Посада:

Це спосіб розташування матері на грудному вигодовуванні.

Є різні, всі вони служать, і вибір того чи іншого залежатиме від місця, обставин чи уподобань кожної матері.

Посада:

Це спосіб розташування дитини, щоб смоктати грудь.

Є також різні, і всі можуть бути корисними, хоча залежно від обставин деякі можуть бути ефективнішими за інші. Головне, щоб це ніколи не шкодило.

Про пози і пози

Звичайна річ - витрачати багато годин на день на грудне вигодовування, якщо ми не прагнемо бути комфортними, ми страждаємо від болю в спині, і годування буде нескінченним. Хорошою ідеєю є зручне місце для годування груддю протягом дня, наприклад, крісло. Хороша ідея також мати подушки для підтримки рук, тримаючи дитину, або для підтримки дитини, якщо вам іноді потрібна вільна рука, а в разі сидіння - підставка для ніг.

Раніше мамі рекомендували мати пряму і добре підтримувану спину, відводячи плечі назад, але нещодавно було виявлено, що діти смокчуть краще, коли мати нахиляється назад. Також можна годувати грудьми витягнуте. Найголовніше - ніколи не годувати грудьми згорблене над дитиною. У будь-якому випадку важливо забезпечити хорошу підтримку в області попереку та шийки матки подушками або подібними. По можливості також на підколінні сухожилля.

Оскільки перші тижні годування зазвичай тривалі, перед початком роботи бажано планувати мати під рукою все, що може знадобитися (тканини, телефон, пульт дистанційного керування, книгу, склянку води тощо ...).

Положення дитини біля грудей

Окрім того, що для годування груддю у матері є кілька позицій на вибір, існують також різні позиції для розміщення дитини та кілька комбінацій обох.

положення

У будь-якому випадку, незалежно від обраної пози або позиції, важливо переконатися, що засувка дитини на грудях, а також її всмоктування правильні, з широко розкритим ротом, згубленими губами, язиком під соском і носом і підборіддям, що торкаються грудей.

І ти не потонеш?

Немовлята народжуються з сильним інстинктом виживання, і вони рішуче віддаляються від усього, що блокує їх дихальні шляхи. Насправді, коли дитина застуджується, а слиз, що утримується в носі, заважає йому дихати через неї, він віддаляється від грудей, закидаючи голову назад, оскільки не може одночасно смоктати і дихати ротом. Не потрібно стискати груди пальцями або відвертати ніс дитини. Характерний «кирпатий ніс» немовлят дозволяє їм дихати ніздрями, навіть якщо їх обличчя буквально приклеєне до грудей матері.

Спонтанне зчеплення та біологічна поза

Як і всі інші ссавці, наша дитина може сама дістатись до грудей і правильно смоктати, якщо ми це дозволимо.

Все тече краще, коли не дотримуються техніки, і ми дозволяємо все спонтанно виникати. Для цього ви повинні лежати напівлежачи або сидіти спиною, відкинувшись назад, і покласти дитину обличчям вниз, головою, розташованою між вашими непокритими грудьми, щоб на тілі дитини не залишилося частинки, яка не залишайтеся на зв’язку зі своїми. Не потрібно тримати його, просто слідкуйте за ним, тому що гравітація сама тримає його стабільним.

Дозвольте своїй дитині кивати, знаходити і вибирати груди, і кілька разів постукуйте підборіддям, поки воно не зафіксується. Якщо ви щойно народилися, може знадобитися від 10 до 60 хвилин, менше 10 хвилин, якщо ви довго годували дитину. Іноді розмір і форма грудей може ускладнити процес. Якщо це ваш випадок, ви можете запропонувати грудей, тримаючи їх між великим і вказівним пальцями, ніби це бутерброд.

