та дисфункцією у дорослому віці: 25-річне когортне дослідження. Енн Реум Дис. 2015; 74 (4): 711–7.

Про автора:

Пабло Моліна-Гарсія Він є доктором біомедицини та біомедичних наук з двох університетів: Університету Гранади (Іспанія) та KU Левен (Бельгія). В даний час він працює дослідником, відповідальним за проект у групі PROFITH Університету Гранади.