Стаття медичного експерта

Причини тромбоцитопенії, через те, що це головним чином природа набутого захворювання, часто криються в алергічних реакціях, які можуть виникнути у зв'язку з вживанням певних препаратів. У цьому випадку він говорить про тромбоцитопенію алергічного походження.

тромбоцитопенії

Наслідки прийому певних ліків також здатні виробляти специфічні антитромбоцитарні антитіла, проти яких тромбоцитопенія розвиває аутоімунні властивості.

Тромбоцитопенія може призвести до інфекції, інтоксикації організму та розвитку тиреотоксикозу. Це явище - симптоматична тромбоцитопенія.

Факторами інфекції, які в основному служать основними причинами тромбоцитопенії, є:

  • наявність вірусу імунодефіциту людини в організмі,
  • розвиток гепатитів різного типу, перебіг захворювання при герпесі та виявлення всіляких ускладнень.

Крім того, тромбоцитопенія може виникнути через інфекційний мононуклеоз як негативний вплив грипу та інших гострих респіраторних захворювань.

Також спостерігається тромбоцитопенія неінфекційного походження. Це може бути спровоковано хворобою Гоше.

Існує також спосіб отримати тромбоцитопенію як передачу захворювання дитині від матері, яка страждає на це захворювання, під час якого в організмі дитини з’являються аутоантитіла, що проникають через плаценту. Це явище називається трансимунна тромбоцитопенія.

Ряд фізіологічних властивостей життєвого циклу тромбоцитів викликає розвиток тромбоцитопенії через:

  • вироблення цих тромбоцитів червоним кістковим мозком у недостатній кількості, що призводить до продуктів тромбоцитопенії;
  • процеси деструкції тромбоцитів високої інтенсивності - це називається деструкцією тромбоцитопенії;
  • через те, що тромбоцити перерозподіляються ненормально, їх знижена концентрація в крові обумовлена. У цьому випадку це означає поширення перерозподілу.

Причинами тромбоцитопенії, як можна сказати, є головним чином наявність аутоантитіл тромбоцитів в організмі, що призводить до нестачі тромбоцитів. І це благодатний ґрунт для розвитку тромбоцитопенії різного типу.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причини тромбоцитопенії у дорослих

Щоб підійти до причин тромбоцитопенії у дорослих, зазначимо, що це захворювання може виникнути внаслідок впливу двох основних груп патогенних факторів. Тромбоцитопенія у дорослих зазвичай є або аутоімунною властивістю, або має характер захворювання інфекційного походження.

У першому випадку тромбоцитопенія виникає як специфічна аутоімунна реакція в організмі внаслідок негативного розвитку появи тромбоцитопенічної пурпури або розвитку Верлгофи, що викликає захворювання. Багато інфекційних інфекцій, що трапляються в організмі, можуть викликати інфекційну тромбоцитопенію. До них належать, зокрема, гострі респіраторні вірусні інфекції, грип, герпес, гепатит тощо.

Крім того, існує ідіопатична тромбоцитопенія, причини якої у багатьох випадках є абсолютно неявними і можуть бути пов’язані з певними труднощами. Однак частота її випадків значно нижча порівняно з першими двома типами захворювання. Ризик ідіопатичної тромбоцитопенії надзвичайно низький, особливо якщо імунна система досить сильна

Причини тромбоцитопенії у дорослих можуть бути самими різними, і кожен із цих зменшених проявів може здаватися основною передумовою. Однак це захворювання є безумовним доказом того, що є деякі дуже серйозні дисфункції імунної системи. Імунний бар’єр у нормальному здоровому стані, який здатний ефективно протидіяти різним інфекційним атакам ззовні, і активізація захисних сил організму в цьому випадку не дозволить будь-яким аутоімунним захворюванням, включаючи тромбоцитопенію, перешкодити розвитку відповідного типу.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19]

Причини тромбоцитопенії у дітей

Причини тромбоцитопенії у дітей можна розділити на три основні групи патогенних факторів, які викликають розвиток цього захворювання.

Тромбоцитопенія у дітей спричинена руйнівними процесами, яким піддається велика кількість тромбоцитів. Тромбоцитопенія у дітей також може бути викликана недостатньою продукцією. Крім того, можуть бути випадки, коли тромбоцитопенія індукується впливом змішаного комплексу патогенних факторів.

Інтенсифікація деструкції тромбоцитів заснована на імунопатологічних процесах гетероімунної, ізомімунної трансімунної та тромбоцитопенії у дітей. За наявності дитячої вазопатії, легеневої гіпертензії, пневмонії, респіраторного дистрес-синдрому (незалежно від походження), аспіраційного синдрому та ряду синдромів ДВЗ Kazabaha-Merritt, синдром системної запальної реакції, призводить до руйнування великої кількості тромбоцитів.

Тромбоцити впливають на тромбоцитопатію найнебезпечнішим чином. Тромбоцитопати руйнуються насамперед, спадкові - Мей-Хеггліна, Швахмана-Дайємонда, синдром Віскотта-Олдріча, і, в другу чергу, пов'язані з наркотиками, у випадках гіпербілірубінемії, ацидозу, коли генералізовані вірусні інфекції тощо.

Спровокують руйнування тромбоцитів генералізованого тромбозу і виділене через травму із спадковим дефіцитом антитромбіну III, білка С та т. Д., є антикоагулянтом, коли він присутній при материнському антифосфоліпідному синдромі.

Феномен широкомасштабного руйнування тромбоцитів відомий також при переливанні сурогатної крові, плазмаферезі, гемосорбції.

