Дослідження дитячої лікарні Цинциннаті, опубліковане сьогодні в The New England Journal of Medicine, виявляє, що імунодепресант сиролімус є менш інвазивним засобом лікування ангіоміоліпоми.
За даними дослідження Дитячої лікарні Цинциннаті та Університету Цинциннаті, препарат сиролімус, який використовується для трансплантації пацієнтів у боротьбі з відторгненням органів, може бути використаний як менш інвазивне лікування пухлини під назвою ангіоміоліпома у людей, які в іншому випадку могли б перенести операцію. Школа медицини в США, опублікована сьогодні в The New England Journal of Medicine.
Один рік лікування сиролімусом суттєво зменшує розмір ангіоміоліпоми приблизно на 50 відсотків у пацієнтів з туберкульозним склерозом (ТС) та лімфангіолейоміоматозом (ЛАМ), за результатами дослідження I/II фази. Сиролімус також покращує роботу легенів у пацієнтів з лімфангіолейоміоматозом.
І туберкульозний склероз, і LAM пов'язані з генетичними мутаціями, які призводять до неадекватних активацій ферменту mTOR, який допомагає контролювати ріст і проліферацію всіх клітин. Сиролімус пригнічує сигнал mTOR, стверджують дослідники.
У дослідженні обсяг пухлини у 20 пацієнтів, які протягом 12 місяців лікували сиролімусом, значно зменшився приблизно на 50 відсотків. У 18 пацієнтів, оцінених через рік після припинення лікування сиролімусом, об'єм пухлини знову збільшився приблизно на 85 відсотків від початкового розміру.
П'ять із цих 18 пацієнтів мали стійке зменшення об'єму пухлини на 30 і більше відсотків. Керівник дослідження Джон Бісслер припускає про регресію розміру ангіоміоліпоми і вважає, що це може бути наслідком форми запрограмованої загибелі клітин або апоптозу.
Бісслер шукає інші дослідження, щоб проаналізувати ризики та переваги інгібіторів mTOR при LAM та туберкульозному склерозі, а також з’ясувати, чи покращують різні дози mTOR ангіоміоліпому.
(N Engl J Med 2008; 358: 140-51).