- Простатит
- Причини простатиту
- Симптоми простатиту
- Діагностика простатиту
- Лікування простатиту
- Що збільшує ризик простатиту
Категоризація простатиту
- тип I - гострий бактеріальний простатит
- тип II - хронічний бактеріальний простатит
- тип III - хронічний небактеріальний простатит, також відомий як синдром хронічного тазового болю (CPPS)
- запальний
- незапальний
- тип IV - безсимптомний запальний простатит
Приблизно 5% пацієнтів з гострим бактеріальним простатитом переходять у хронічну форму.
Більшість чоловіків з простатитом страждають на хронічний запальний або незапальний простатит/синдром болю в малому тазу.
Хронічний запальний простатит/синдром тазового болю (небактеріальний простатит)
Конкретна причина хронічного запального простатиту/синдрому тазового болю зазвичай невідома. Але лікарі вважають, що можливі причини включають:
- Заблокований потік сечі.
- Аномальний рух сечі та секреції в простату.
- Мікроорганізми, здатні інфікувати простату. За наявності, але зазвичай не виявляється в сечі.
- Імунна система, що атакує простату (аутоімунне захворювання).
- Хімічні речовини, які зазвичай містяться в сечі, такі як сечова кислота, яка може потрапити в простату і викликати подразнення.
- Аномальна робота нервів або м’язів.
Хронічний незапальний простатит/синдром болю в малому тазу (простатодінія)
Причини хронічного незапального простатиту/синдрому тазового болю можуть бути такими ж, як і при запальному хронічному простатиті/синдромі тазового болю. Деякі лікарі вважають, що біль викликаний поєднанням кількох факторів, включаючи проблеми з нервовою системою та напругу м’язів тазового дна. Емоційні проблеми та тривога можуть погіршити біль.
Гострий та хронічний бактеріальний простатит
Бактерії, що інфікують простату, викликають гострий простатит та хронічний бактеріальний простатит. Бактерії найімовірніше потрапляють в простату через:
- Уретра
- Сеча, при інфекції сечового міхура
- При введенні сечового катетера
Бактеріальні інфекції викликають лише близько 5% -10% випадків простатиту. У решті 90% -95% випадків, спричинених синдромом хронічного тазового болю або безсимптомним запальним простатитом, причина невідома. Інфекційними факторами гострого та хронічного інфекційного простатиту є:
Кишкова паличка (E. coli) є бактерією, яка є найпоширенішою причиною інфекцій простати, і приблизно 80% бактеріальних збудників є грамнегативними організмами (наприклад, кишкова паличка, Enterobacter, Serratia, Pseudomonas, Enterococcus та Proteus).
Організми, що викликають захворювання, що передаються статевим шляхом, також можуть спричинити інфекційний простатит, особливо у чоловіків, що діють сексуально, у віці до 35 років. Найбільш ідентифіковані організми - хламідії, нейсерії, трихомонади та уреаплазми.
Встановлено, що причиною кількох випадків є стафілококові та стрептококові організми, а іноді такі організми, як гриби, статеві віруси та паразити.
Інфекційні агенти (зазвичай бактерії) можуть інфікувати простату двома основними шляхами.
- Бактерії від попередньої інфекції сечовивідних шляхів переміщуються з протоки передміхурової залози в простату (іноді її називають ретроградною інфекцією).
- Заражена сеча може інфікувати простату, переходячи в залозисту тканину передміхурової залози через канали еякуляції (іноді її називають антероградною інфекцією).
Інфекційні організми утворюють два із чотирьох основних типів простатиту: гострий та хронічний бактеріальний простатит.