Тромбоцити починають вироблятися у значно менших кількостях на тлі певних захворювань. Вони включають синдром TAR або гіпоплазію мегакаріоцитів, наявність апластичної анемії, вродженого лейкозу та нейробластоми. Сюди входить трисомія 9-ї, 13-ї, 18-ї та 21-ї пар хромосом.

Припинення виробництва тромбоцитів відбувається внаслідок того, що під час медичного лікування матері тіазидами, толбутамідом та ін. Відбувається тромбоцитопоез зниженої інтенсивності.

Важливим фактором зменшення кількості тромбоцитів є надзвичайно низька маса тіла при народженні, якщо важка гемолітична хвороба в пренатальному періоді має недостатньо синтезований тромбоцитопоетин і т. D.

Тромбоцитопенія у дітей, у яких змішаний патогенез, що виникає внаслідок наявності поліцитемії при важкій асфіксії, виникла як ускладнення важкого інфекційного зараження через забруднення крові внаслідок гіпертиреозу та ін.

Причини тромбоцитопенії у дітей, як бачите, можуть бути найрізноманітнішими, що визначає, яка форма захворювання буде тривати і які характерні симптоми такої хвороби. Найбільшу небезпеку в цьому плані становлять новонароджені. Тромбоцитопенія трапляється дуже рідко - але в одному випадку з 10 000 смерть не виключається.

[20], [21], [22], [23], [24], [25], [26]

Причини тромбоцитопенії при вагітності

Вагітність - це час, коли з жінкою відбувається велика кількість змін і майже все її тіло перебудовується. Суть таких змін стосовно крові значною мірою полягає в тому, що в цей період еритроцити скорочують своє життя. Коли жінка виношує дитину, також відбуваються зміни в обсязі циркулюючої крові в її тілі. Це явище, спричинене необхідністю забезпечити кровопостачання плаценти та плоду. За таких нових змінних умов спостерігається збільшення рівня споживання тромбоцитів, який, можливо, не вдасться поповнити в необхідній кількості. У деяких випадках, у поєднанні з деякими іншими несприятливими факторами, він здатний діяти як причина тромбоцитопенії при вагітності.

Ймовірність виникнення та прогресування такої хвороби значною мірою зростає, якщо до неї додати якийсь тип супутнього обтяжуючого фактора. Сюди входять погана згортання крові, наявність вірусних інфекцій, алергічні реакції, коли жінка приймає наркотики, випадки пізнього гестозу, нефропатії, наявність імунних та аутоімунних захворювань, а також незбалансоване харчування.

Імунна тромбоцитопенія є найбільшою небезпекою під час вагітності. Одним з негативних наслідків є той факт, що проти неї може виникнути математично-плацентарна недостатність. А це загрожує загрозою гіпоксії та гіпотрофії плода. Крім того, через значно знижений вміст тромбоцитів існує значний ризик кровотечі і навіть кровотечі в мозок новонародженого.

Імунні та аутоімунні захворювання матері можуть впливати на новонародженого у формі розладу тромбоцитопоезу. Це супроводжується зменшенням вмісту клітин крові, що призводить до розвитку тромбоцитопенії в алоімунній, іринулюючій, аутоімунній або гетероімунній формах.

Отже, причини тромбоцитопенії під час вагітності в першу чергу залежать від змін у крові жінки, що через збільшення обсягу циркулюючої крові через необхідність забезпечити приплив крові до плаценти та плоду. Кількість тромбоцитів падає. І з іншого боку. Захворювання може виникнути через інші наявні захворювання на тлі ослабленого імунітету.

[27], [28], [29], [30], [31], [32], [33], [34], [35]

Причини аутоімунної тромбоцитопенії

Аутоімунна тромбоцитопенія - найпоширеніший і найпоширеніший тип захворювання. Порушення імунної системи, яке виникає головним чином через неоднозначні та однозначні причини, призводить до ідентифікації здорових тромбоцитів як чужорідного тіла. Відповідь - вироблення проти них антитіл, що спричиняє різке падіння їх вмісту в крові. Таким чином, аутоімунну тромбоцитопенію залежно від причин її причин можна поділити на первинну та вторинну. Первинний або ідіопатичний, коли причини аутоімунної тромбоцитопенії не визначені. Первинна аутоімунна тромбоцитопенія все ще поділяється на хронічну та гостру.

Аутоімунна тромбоцитопенія є вторинною, якщо зниження рівня тромбоцитів у крові належить до комплексу симптомів будь-якого іншого захворювання. Зокрема, якщо таке захворювання викликає значні порушення роботи імунної системи.

Такі негативні зміни є, якщо це злоякісні лімфатичні вузли, лімфома, хвороба Ходжкіна, лейкемія. Тромбоцитопенія аутоімунного типу може виникати при герпесі, краснусі, вірусних інфекціях, ВІЛ. Причина його появи аутоімунного захворювання розвивається в різних системах та органах тіла. Є - гранулематозне запалення шлунково-кишкового тракту, аутоімунний гепатит, аутоімунний тиреоїдит, анкілозуючий спондиліт, системний червоний вовчак, ревматоїдний артрит, виразковий коліт, аутоімунна гемолітична анемія та хвороба Еванса-Фішера.

Причиною аутоімунної тромбоцитопенії є те, що дисфункція імунної системи призводить до руйнування тромбоцитів антитілами. У штаті така невдача з невстановлених причин, а також під час деяких аутоімунних захворювань. Виходячи з цього, питання профілактики захворювань, що спричиняють значне ослаблення імунітету, є дуже актуальним.

[36], [37], [38], [39], [40], [41]