Джоанна Гіллен Валера
Середа, 13 лютого 2019 р. - 17:00
302 опубліковані новини
Коли я повинен починати вводити їжу своїй дитині? У якому віці мені це робити? Що я спочатку включаю у ваш раціон? А як щодо алергенів? Звичайно, ви батько чи мати ви вже не раз задавали собі подібні питання.
З CuídatePlus ми узагальнюємо відповіді в одному: порядок не має значення, лише вік, з якого вони вводяться.
Ось як документ збирає його Рекомендації Іспанської асоціації педіатрів щодо прикорму, нещодавно опублікована та координована Мартою Гомес Фернандес-Веге з Комітету з грудного вигодовування та Комітету з харчування Іспанської асоціації педіатрів.
Як каже Хосе Мануель Морено, координатор Комітету з питань харчування Іспанської асоціації педіатрів, CuídatePlus, “Цей документ є прикладом того, що ми перестали бути такими ж суворими, як раніше стосовно прикорму. Вам більше не потрібно дотримуватися певного порядку при введенні їжі, а навпаки, пристосовувати її до дитини, сімейних традицій або наявності їжі ".
Як зазначає координатор документа, “вказівки дуже різняться між регіонами та культурами, і тому не слід давати жорстких вказівок батькам, оскільки для початку немає кращих продуктів, ніж інші ", хоча те, що рекомендують експерти - це почати з найбагатша на цинк і залізо. Що важливо, якою б не була їжа, - це «включати їх по одному і з інтервалом у кілька днів, дотримуватися нетерпимості та прийняття, а не додавати сіль, цукор або підсолоджувачі, щоб дитина звикла до природних смакових якостей їжі”, Подробиці Морено.
Наприклад, якщо батько вирішить ввести яйце в раціон свого сина, «вам потрібно буде робити це кілька разів на тиждень. Хоча це не потрібно робити щодня, так, принаймні три на тиждень", Є прикладом Морено. Таким чином, крім спостереження можливої непереносимості, «дитина закріпить новий смак». Необхідно враховувати, що "дитина не розпізнає аромати, тому необхідно дати їм час ознайомитися з ними". Цей процес слід дотримуватися з усіма продуктами.
Наразі це було б ідеалом, є батьки, які вважають за краще мати усталені рекомендації, які слугують підказкою, щоб уникнути помилок. Для них документа AEP включає орієнтовний календар включення продуктів харчування.
З якого віку ви починаєте?
У документі AEP чітко видно, що порядок не має значення, але як щодо віку, з якого вони вводяться? У цей момент Морено прямо кажуть: “Дуже раннє введення прикорму може нести короткострокові та довгострокові ризики для дитини". Посібник пояснює, що "якщо до 4 місяців немає грудного молока, замість нього слід використовувати лише початкову суміш (тип 1)".
Важливо також знати, що "Незважаючи на те, що не було продемонстровано переваг від введення годування дітям, які годуються груддю у 4 або 5 місяців у дітей, спостерігається збільшення кількості інфекцій як у країнах, що розвиваються, так і в розвинених країнах.". Тому нинішня рекомендація полягає в тому, „щоб почекати 6 місяців, щоб розпочати прикорм у дітей із грудне молоко”Радить Морено. У випадку штучного вигодовування грудьми "рекомендація менш одностайна, хоча в будь-якому випадку її ніколи не слід починати до четвертого місяця".
Чому в такому віці?
Очікування в 6 місяців життя є ключовим, оскільки “Це коли організм дітей має необхідне дозрівання на неврологічному, нирковому, шлунково-кишковому та імунному рівнях”, Вказує Гомес Фернандес-Веге. Важливо також, щоб дитина мала інтерес до їжі, щоб у неї не було екструзійного рефлексу, тобто вигнання нежидкої їжі мовою, щоб вона могла брати їжу рукою і доносити її до рот і тримайте підтримувану сидячу позу.
Про ризики впровадження до 4 місяців харчування, в документі зазначено:
- Короткий термін:
Можливість задухи.
Підвищений гострий гастроентерит та інфекції верхніх дихальних шляхів.
Втручання у біодоступність заліза та цинку з грудного молока.
Заміна молочних кормів іншими менш поживними продуктами.
- Тривалий термін:
Підвищений ризик ожиріння
Підвищений ризик атопічної екземи
Підвищений ризик діабету 1 типу
Більш високий рівень раннього відлучення, з додатковими ризиками, до яких це призводить.
Але так само, як є період для початку, існує також межа, яку не слід перевищувати. За словами Морено, “не чекайте, щоб зробити це понад 7 місяців".
Насправді, пізнє введення прикорму тягне за собою, серед інших проблем, «дефіцит поживних речовин, особливо заліза та цинку, підвищений ризик алергії та харчова непереносимість, гірше сприйняття нових текстур та ароматів або більша можливість зміни моторних навичок порожнини рота ”, на думку педіатрів.
Що ми робимо з алергенами?
Ще одне питання, яке задають собі батьки, - коли вводити продукти, які викликають більше алергії. У цьому сенсі в документі AEP зазначається, що “В даний час немає жодних доказів того, що затримка введення потенційно алергічних продуктів харчування понад 6 місяців перешкоджає розвитку алергії на них, незалежно від ризику атопії, яку вони представляють". Навпаки, "є дослідження, які свідчать про те, що раннє введення деяких з цих продуктів у невеликих кількостях може зменшити подальшу появу алергії".
У випадку з глютеном все інакше, оскільки сьогодні невідомо, який найкращий спосіб його введення для зменшення захворюваності на Целіакія. "Ще кілька років тому вважалося, що найкращий спосіб робити це разом з грудним молоком, між 4 і 6 місяцями, але в даний час немає доказів того, що це так”, - уточнюють з AEP. Тому вони рекомендують "включати глютен у раціон у віці від 4 до 11 місяців, в ідеалі приблизно до шостого місяця і в невеликих кількостях на початку".
" крупи можна покласти в порошок розчинений у молоці, додано до пюре, у формі відвареного і розтертого рису, хліб, макарони, кукурудзяні коржі, лобода або вівсянка, відповідно до віку та стану дозрівання немовляти та сімейних звичаїв ”, повідомляють педіатри.
Тут важливо зробити важливу нотатку, і це, згідно з керівництвом, “Помилково замінювати грудне вигодовування молоком сумішшю з єдиною метою давати каші, оскільки це може призвести до непотрібного раннього відлучення. і вони не є обов'язковим споживанням їжі в процесі диверсифікації, особливо якщо дієта збалансована і багата залізом завдяки споживанню інших продуктів, таких як м'ясо ".
Нарешті, у випадку з молочними продуктами, якщо немовля старше 6 місяців виконує принаймні 4 або 5 грудних годувань на день, "Інші джерела молочних продуктів не потрібні". Йогурти або сир можна включати з 9 місяців, а цільне коров’яче молоко - лише з 12.
Лише на другий рік життя батьки починають включати дитину в меню решти родини. На цій фазі, за Морено, "Важливо підтримувати якість їжі, а також зменшену кількість солі та цукру". Бажано, щоб батьки пристосовувались до їжі дитини, ніж навпаки.