I Частина Коли слід?
Що таке прикорм?
Він також відомий як Бейкост, і це етап, коли дитина починає їсти продукти, крім грудного молока, або, якщо не вдається, штучне молоко. Це етап переходу до годування сім’ї. Важливо знати, що ці продукти доповнюють грудне вигодовування, але не замінюють його, оскільки молоко має продовжувати залишатися головним джерелом харчування дитини в цей період.
Коли слід починати прикорм?
Близько 6 місяців (приблизно), оскільки до цього віку немовлята повинні пити виключно грудне молоко (або штучне, якщо це неможливо) як єдину їжу чи напій. Зручно відкласти прикорм до (приблизно) шостого місяця, оскільки це забезпечує оптимальний ріст, розвиток та здоров’я дитини. Це особливо актуально, якщо раннє включення прикорму сприяє зменшенню рівня грудного вигодовування або, швидше, його раннього відмови.
Однак, за даними Всесвітньої організації охорони здоров’я, лише 35% дітей до 6 місяців вигодовуються виключно грудним вигодовуванням.
Як ми можемо знати, чи готова наша дитина почати прикорм?
- Якщо ви сидите (з підтримкою) і тримаєте голову вгору.
- Якщо ви координуєте очі, руки та рот, щоб дивитись на їжу, візьміть її руками і покладіть у рот.
- Якщо вам вдається ковтати тверду їжу, тобто ви не виштовхуєте її інстинктивно мовою, щоб уникнути задухи (так званий екструзійний рефлекс)
Рідко такі ознаки з’являються до 6 місяців, і приблизно в цьому віці діти починають проявляти інтерес до їжі, хоча є певні немовлята, які не будуть готові приймати їжу до 8 місяців.
Слід також зазначити, що таблиці процентилів росту, хоча і корисні для моніторингу розвитку дитини, не служать орієнтиром, коли слід включати прикорм.
Чи молоко «годує» менше класичного дитячого харчування чи дитячого харчування?
Це поширена і абсолютно помилкова віра. Цей тип каші забезпечує приблизно 50 кілокалорій на 100 грамів, менше ніж близько 70 кілокалорій, які забезпечує молоко, будь то людська чи штучна. Ось чому, серед інших причин, такі організації, як Всесвітня організація охорони здоров’я, Американська академія педіатрії або Іспанська асоціація педіатрії, вважають важливим, щоб немовлята продовжували пити грудне молоко на вимогу (або, якщо це неможливо, штучне) протягом період прикорму.
Які ризики вживання їжі до шостого місяця?
Хоча існують деякі рекомендації, які вказують на те, що є деякі діти, які можуть бути готовими до перетравлення прикорму після четвертого місяця, ризики їх включення переважають будь-яку можливу користь.
Серед цих ризиків, крім можливого зміщення грудного вигодовування, виділяються харчова алергія, ожиріння або навіть поганий неврологічний розвиток немовляти.
Крім того, Американська академія педіатрії виявила в 2012 році, що у немовлят, які вигодовуються виключно на грудному вигодовуванні до 4 місяців, вищий ризик захворювань нижніх дихальних шляхів, середнього отиту та діареї, ніж у тих, що вигодовуються виключно 6 місяців і більше, і що ризик пневмонії таких дітей помножили б на чотири.
Отже ... Чому так часто розпочинати прикорм рано?
Найбільш поширені причини пов’язані з переконаннями щодо цього з боку партнера та/або лікаря (педіатра) та наявністю комерційного дитячого харчування в оточенні матері, яке слід вживати через 4 місяці.
Саме з цієї причини слід проводити державні кампанії, спрямовані на те, щоб годувати дітей виключно до шостого місяця, і щоб ці кампанії не були спрямовані лише на батьків, а також повинні переконувати медичних працівників, а також як обмежити рекламу їжі, призначеної для дітей до 6 місяців.
