Zdravie A Lekárske Відео: що це буде, якщо немає 30 днів, і це буде правильно для дезінфекції жовчної губки? (Лютий 2021)

знати

Рак жовчного міхура, як правило, не діагностується, поки він не виявиться на пізніх стадіях.

Рак жовчного міхура зустрічається рідко. За оцінками Американського онкологічного товариства, в 2018 році в США буде діагностовано 12 190 нових випадків (включаючи рак сусідніх основних жовчних проток).

Для порівняння, загальний новий діагноз раку в США, як очікується, досягне 1735 350 в 2018 році.

Серед пацієнтів з раком жовчного міхура, як очікується, в 2018 році від цієї хвороби помре 3790 пацієнтів проти 609640 смертей від усіх видів раку. (1, 2)

Рак жовчного міхура зазвичай не виявляють, поки він не прогресує і не викликає симптомів. Лише приблизно 1 з 5 випадків перебуває на ранніх стадіях до того, як рак поширився за межі жовчного міхура.

Фактори ризику

Існує кілька факторів, які, як ми знаємо, збільшують ризик раку жовчного міхура.

Ці затверділі відкладення холестерину, пігментів та інших речовин у вашому жовчному міхурі мають найпоширеніший фактор ризику раку жовчного міхура.

За даними Американського онкологічного товариства, принаймні у 3 з 4 людей, хворих на рак жовчного міхура, мають жовчнокам'яну хворобу при діагностуванні раку. Лише у дуже невеликого відсотка людей з жовчнокам’яною хворобою розвивається рак жовчного міхура.

Це рослини, які утворюються на внутрішній поверхні стінки жовчного міхура. Вони можуть утворюватися внаслідок накопичення холестерину, запалення або пухлин, при цьому більші поліпи (більше 1 см) частіше бувають раковими.

Надмірна вага та ожиріння Люди з раком жовчного міхура частіше, ніж ті, хто не страждає на рак. Це може бути тому, що надмірна вага підшипника сприяє утворенню каменів у жовчному міхурі.

Корінне американське або мексиканське походження Люди цієї національності частіше страждають на рак жовчного міхура та жовчнокам’яної хвороби, ніж інші групи в США. Люди африканського походження мають найменший ризик.

Літній вік Середній вік при діагностиці раку жовчного міхура - 72 роки, а 2 з 3 людей старші 65 років.

Жіночий секс Рак жовчного міхура більш ніж удвічі частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків у США.

Порцеляновий жовчний міхур Це стан, при якому стінка жовчного міхура покривається затверділими відкладеннями кальцію, як правило, внаслідок тривалого запалення органу.

Типофос Люди з цією бактеріальною інфекцією - що рідко зустрічається в США - мають більш високий ризик раку жовчного міхура, ймовірно, через запалення жовчного міхура, спричинене інфекцією.

Кісти холедоху Це ненормальні мішки з жовчю, які можуть утворюватися на нормальних жовчних протоках, трубці, яка переносить жовч з печінки та жовчного міхура в тонку кишку.

Аномалії жовчні протоки У деяких людей протока підшлункової залози з’єднується із загальною жовчною протокою таким чином, що дозволяє сокам підшлункової залози повернутися назад в жовчну протоку, зберігаючи жовч у протоці довше.

Історія сім'ї Хоча більшість людей, хворих на рак жовчного міхура, не мають сімейної історії хвороби, якщо у вас є ризик.

Симптоми раку жовчного міхура

Рак жовчного міхура зазвичай не викликає жодних симптомів до пізніших стадій захворювання.

Оскільки рак жовчного міхура настільки рідкий, хоча у вас найпоширеніші симптоми раку жовчного міхура, вони, швидше за все, спричинені іншими станами.

Загальні симптоми раку жовчного міхура включають:

  • , зазвичай у верхній правій частині тулуба
  • нудота
  • блювота
  • Шишки в животі, особливо з правого боку

Незвичайні симптоми раку жовчного міхура включають:

  • Втрата апетиту
  • Втрата ваги
  • Набряклий живіт
  • лихоманка
  • Свербіж шкіри
  • Темно-червона сеча
  • Світлі або глиняні стільці

Діагностика раку жовчного міхура

Чим швидше може бути діагностований рак жовчного міхура, тим кращий прогноз чи прогноз.

Деякі типи раку жовчного міхура виявляються після видалення жовчного міхура, оскільки регулярне обстеження видаленого запального жовчного міхура на наявність ракових клітин.

Але більшість випадків раку жовчного міхура не зникали, поки хтось не пережив симптоми.

Для діагностики раку жовчного міхура використовують різноманітні методи:

Медична історія Ваш лікар враховуватиме вашу історію хвороби при призначенні тестів та діагнозів.

Фізичний тест Ваш лікар буде шукати набряки, болючість і рідину в животі, а також промацувати лімфатичні вузли та виявляти ознаки жовтяниці (пожовтіння шкіри та очей).

Аналізи крові Ваш лікар може призначити обстеження для вимірювання функції печінки та жовчного міхура, а також тести на онкомаркери - білки в крові, які часто є, якщо у вас рак жовчного міхура. Ці онкомаркери, як правило, не є специфічними для раку жовчного міхура, тому лікар може поставити діагноз лише після розгляду загального стану пацієнта разом з аналізами крові.

Тести зображень Ваш лікар може оглянути ваш жовчний міхур за допомогою різноманітних тестів, включаючи ультразвукове дослідження та сканування, які проводять огляд жовчного міхура та прилеглих областей після введення контрастного барвника у кров.

При цій процедурі роблять розріз на шкірі живота за допомогою гнучкої трубки зі світлом та невеликої камери для огляду жовчного міхура. Це може допомогти вам спланувати хірургічне втручання або інші методи лікування або визначити, наскільки розвинений ваш рак.

Іноді з жовчного міхура беруть невелику пробу тканини для дослідження ракових клітин. Зазвичай це робиться за допомогою дуже тонкої голки.

Лікування раку жовчного міхура

Ви та ваш лікар вирішите, яке лікування або їх комбінація є найкращим вибором для лікування раку жовчного міхура.

Існує три стандартних методи лікування раку жовчного міхура:

Хірургічні варіанти можуть включати видалення жовчного міхура (відоме як видалення сусідніх лімфатичних вузлів).

Якщо ваш рак занадто запущений для видалення жовчного міхура, ви можете полегшити свої симптоми, провівши операцію з виправлення жовчних проток, заблокованих пухлиною, або дренування жовчі, яка утворилася в результаті закупорки.

Випромінювання У цьому лікуванні використовуються промені високої енергії, щоб убити або обмежити ріст ракових клітин. При раку жовчного міхура для цього зазвичай використовують апарат поза тілом.

Хіміотерапія Препарати для зупинки росту пухлинних клітин можна приймати всередину, вводити у вигляді внутрішньовенної (IV) інфузії або вводити в живіт.