Вентральна поза, яку також називають «біологічним вирощуванням», при безпосередньому контакті тіла з тілом, інстинктивно приймається усіма молодими приматами для смоктання грудей. Доведено, що людські немовлята можуть смоктати ефективно і не завдавати шкоди матері в такому положенні, навіть якщо у них є деякі механічні обмеження смоктання.

Інші позиції матері для годування груддю:

  • Сидячи
  • Розтягнута
  • Стоячи
  • На четвереньках

Положення дитини біля грудей

Хоча найпоширенішим є годування груддю сидячи або витягнувшись з дитиною обличчям до матері, існує багато позицій, які можна використовувати:

Поза сидячи - витягнуте положення: Дитина витягнулася перед матір’ю, стикаючись з її тілом, вигодовуючи груди з однієї груди і ступнями до іншої грудей. Це найпоширеніший.

Варіант попереднього положення полягає в тому, щоб покласти дитину навпаки, також витягнувшись і повернувшись до матері, але ногами, спрямованими до іншої сторони. Цей варіант не такий частий, але може бути корисним, якщо дитина відмовляється, з якої б причини не було годування грудьми. Якщо його покласти на груди, яку ви відкидаєте так само, як ви годували грудьми іншу, ви можете прийняти це.

Поза сидячи - положення “регбі”: Тіло дитини проходить під маминою рукою, а ноги спрямовані назад.

Це положення дуже корисне для дренування проток, що знаходяться на зовнішній стороні грудей, і таким чином запобігає або, за необхідності, виліковує можливі перешкоди або мастит, які, хоча і можуть виникати в будь-якій ділянці грудної клітки, зазвичай частіше трапляються в це.

Як розтягнуте, так і положення «регбі» прекрасно працюють, якщо мати замість того, щоб сидіти, розташована в напівлежачому положенні.

Поза сидячи - положення коня-гойдалки: У такому положенні дитина сидить на одній з ніг матері.

Хоча і рідко, це положення може бути дуже корисним для дітей, яким важко фіксувати молочну залозу, як через ретрогнатію (коротка, так і втягнута нижня щелепа) або з інших причин.

У такому положенні зручно, щоб, вводячи груди в рот дитини, сосок був спрямований «вгору» до піднебіння, так що значна частина грудей спиралася на нижню губу, полегшуючи стискання.

Розтягнута поза - витягнуте положення (паралельно): У цьому випадку і поза, і поза є частими, оскільки таким чином полегшується відпочинок матері. Це особливо корисно, якщо мати все ще відчуває дискомфорт після пологів, особливо якщо вона перенесла епізіотомію або кесарів розтин.

Це також дуже корисно для грудного вигодовування вночі або якщо ви просто хочете трохи відпочити.

Розтягнута поза - витягнуте положення (у зворотному паралелі): У цьому випадку положення дитини рідше, ніж попереднє, але є матері, які почуваються комфортно з ним, і це також може бути корисним, наприклад, поза "на четвереньках", у разі перешкод або мастит гострий, що локалізується у верхній частині грудної клітки.

Поза «на четвереньках» - Позиція «обличчям вгору»: Ця позиція рідкісна при щоденному годуванні груддю.

Але це ресурс, який слід використовувати у тому випадку, якщо у матері є обструкція або гострий мастит, розташований у верхній частині грудей, оскільки таким чином полегшується дренування цих проток.

Всі ці положення є типовими для немовлят з ще дуже обмеженою автономією рухів. Діти старшого віку можуть зручно смоктати грудь у найневірогідніших положеннях.

Важливо знати, що не існує єдиної правильної постави або положення, придатного для всіх пар мати/дитина, але що кожна пара повинна буде шукати пози і положення, які найкраще відповідають їх взаємним уподобанням, а також фізичним характеристикам обох.

