Журнал гастроентерології Мексики Це офіційний орган Мексиканської асоціації гастроентерології. Його приміщення відкриті для членів Асоціації, а також для будь-якого члена медичної спільноти, який виявляє зацікавленість у використанні цього форуму для публікації своїх робіт, дотримуючись редакційної політики видання. Головною метою журналу є публікація оригінальних праць із широкої галузі гастроентерології, а також надання оновленої та відповідної інформації про спеціальність та суміжні галузі. Наукові праці включають галузі клінічної, ендоскопічної, хірургічної, дитячої гастроентерології та суміжних дисциплін. Журнал приймає до друку іспанською та англійською мовами оригінальні статті, наукові листи, оглядові статті, клінічні рекомендації, консенсус, редакційні коментарі, листи до редакції, короткі повідомлення та клінічні зображення з гастроентерології.

освіта

Індексується у:

Каталог журналів з відкритим доступом (DOAJ), Індекс цитування нових джерел (ESCI) de Web of Science, Index Medicus Latinoamericano, Мексиканський індекс біомедичних журналів (IMBIOMED), Latindex, PubMed-MEDLINE, Scopus, Система класифікації мексиканських наукових журналів та CONACYT Технологія (CRMCyT)

Слідкуй за нами на:

CiteScore вимірює середню кількість цитат, отриманих за опубліковану статтю. Читати далі

SJR - це престижна метрика, заснована на ідеї, що всі цитати не рівні. SJR використовує алгоритм, подібний до рейтингу сторінок Google; є кількісним та якісним показником впливу публікації.

SNIP дозволяє порівняти вплив журналів з різних предметних областей, виправляючи відмінності у ймовірності цитування, які існують між журналами різних тем.

Шлунково-кишковий тракт (ШКТ) виконує ендокринні функції, крім загальновідомої функції травлення та всмоктування їжі. В останні роки вважається, що шлунково-кишковий тракт відіграє важливу роль у лікуванні ожиріння та діабету 2 типу.

Частота ожиріння зросла за останні десятиліття, що стало глобальною проблемою; 1, крім того, у пацієнтів з діабетом 2 типу частота ожиріння становить майже 80%, і втрата ваги виявляється дуже важкою для досягнення та підтримки. Вважається, що причиною цієї невдачі є фізіологічні ефекти жирової системи, яка стимулює центральну нервову систему фізіологічно компенсувати втрату ваги через зміни в споживанні їжі, термогенезі та фізичній активності. 2 Гормони шлунково-кишкового тракту відіграють ключову роль у регулюванні маси тіла, ситості та гомеостазу глюкози. Цей шлях відомий як ентероінсулярна вісь 3 і, як видається, змінений у людей із ожирінням та хворих на цукровий діабет.

Інкретини відомі з минулого століття. Основна концепція, яка їх визначає, випливає із спостереження, що ентеральне введення глюкози є більш потужним стимулом для секреції інсуліну, ніж парентеральна стимуляція глюкози. Інкретини виділяються із шлунково-кишкового тракту після прийому їжі, які оптимізують травлення та використання поживних речовин.

Вивільнення інсуліну підшлункової залози є складним і зумовлене поєднанням гормональних подразників, таких субстратів, як глюкоза та амінокислоти, у поєднанні із подразниками, пов’язаними з ЦНС. Найважливішими інкретинами, які можуть впливати на секрецію інсуліну, є глюкагоноподібний пептид 1 (GLP-1, глюкагоноподібний пептид-1) та глюкозозалежний інсулінотропний поліпептид (GIP).

Операція для схуднення (CDP) має різний гормональний вплив залежно від типу проведеного втручання. Загалом існує два типи механізмів, за допомогою яких CDP покращує контроль глюкози: втрата ваги та зміни секреції гормонів, що мають помітний вплив на обмін речовин. Шлунковий шунтування Roux-en-Y (RYGB) є одним із найвпливовіших у поліпшенні діабету 2 типу, ще до того, як пацієнт втратить значну кількість ваги.

Клінічно важливо враховувати, що метаболічні зміни після CDP мають різний перебіг у часі, і величина є дуже індивідуалізованим аспектом. Потенційними посередниками можуть бути GLP-1 та GIP. 1

GLP-1 продемонстрував різні ефекти: збільшення вироблення інсуліну β-клітин, підвищення ступеня реакції на глюкозу в β-клітинах та інгібування втрати клітин бо, можливе збільшення b-клітинного неогенезу (тварини).

CDP може змінити важливий аспект спільного ожиріння та діабету 2 типу: патофізіологічні механізми, пов'язані з інкретинами. два

Можливо, на сьогоднішній день операціями, які показали найкращу ефективність для схуднення та індукції основних метаболічних змін, є RYGB, регульована смуга шлунка та біліопанкреатична диверсія. Хоча шлунковий рукав, дуоденоєюнальний шунтування, клубова інтерпозиція та ендолюмінальний рукав показали ефективність на ранніх дослідженнях, бракує досвіду для адекватної оцінки їх ефективності. 3

Загалом, RYGB демонструє зниження ваги на 30-60 кг протягом першого року, потім на 30-15 кг у другий, а потім досягається плато зменшення ваги. Після четвертого курсу пацієнти повинні поступово набирати вагу.

Протягом декількох років вважалося, що відновлення ваги відбулося через збільшення залишкового шлункового мішка, але розмір, як було показано, залишається незмінним. Відновлення ваги може відбуватися за рахунок гормону, відомого як грелін (термін, що походить від пептиду, що вивільняє гормон росту). Цей гормон має орексигенну дію на людей (підвищує апетит), але після операції він має тенденцію до зниження сироваткової концентрації. 4 Було помічено, що регульована шлункова смуга не модифікує грелін, але RYGB робить це навіть через 30 хв після втручання. Незважаючи на те, що концентрація греліну варіюється в залежності від хірургічного закладу, існує певна залежність між втратою ваги та зниженням рівня гормону. 5-8

Можна зробити висновок, що шлунково-кишковий тракт виділяє інкретини, які впливають на масу тіла та вуглеводний обмін. Секреція інкретину модифікується відповідно до типу CDP і навіть бере участь у відновленні раніше втраченої ваги.