Програми та проекти служб охорони здоров’я Словацької Республіки на 2016 рік та на наступні роки - відрахування на департамент HDM за 2016 рік

дітей

4.1 Діяльність з профілактики ожиріння серед дітей у контексті реалізації Національного плану дій щодо запобігання ожирінню на 2015 - 2025 роки (НАППО)

Протягом 2016 року регіональні органи охорони здоров’я Словацької Республіки зосереджували свою увагу на виконанні основних стратегій, викладених у Національному плані дій з профілактики ожиріння на 2015-2025 роки.

Діяльність була розроблена за такими напрямками:

а) Сприяння здоровому початку життя

Метою є здійснення освітніх заходів у галузі навчання матерів у пологових центрах, що сприятиме підвищенню рівня обізнаності щодо здоров’я, зменшенню частоти ожиріння серед дітей та покращенню їх здоров’я. В рамках консультативної діяльності окремі RÚVZ проводять освітні заходи у формі лекцій, орієнтованих головним чином на підтримку грудного вигодовування та здорового харчування під час вагітності та лактації.

б) Сприяння оздоровленню довкілля в школах

Виконання цього завдання виконується головним чином шляхом здійснення державного санітарного нагляду в дошкільних та шкільних закладах, включаючи заклади фізичного виховання, в закладах громадського харчування для дітей та молоді та в їдальнях шкіл, де крім контролю за дотриманням гігієнічних вимог, що випливають із чинне законодавство у формі лекцій та дискусій при реалізації програм та проектів щодо захисту та зміцнення здоров'я дітей та молоді з акцентом на здорове харчування, фізичну активність тощо.

в) Надати продовольчу освіту професійному персоналу шкільного громадського харчування в рамках проектів професійних асоціацій

В рамках завдання проводяться навчальні заходи перед набуттям професійної компетентності щодо епідеміологічно важливих видів діяльності з виробництва, обробки та збуту продуктів харчування та страв у підприємствах громадського харчування для дітей та молоді, які включають лекції з раціонального харчування. Діяльність електронного навчання також стосується сфери здорового харчування дітей, питань НАССР, експлуатаційної та особистої гігієни, правил експлуатації, чинного законодавства, служб охорони праці в шкільних їдальнях тощо.

Щороку фахівці RÚVZ у Словацькій Республіці беруть активну участь у семінарі «Організація та функціонування в приміщеннях шкільного харчування» для керівників шкіл та працівників школи з лекціями на тему «Обов’язки шкільного персоналу, особиста гігієна, поводження з продуктами харчування, експлуатаційна гігієна», «Впровадження HACCP у шкільних закладах та обов’язкова документація "та„ Вибрані питання та відповіді ".

г) Підтримка фізичних навантажень

Проводився моніторинг умов фізичного виховання учнів початкової та середньої школи, включаючи відкриті спортивні майданчики з точки зору відповідності вимогам відповідного законодавства (просторове розташування, обладнання, тепло-вологісний мікроклімат тощо) в рамках проекту «Моніторинг фізичного умови навчання учнів початкової та середньої школи; телевізор ". У кожному районі було перевірено кілька спортивних споруд у школах.

4.2 Проект "Зловживання речовинами, що викликають залежність (алкоголь, тютюн, наркотики) у дітей та молоді Словаччини"

У зв’язку з реалізацією проекту, ми зосередились у 2016 році на оцінці стосунків повноцінних та неповних сімей у зв’язку з асоціальною поведінкою та агресією у старшокласників.

У Словаччині опитування школярів ESPAD серед учнів середніх шкіл проводились з інтервалом у чотири роки - до цього часу шість разів: з 1995 по 2015 рік. У них взяли участь майже 60 000 старшокласників. Перші дві хвилі цих опитувань були зосереджені лише на картографуванні випадків легального та нелегального вживання наркотиків, пізніше були додані модулі для моніторингу інших супутніх змінних, таких як Ваги аномалії або депресії. Разом із зростаючою частотою знущань, проблема асоціальної поведінки та агресії в школі та поза шкільним середовищем стає дедалі делікатнішою. Отже, в опитуваннях ESPAD, починаючи з 2003 р., Проводився паралельний моніторинг цього питання в загальному контексті вживання наркотиків.