Крім того, щоб матерям було легше поєднувати грудне вигодовування з адекватним прикормом, також має бути розширена робота, охорона здоров'я, сім'я та соціальна підтримка.
Бібліографія
- AAP, 2005. Gartner LM, Morton J, Lawrence RA, Naylor AJ, O'Hare D, Schanler RJ, Eidelman AI; Секція Американської академії педіатрії з грудного вигодовування. Грудне вигодовування та використання грудного молока. Педіатрія. 2005; 115 (2): 496-506.
- AAP, 2012. Американська академія педіатрії. Розділ про грудне вигодовування. Грудне вигодовування та використання грудного молока. Педіатрія. 2012; 129 (3): e827-41.
- AEP, 2012. Іспанська асоціація педіатрії. Рекомендації з грудного вигодовування Комітету з грудного вигодовування Іспанської асоціації педіатрії. 2012. У: http://www.aeped.es/comite-lactancia-materna/recomendaciones.
- Басульто Дж. Це робить мене м'ячем. Барселона: Random House Mondadori; 2013 рік.
- Cattaneo A, Williams C, Pallás-Alonso CR, Hernández-Aguilar MT, Lasarte-Velillas JJ, Landa-Rivera L, et al. Рекомендація ESPGHAN від 2008 року щодо раннього введення прикорму: наскільки добрі докази? Matern Child Nutr. 2011; 7 (4): 335-43.
- ЄС, 2006. Європейська комісія. Каролінська інститут, Інститут здоров'я дитини I.R.C.C.S. Бурло Гарофоло, відділ досліджень медичних послуг та Міжнародного охоронного центру ВООЗ з питань охорони здоров’я матері та дитини. Годування немовлят та дітей молодшого віку: стандартні рекомендації для Європейського Союзу. 2006. У: http://www.ihan.es/cd/documentos/Rec_UE_en.pdf.
- Гамільтон К, Даніельс Л, Мюррей Н, Уайт КМ, Уолш А. Уявлення матері про введення твердих речовин своїм немовлятам у віці шести місяців: визначення критичних цілей, заснованих на переконаннях, для сприяння дотриманню чинних рекомендацій щодо годування немовлят. J Психолог здоров’я. 2012; 17 (1): 121-31.
- Lasarte Velillas JJ, Hernández Aguilar MT, Paricio Talayero JM, Pallás Alonso CR, Landa Rivera L, Lozano de la Torre MJ. Perlinfad - перлини PrevInfad [блог в Інтернеті]. Суперечності нового документа ESPGHAN про грудне вигодовування [7 червня 2010 р.] [Доступ 1 червня 2012 р.]. http://perlinfad.wordpress.com/2010/06/07/controversias-delnuevo-documento-de-la-espghan-sobre-lactancia-materna/
- Морено М.А. Поради пацієнтам. Грудне вигодовування як профілактика ожиріння. Arch Pediatr Adolesc Med.2011; 165 (8): 772.
- Van den Boom S, Kimber AC, Morgan JB. Харчовий склад приготованого вдома дитячого харчування в Мадриді. Порівняння з комерційними продуктами в Іспанії та домашніми стравами в Англії. Акта Педіатр. 1997; 86 (1): 57-62.
- ВООЗ, 2003. Всесвітня організація охорони здоров’я. Годування та харчування немовлят та дітей раннього віку Керівні принципи для Європейського регіону ВООЗ з акцентом на колишні радянські країни. Женева: ВООЗ; 2003 рік.
- ВООЗ, 2010. Всесвітня організація охорони здоров’я. Годування немовлят і молодих дітей. 2010. У: http: //www.who.int/mediacentre/factsheets/fs342/en/index.html
- ВООЗ, 2012. Всесвітня організація охорони здоров’я. Грудне вигодовування. 2012. У: http://www.who.int/topics/breastfeeding/en/index.html.
Отримуйте у своєму електронному листі останні статті та відео про харчування та здоров’я, рецепти та здорове меню. Максимум 2 електронні листи на місяць із корисною та практичною інформацією.