22 жовтня 2014 р. Хав'єр
Що таке тиск або артеріальний тиск?
Це тиск, при якому наша кров знаходиться в наших артеріях.
Є два значення: максимальне або систолічне, яке відповідає тому, яке ми вимірюємо, коли серце стискається, і мінімальне або діастолічне, яке відповідає тому, яке ми отримуємо, коли серце роздуте або в діастолі.
Які значення вважаються нормальними?
Нормальний кров'яний тиск повинен бути менше 140/90 мм рт.ст. (що зазвичай називають 14/9), якщо ми приймаємо його за консультацією. Прийнято вважати, що якщо кров'яний тиск вимірюється вдома, значення повинні бути дещо нижчими (135/85 мм рт. Ст.).
"Але вони сказали мені, що максимум 15 - це нормально для мого віку"
Підробка. Це правда, що артеріальний тиск, як правило, підвищується з віком. Але це не означає, що нам не доведеться лікувати це, якщо воно перевищує нормальне значення. Інакше стрес вплине на організм, незалежно від віку.
Чи однаковий артеріальний тиск протягом дня?
Ні, артеріальний тиск має значні коливання протягом дня залежно від відомих факторів, таких як емоційний стрес чи фізичні вправи, серед інших.
Як слід вимірювати артеріальний тиск?
Завжди використовуйте пристрій, який тримає його за руку, НЕ на зап’ясті.
Виміряйте його в тихій кімнаті, сидячи, спираючись спиною та рукою.
Потрібно почекати 5 хв. у спокої перед тим, як приймати його.
Візьміть напругу в руці, що ми знаємо, що у нас це зазвичай вище. А якщо ми не знаємо, перевірте.
Зробіть 2 вимірювання, зачекавши принаймні 2 хвилини між ними, і відзначте обидва.
Виміряйте його в різний час доби.
Отже ... що взяти її в ліву руку, бо "це рука серця"?
Артеріальний тиск повинен бути однаковим, де б ми його не приймали.
Це правда, що з роками розвивається звуження артерій. З цієї причини, якщо виміряти напругу в зап’ястях, то ймовірність того, що в артеріальному шляху від серця будуть звуження, висока, а напруга буде нижчою, ніж реальна. Саме тому ми повинні сприймати напругу в руках, а не в зап’ястях.
А як щодо того, щоб взяти її на ліву руку?
Я вже згадував, що артеріальний тиск слід вимірювати в тій руці, де він найвищий. Встановлено, що він знаходиться в правій руці у понад 60% пацієнтів.
Ось чому нам слід запитати у виробників багатьох пристроїв, які ми знаходимо в аптеках, чому вони завжди змушують їх вкладати ліву руку. Я не знаю відповіді.
"Ну, у мене вимірюється кров'яний тиск, і перший завжди високий, але коли я приймаю його знову, це нормально"
Правильне, що потрібно зробити, - це прийняти перше вимірювання або, якщо проводиться друге, дозволити пройти кілька хвилин між двома вимірами. Сам акт прийому напруги знижує напругу на короткий час після його прийняття. Отже, якщо ми довіряємо другому вимірюванню, зробленому відразу після першого, ми отримаємо хибно низьке значення.
Чому високий кров'яний тиск поганий?
На додаток до змін серцевого м’яза, основна шкода, спричинена гіпертонією, - це наші артерії.
Артеріальні стінки, які зазнають тиску вище, ніж звичайно, розвивають те, що ми називаємо артеріосклероз. Це поступове звуження артеріального просвіту (місця циркуляції крові). Це спричиняє, якщо це дуже виражено, недостатня кількість крові досягає певних органів, що може спричинити інфаркт міокарда або стенокардію, інсульт, ниркову недостатність та багато інших.
"Але ... якщо я почуваюся добре. Чому я повинен приймати таблетки, щоб знизити тиск? "
Високий кров'яний тиск відомий як "мовчазний вбивця". Інакше кажучи; у багатьох випадках це не дає симптомів, поки не пізно, оскільки ми вже перенесли інфаркт міокарда або інсульт.
"Окрім прийому призначених мені таблеток, чи можу я зробити щось для зниження артеріального тиску?"
Так, звісно. Гігієнічно-дієтичні заходи, як ми їх називаємо лікарі, мають величезне значення. Вони такі:
Їжте з невеликою кількістю солі.
Підтримуйте адекватну вагу за допомогою збалансованого харчування. Уникайте зайвої ваги.
Регулярно виконуйте помірні аеробні фізичні вправи (швидка ходьба, їзда на велосипеді, плавання, біг ...).
Зменшити споживання алкоголю (не більше двох склянок вина на день у чоловіків і трохи менше у жінок).
"Якщо у мене високий кров'яний тиск, чи слід негайно звертатися до лікаря?"
Гіпертонія, як правило, не є нагальною проблемою, якщо вона не має дуже високих показників (зазвичай завжди перевищує 200/120 мм рт.
Пошкодження від стресу відбувається потроху, протягом місяців та років.
"Але ... у мене завжди був низький тиск!"
У молодості переважна більшість населення має нижчі показники артеріального тиску. Ідуть роки, тиск поступово зростає. Тому нормальним є прийом гіпертоніків, які роками тому мали нормальний або низький кров’яний тиск.
Докторе, у мене «неврівноважена» напруга
"Компенсоване" або "декомпенсоване" напруження не має клінічного значення. У пацієнтів старшого віку з гіпертонічною хворобою зазвичай розвивається те, що ми, клініцисти, називаємо "ізольованою систолічною гіпертензією", маючи на увазі лише максимальне підвищення. З іншого боку, у молодих пацієнтів показники, що перевищують мінімальні, частіші. Не важливо, щоб різниця між максимальним і мінімальним була більш-менш вираженою. Тому такі вирази, як "неврівноважена напруга", або навіть, як я вже чув, "мінімум вище максимального" не мають сенсу. Єдине, що має значення, - це те, що і максимум, і мінімум є нормальними. Тому ми розглянемо гіпертонію, якщо максимальна, мінімальна або обидві підвищені.
Докторе, дайте мені щось для нервів, бо моя напруга "нервова"
Не існує такого поняття, як «нервове» напруження, і, звичайно, для його лікування не слід застосовувати анксіолітики. Це правда, що стани тривоги або нервозності підвищують кров'яний тиск, але вони є тимчасовими та тимчасовими підвищеннями, які не є шкідливими і, отже, не повинні лікуватися. З іншого боку, дуже часто бачать на консультації пацієнтів, які, крім гіпертонічної хвороби, мають стрес або тривогу; Хоча це не означає, що одна річ пов’язана або походження іншої.
Підсумовуючи: гіпертонія зазвичай не дає конкретних симптомів. Тому важливо проводити періодичний контроль, щоб виключити його підвищення і таким чином мати можливість запобігати захворюванням з серйозними наслідками.