Як покроково прикладати дитину до грудей

  1. Мати стає в обраному положенні, добре підтримуючи спину і ноги.
  2. Дитину підводять до грудей, де вона знаходиться, не рухаючи.
  3. Дитину кладуть перпендикулярно орієнтації соска.
  4. Фокусний ніс - сосок.
  5. Перш ніж відкривати рот, без необхідності нахиляти, згинати або повертати шию, сосок повинен знаходитися перед носом дитини.
  6. Коли він відкриє рот, швидко і рішуче піднесіть дитину до грудей.
  7. Мати та діти повинні бути тілом до тіла (обличчям до обличчя)
  8. Сосок повинен бути спрямований на небо дитини.
  9. Груди ніколи не повинні йти до дитини, це дитина, яка йде до грудей.
  10. Голова дитини повинна знаходитися не в кривому згині ліктя, а в передпліччі.
  11. Мати не тримає дитину рукою за сідниці, але вона знаходиться посередині спини, хоча вона може тримати її іншою.
  12. Бажано уникати використання одягу або ковдр, що збільшують відстань дитини від грудей.

Ознаки доброго статусу

  • Голова та тіло дитини розташовані по прямій лінії.
  • Обличчя дитини дивиться в бік грудей.
  • Мати тримає тіло дитини близько до себе.
  • Якщо дитина новонароджений, мати обгортає його. Не утримує лише потилицю і плечі.

Ознаки хорошого зчеплення

  • Підборіддя і ніс дитини прилягають до грудей матері.
  • Губи у дитини назавжди, особливо нижня добре зігнута вниз.
  • Рот дитини широко відкритий.
  • Над ротом дитини більше ареоли, ніж внизу (асиметричний хват).

Ознаки хорошого всмоктування

На початку всмоктування відбувається швидко і поверхнево. Приблизно через хвилину переключіться на повільний, глибокий відстій, з паузами між ними. Нормальний ритм смоктання новонародженого - це ланцюгові цикли від 10 до 30 смоктань, в яких дитина нормально дихає, не перериваючи всмоктування. Якщо ваша дитина робить 3 - 5 послідовних смоктань, після чого слід робити паузу однакової тривалості епізоду смоктання, щоб дихати, у нього, ймовірно, незріла смоктання, і це може спричинити труднощі для його хорошого харчування.

Нормальна річ полягає в тому, що якщо навколишнє середовище замовчує, ви можете слухати його ковтання протягом декількох хвилин під час кожного годування, спостерігаючи широкий рух щелепи, що означає, що він ковтає.

Ви також побачите, що:

  • Язик дитини знаходиться під ареолою.
  • Рух спостерігається в точці артикуляції щелепи.
  • Щоки не обвисають, а виглядають круглими і повними.

Вважати

Положення дитини біля грудей - один із аспектів, який найбільше впливає на успіх грудного вигодовування.

Грудне вигодовування - це активний процес двох його дійових осіб - матері та дитини. З одного боку, молоко не терпляче чекає в грудях, поки хтось виймає його, а підштовхується під дією гормону - окситоцину. Дитина теж не пасивний, він не чекає з відкритим ротом, щоб на нього впало капає молоко, але йому доводиться робити певні смоктальні рухи, щоб отримати все необхідне йому молоко. Щоб весь цей процес був оптимальним, положення та всмоктування дитини повинні бути правильними, а язик повинен мати повну рухливість, оскільки проблеми можуть виникнути, якщо під’язикова вузол коротка.

Чергування різних положень сприяє правильному дренуванню всіх проток грудної клітки та запобігає появі перешкод та маститу.

Грудне вигодовування не є абсолютно інстинктивним процесом у людини, але вимагає соціального навчання. Бачачи, як інші матері правильно годують своїх дітей грудьми, дитині легше виховувати дитину у правильному положенні.

Помічено, що в той самий момент народження (перед миттям, зважуванням, офтальмологічною профілактикою або будь-яким іншим маневром; іноді навіть перед перерізанням канатика) новонародженого кладуть голим на оголене тіло матері, і воно залишаючись з ним на дві години без перерви, майже всі немовлята повзають до грудей самі по собі, знаходять сосок і спонтанно смокчуть у правильному положенні, коливаючись приблизно від 20 хвилин до трохи більше однієї години після пологів.

