Зміст

смаку

Як визначити причину дигевзії

Гіркий, кислий або неприємний смак у роті може бути простою реакцією на те, що ви з’їли. Ви не рідкісні для того, щоб раптом «відригнути» те, що з вами не погодилося. Однак стан може викликати занепокоєння, якщо воно зберігається або часто повторюється. Три найпоширеніші причини неприємного смаку в роті:

  • Гастроезофагеальна рефлюксна хвороба (ГЕРХ)
  • Ліки, включаючи хіміотерапію
  • Дефіцит цинку

Будь-яке спотворення сприйняття нормального смаку називається дисгевзією. Це одна з кількох станів, що впливають на відчуття смаку, до інших належать гіпогевзія (втрата смакової чутливості) та агевзія (повна відсутність смаку).

Діагностика дисгевзії іноді може бути важкою і вимагає систематичного виключення всіх інших причин. Так само пошук правильного лікування може бути процесом спроб і помилок. У деяких випадках дисгевзія може усунути сама по собі або вимагати медичного втручання для контролю або усунення основної причини.

Препарати

Згідно з дослідженнями, опублікованими в канадському журналі сімейних лікарів, існує не менше 250 різних ліків, які можуть викликати дисгевзію. Це може бути пов’язано з впливом препарату на рецептори смаку в мозку або просто через залишкові ліки в слині.

Це також може включати внутрішньосудинний смак, явище, при якому молекула лікарського засобу, що циркулює в кровоносній судині язика, взаємодіє з рецепторами на смакових рецепторах.

Деякі з найбільш поширених винуватців наркотиків включають:

  • Антибіотики, включаючи ампіцилін, макроліди, хінолони, сульфаметоксазол, триметоприм, тетрациклін та метронідазол
  • Ліки для серця, включаючи багато ліків від високого кров’яного тиску, діуретики, статини та антиаритмічні засоби
  • Препарати для хіміотерапії, включаючи цисплатин, циклофосфамід та етопозид
  • Неврологічні ліки, включаючи протипаркінсонічні препарати, ліки від мігрені та міорелаксанти
  • Психотропні ліки, включаючи більшість трициклічних антидепресантів, деякі антипсихотики, ліки проти тривоги, стабілізатори настрою та снодійні.
  • Інші ліки, що відпускаються за рецептом та без рецепта, включаючи ліки щитовидної залози, антигістамінні препарати, бронходилататори, протизапальні засоби, засоби відмови від куріння, протигрибкові та противірусні засоби

Діагностика та лікування

Медикаментозна дисгевзія зазвичай діагностується шляхом виключення. Лікарі найчастіше починають з виявлення інфекцій, злоякісних новоутворень, дефіциту харчування або розладу рефлюксу. Залежно від часу появи симптомів, ваш лікар може виявити проблемні ліки, які ви приймаєте.

Медикаментозна дисгевзія, як правило, викликає смакові відчуття, описані як металеві, гіркі, неприємні або прогорклі. Навпаки, люди, які отримують хіміотерапію, часто відчуватимуть кислі, солоні або солодкі відчуття.

За необхідності наркотичний засіб може бути припинено або замінено. У деяких випадках дозу можна приймати ввечері, а не вдень, щоб допомогти мінімізувати симптоми. Якщо дисгевзія пов’язана з короткочасною терапією, такою як лікування антибіотиками, можливо, доведеться терпіти неприємні смаки до завершення лікування. Ніколи не припиняйте приймати ліки перед тим, як поговорити зі своїм лікарем.

Дефіцит цинку

Дефіцит цинку - одна з найпоширеніших причин смакових порушень. Хоча точна причина невідома, ми знаємо, що цинк збільшує концентрацію білка, відомого як густин, який організм використовує для створення смакових рецепторів. Розлади смаку, пов’язані з дефіцитом цинку, часто важко описати, де деякі використовують такі терміни, як „дивно”, „відключено” або просто „погано”.

Дефіцит цинку може бути пов’язаний з нестачею цинку в їжі, поганим засвоєнням цинку з кишечника або вживанням деяких хронічних ліків. Гіпотрофія - також часта причина.

Деякі із захворювань, пов’язаних з дефіцитом цинку, включають рак, целіакію, хронічну хворобу нирок, хворобу Крона, діабет, хвороби печінки, панкреатит, серповидно-клітинну хворобу та виразковий коліт.

