гастрит

гастрит та дуоденіт є двома станами, які вражають травний тракт і мають в основному однакову етіологію, включаючи хелікобактерну інфекцію.

гастрит відповідає запаленню слизової оболонки або слизової шлунка, тоді як дуоденіт - це запальний процес верхньої частини тонкої кишки, який називається дванадцятипалої кишкою.

Враховуючи близькість шлунка та дванадцятипалої кишки, багато факторів впливають на них у порівнянному відношенні, тому, спричинені одними і тими ж причинами, їх терапія також схожа.

Хоча симптоми гастриту та дуоденіту виявляються досить дискомфортними, більшість випадків не мають серйозних або довготривалих ускладнень, якщо лікування дотримується правильно та усвідомлено.

В Мексика, За підрахунками, 12% загальної популяції страждає на гастрит, що є однією з 10 основних причин першої консультації як у сімейній медицині, так і в екстрених службах. Зі свого боку, рак шлунка та виразкова хвороба є однією з 20 найбільших причин смертності.

Симптоми та ускладнення

Деякі випадки гастриту та дуоденіту не викликають симптомів, і їх виявлення робиться при спробі діагностувати інші розлади травлення.

Гостра форма гастриту або дуоденіту проявляється швидко і триває короткий час. Навпаки, у хронічних випадках воно має тенденцію прогресувати повільно, а іноді зберігається місяцями або роками.

Коли у пацієнтів спостерігаються симптоми, хоча вони можуть відрізнятися від людини до людини, типові симптоми можуть включати:

  • Пекучий біль в області шлунка.
  • Хвороба.
  • Блювота.
  • Відчуття розладу травлення.
  • Наповнення шлунка навіть натщесерце або після вживання невеликої кількості їжі

У деяких людей біль у шлунку може поширюватися на спину або низ живота.

Іноді можуть з’являтися більш серйозні ознаки, такі як внутрішня кровотеча, що спричиняє темно-коричневий або чорний стілець і неприємний запах через напівперевареної крові. У разі кровотечі також може спостерігатися густа блювотна на вигляд блювота. Ці прояви вимагають термінової медичної допомоги.

Гастрит має кілька спільних аспектів виразкові хвороби, що також спостерігається при запаленні шлунка, де гастрит - це генералізоване запалення цієї оболонки, а виразка - це специфічна ділянка слизової, яка розмита, тому вони мають кілька спільних симптомів, але біль набагато частіше виникає інтенсивно та локально з виразкою, що також пов’язано з підвищеним ризиком кровотеч, перфорації шлунка та раку шлунка.

Причини

Пошкодження слизової залежить від тривалості дії шкідливого фактора або факторів, крім здатності слизової протистояти цим факторам, які визначають момент, коли обидва стають неврівноваженими і відбувається травма. Серед імовірних причин ми маємо:

1. Інфекція хелікобактер пілорі

Однією з найпоширеніших причин запалення в шлунково-кишковому тракті є інфекція H.pylori, яка, хоча вона часто присутня в травній системі, не викликаючи патологій, розмножуючись поза контролем, може вторгнутись у частини кишечника та/або шлунка і викликають запалення та викликають різноманітні травні симптоми.

два. Нестероїдні протизапальні засоби (НПЗЗ)

Тривале вживання цієї групи препаратів є ще однією поширеною причиною гастриту та дуоденіту, таких як ібупрофен, диклофенак, напроксен, ацетилсаліцилова кислота тощо.

3. Запальна хвороба кишечника (ВЗК)

Ця запальна патологія імунної етіології може також викликати запалення в шлунку або дванадцятипалій кишці, і насправді, певні форми ВЗК, такі як хвороба Крона та виразковий коліт, можуть частіше асоціюватися з цими станами.

4. Целіакія

Ця зростаюча патологія також виглядає як часта причина запалення в травній системі, особливо дванадцятипалої кишки.

Інші можливі причини гастриту та дуоденіту включають:

  • Надмірне вживання алкоголю.
  • Сильне куріння.
  • Травматичне пошкодження або травма шлунка або тонкої кишки.
  • Недавня операція на шлунку або тонкому кишечнику.
  • Проковтування деяких їдких або їдких отрут.
  • Жовчний рефлюкс.
  • Застосування механічної вентиляції легенів, що викликає так звані шлункові стресові травми.
  • Деякі протипухлинні хіміотерапевтичні препарати та променева терапія.

Діагностика

Лікарі, які підозрюють гастрит або дуоденіт на основі симптомів пацієнта, швидше за все, призначають різні тести для виявлення основних причин, такі як дослідження крові, стільця або дихання на інфекцію H. pylori.

У цих випадках також зазвичай призначається ендоскопія для захоплення зображень слизової оболонки шлунка або дванадцятипалої кишки, що дозволяє виявити ознаки запалення, кровотечі або пептичної виразки, а також будь-якої аномальної на вигляд тканини. Під час цієї процедури лікар може взяти зразок тканини для біопсії.

Лікування

Лікування та успіх як гастриту, так і дуоденіту різняться залежно від пацієнта та причини, що спричиняє симптоми, а також дотримання лікування.

Але незалежно від етіології, зазвичай лікар призначає ліки, що відпускаються за рецептом або без рецепта, щоб зменшити вироблення кислоти в шлунку та сприяти загоєнню, наприклад, омепразолу та езомепразолу, навіть у довгостроковій перспективі, щоб допомогти контролювати стан.

Існують також бета-блокуючі препарати, що зменшують шлункову секрецію, такі як ранітидин, фамотидин, циметидин, ефекти яких тривають кілька годин.

Для епізодичного вживання, щоб допомогти контролювати біль у шлунку, можуть бути корисні безрецептурні антациди, які включають карбонат кальцію та гідроксид магнію, що містяться в магнезиальному молоці.

У випадках зараження H. pylori лікарі зазвичай рекомендують комбінувати антибіотики, які слід приймати протягом декількох тижнів.

Зміни у способі життя

Важливо змінити спосіб життя тих факторів, які можуть негативно впливати на пацієнта, допомогти зменшити запалення в шлунку та кишечнику та ефективно лікувати ці стани, такі як уникнення або обмеження вживання алкоголю та тютюну, а також деяких фруктів, гостра їжа та жирна та/або смажена їжа.

Тим пацієнтам, які приймають НПЗЗ, слід робити це з обережністю або припинити їх прийом, згідно з медичними показаннями.

У тому випадку, якщо пацієнт не переносить будь-яку їжу чи речовини, такі як клейковина або має целіакію, їм слід виключити це зі свого раціону, щоб уникнути пов'язаного із цим запалення кишечника.

Коли звертатися до лікаря невідкладної допомоги

Деякі симптоми та ускладнення вимагають негайної уваги, такі як:

  • Сильний біль у животі.
  • Кривава або темна зерниста блювота.
  • Тарний стілець.
  • Висока температура.

Ці ознаки та симптоми можуть свідчити про кровотечу або перфорацію травного тракту, тому необхідно якомога швидше проконсультуватися, оскільки для пацієнта може існувати ризик для життя.