Однак також було помічено, що багато новонароджених не можуть нормально смоктати грудь, якщо вони перебувають під впливом епідуральної введення матері під час пологів, або якщо вони відокремлені від матері більше 20 хвилин (від 20 до 40 хвилин після пологів), хоча пізніше вони знову залишаються в контакті з матір’ю. Коли обидва фактори збігаються (епідуральна та коротка поділ), майже жодне новонароджене не може годувати грудьми у правильному положенні.

Факторами, які сприяють правильному положенню дитини біля грудей, є:

  • Хороша інформація від матері.
  • Ранній початок годування груддю.
  • Уникайте використання пустушок та пляшок для запобігання синдрому плутанини сосків.
  • Професійна підтримка під час перебування в лікарні.

Ознаки та симптоми a Синдром невідповідної позиції Вони можуть бути:

  • Запалі щоки, швидке і галасливе смоктання, періоральні рухи.
  • Біль і тріщини в сосках.
  • Не відпускаючи груди самостійно.
  • Інгургітація, іноді мастит.
  • Інтенсивний і багаторазовий рефлекс викиду.
  • Задихання, іноді відторгнення грудей.
  • Блювота і відрижка.
  • Поганий набір ваги.
  • Часте і тривале годування (годування більше години, яке майже збігається одне з одним, може бути нормальним явищем у деяких дітей протягом декількох тижнів, але це також може свідчити про погане становище, тому, коли є сумніви, бажано перевірити положення і смоктання дитини).

Ознаки a Синдром плутанини сосків Через втручання пустушок і пляшок вони можуть бути:

  • Дитина "бореться" з грудьми в деяких годуваннях, здається нервовим, розгубленим і через деякий час закінчується правильно закріплюватися, що здається, що йому це не вдається. Можливо, спочатку вона робитиме це лише в деяких годуваннях, але якщо втручання в соску продовжується як зазвичай, це означає, що вона в кінцевому підсумку робить це у всіх годуваннях, і навіть у деяких їй не вдається зачепитися за грудей, поки вона повністю не перестане смоктати.
  • Коли дитина захоплює рот, він дуже закритий, він може покрити лише сосок, а не ареолу.
  • А положення та рухи язика різняться, дитина прагне рухати язиком перед соском, замість того, щоб підкладати його під.

Деякі фізичні фактори, як з боку дитини (короткий мовний вузол, ретрогнатія, ...), так і матері (розмір та орієнтація грудей або соска, ...) можуть ускладнити для дитини правильне схоплення грудей. В одних випадках потрібно буде втручатися зовні (перерізати короткий вузол), в інших можливо проблема полягає лише в тому, які позиції. Якщо це так, то потрібно буде визначити, яка позиція є найбільш підходящою для цього бінома матері/дитини.

Плоскі або перевернуті соски не повинні бути перешкодою для правильного положення, оскільки дитина смокче з ареоли, а не із соска.

Застосування щитків для сосків може бути корисним у деяких складних випадках, коли дитина не може будь-яким іншим чином закріпитися на грудях, але це також може бути причиною інших проблем, таких як зменшення вироблення молока, тому його використання повинно бути будьте дуже обережні.

Здійснення "затискача" або утримання грудей між вказівним і середнім пальцями може бути фактором ризику поганого положення та смоктання, оскільки це заважає дитині добре закривати груди ротом. Це також може збільшити ризик закупорки. Якщо необхідно підтримувати молочну залозу однією рукою, краще це робити великим і вказівним пальцями, розміщеними «у формі С» над і під ареолою і без стискання грудей.

Виправлення неадекватної позиції або годування груддю до успішного та ситного грудного вигодовування можливе за умови належної інформації, терпіння та підтримки.