Речовини, які можуть спричинити дефіцит цинку, включають алкоголь, хіміотерапію, тіазидні діуретики, каптоприл (інгібітор АПФ) та пеніциламін (застосовують для лікування каменів у нирках).

Діагностика та лікування

Дефіцит цинку можна діагностувати шляхом вимірювання концентрації цинку в зразку крові. Визначення основної причини - це, як правило, процес спроб і помилок на основі вашого віку, ваги, історії хвороби, стану здоров’я, поточного вживання наркотиків та супутніх симптомів.

Хоча щоденна добавка цинку може допомогти нормалізувати рівень крові, вона може полегшити лише в тому випадку, якщо основну причину лікують або якщо дозу наркотичного засобу припиняють, замінюють або коригують. До продуктів, багатих цинком, належать морепродукти, червоне м’ясо, квасоля, бобові, яйця та молочні продукти.

Шлунково-кишкова рефлюксна хвороба (ГЕРХ) - це поширене захворювання, при якому нижній сфінктер стравоходу (LES) неправильно відкривається, дозволяючи кислоті надходити назад із шлунку в стравохід. Як правило, LES - це односторонній клапан. З незрозумілих причин м'яз-сфінктер раптово розслабиться, викликаючи симптоми кислотного рефлюксу, включаючи:

  • Кислотність
  • Біль у грудях
  • Кислуватий або гіркий смак.
  • Неприємний запах з рота
  • Печіння в горлі
  • Труднощі з ковтанням
  • Відчуття кома в горлі.
  • Кашель
  • Охриплість

Зазвичай ГЕРХ можна визначити як причину кислого або гіркого смаку, оскільки він зазвичай виникає разом із печією та розвивається незабаром після їжі. Куріння, алкоголь, кофеїн, жирна їжа, кисла їжа та вживання великої їжі - загальні фактори, що викликають кислотний рефлюкс.

Вагітність та ожиріння можуть сприяти, якщо надмірно напружувати шлунок та стравохід. (Хіатальна грижа може мати подібний ефект, маніпулюючи положенням ЛЕС, щоб вона менш могла залишатися закритою).

Діагностика та лікування

Діагноз ГЕРХ може включати ендоскопію для безпосереднього дослідження ЛЕС; манометрія для вимірювання скорочень м’язів стравоходу; і амбулаторний зонд рН, в якому зонд, що потрапив всередину, вимірює, як і коли відбувається рефлюкс.

Лікування зазвичай включає комбінацію ліків, що відпускаються без рецепта та відпускаються за рецептом, включаючи антацидні засоби, блокатори Н2, такі як Prilosec (омепразол), інгібітори протонної помпи, такі як Nexium (езомепразол), та препарат під назвою баклофен для сприяння зміцненню м’язів LES. Зміна дієти, втрата ваги та відмова від куріння також можуть допомогти.

Як тільки симптоми ГЕРХ контролюються, відчуття кислого або гіркого смаку також повинні розсіятися.

Інші причини

Інші умови можуть безпосередньо змінити сприйняття смаку людини або ще більше посилити наявний дисгевзичний розлад. До них належать:

Впоратися

Незалежно від основної причини дисгевзії, є речі, які ви можете зробити, щоб мінімізувати симптоми. Серед найбільш практичних порад щодо домашнього лікування:

  • Короткий зміст суперекстензії суглобів, яка може покращити сухість у роті та сприяти сечовипусканню (останні можуть покращити очищення ліків, якщо ви зневоднені) Додавання трохи лимонного соку також може допомогти зменшити поганий смак.
  • Жуйте жуйку без цукру, щоб сприяти слиновиділенню.
  • Займіться гарною гігієною порожнини рота, включаючи регулярні огляди зубів, і подумайте про використання антибактеріальної рідини для полоскання рота.
  • Деякі люди рекомендують полоскати рот половиною чайної ложки солі плюс чайною ложкою харчової соди, доданої в склянку води.
  • Уникайте гострої або жирної їжі, що сприяє кислотному рефлюксу. Навіть якщо ГЕРХ не є причиною, рефлюкс шлункової кислоти лише погіршить ваші симптоми.
  • Відмовтеся від куріння. Якою б не була основна причина дисгевзії, куріння лише посилить наслідки. Незалежно від того, як довго ви курили, сприйняття вашого смаку незмінно покращиться після того, як ви кинете палити.