Поточний аналіз результатів цих пізніших опитувань показав, що асоціальна поведінка, агресія та знущання пов'язані з одночасно відстежуваними змінними, такими як шкільне середовище та тип, стать та вік, але ми також виявили зв'язки із легальним та незаконним вживанням наркотиків. Ми виявили, що така поведінка частіше зустрічається у молодших школярів; у хлопчиків проти дівчат; частіше для учнів одного віку в початковій школі, ніж у середній школі - і, отже, довкілля є важливішим за вік; Найчастіше це було в середніх учнівських школах, рідше в середніх професійних школах, найменше в гімназіях, тобто відіграє роль типу школи. Серйозною проблемою, яка траплялася порівняно часто, була як фізична, так і словесна агресія до вчителя. Продемонстровано зв'язок між поширеністю та збільшенням кількості законних або нелегальних наркотиків. Наприклад, у 2015 році в ESPAD 3,0% студентів повідомляли про фізичне напад на вчителя, а 8,6% студентів повідомляли про словесне напад.

У період з 2003 по 2015 рік 43 356 респондентів віком 16–19 років (з них 21 531 хлопчик та 21 825 дівчат) взяли участь у загальнонаціональних опитуваннях ESPAD щодо алкоголю та наркотиків. Проаналізувавши результати, ми порівняли відповіді за шкалою для старшокласників, які жили в сім'ях з різним ступенем повноти:

- Була присутня вся родина - обидва власні батьки .

- Неповна сім'я - один неповний, неповний батько.

- Змінена сім'я - одна своя, один вітчим.

Кількість повних сімей серед респондентів ESPAD зменшилась більш ніж на 11% у період з 1995 по 2015 рік; кількість змінених сімей зросла більш ніж удвічі за двадцять років, але кількість неповних сімей серед респондентів ESPAD також зросла - приблизно в 1,5 рази. Основна увага в дослідженні була зроблена на тому, чи повнота чи неповнота сім’ї пов’язана з асоціальною поведінкою. Ми виявили статистично значущі відмінності між повноцінними, неповними та зміненими сім'ями в десяти питаннях, де частота асоціальної поведінки або агресії зростала відповідно до ступеня неповної сім'ї.

Учні з повних сімей мали більш сприятливі результати з усіх предметів; у сім'ях з одиноким батьком, рідше з батьком, переважно з власною матір'ю, такі проблеми виникали більшою мірою; і найбільше проблем сталося з учнями та студентами із змінених сімей, як у порівнянні з неповною родиною, так і особливо в порівнянні з повною сім'єю з обома власними батьками.

4.3 Проект "Моніторинг травматизму у дітей дошкільного та шкільного віку"

Керівником проекту є ÚVZ SR. Проект триває з 2014 по 31.12.2017.

Метою проекту є комплексне картографування травм у дітей дошкільного та шкільного віку в більш широкому контексті, т. j. щодо виду травми, місця її виникнення, механізму травми, її прогнозу, найбільш підданої вікової групи дітей з точки зору травм тощо. та порівняння отриманих результатів з результатами моніторингу з попередніми роками. На основі отриманих даних, ефективність втручальних заходів, спрямованих на зменшення кількості травм у дітей, а також їх серйозних наслідків для здоров'я буде перевірена в попередньому опитуванні. Через те, що в Словацькій Республіці досі немає вичерпної статистики. записи дитячого травматизму, результати проекту повинні певною мірою давати огляд ситуації в цій галузі.

База даних реалізована за допомогою анкетного методу, дані отримані від батьків дітей відн. їх законних представників. Кожна відповідь була кодована цифровим символом, відповідно. батьки заповнили необхідну цифру відповідно до типу запитання. Для обробки даних використовувалася програма EXCEL. Працівники відділів гігієни дітей та молоді окремого RÚVZ Словацької Республіки брали участь у зборі даних. Через різноманітність середовища, в якому трапляється дитячий травматизм, до групи входять діти як міських, так і сільських дошкільних та шкільних закладів заздалегідь визначених вікових груп.

У 2016 році до вибірки були включені вікові групи дітей 11-14 років.

Для виникнення травми важливі вік дитини, стать, соціальне середовище, стійкість, фізичні, емоційні та інтелектуальні особливості дитини. Діти рухають допитливість, їм потрібні рухи, незграбність, тому перед ними нічого не визначено. Їх реакції непередбачувані. Причинами травм є необережність та недостатній досвід дітей, але часто також недостатній нагляд та недбалість дорослих.

Заповнені бази даних про травматизм дітей у віковій групі від 11 до 14 років усі RÚVZ надіслали до ÚVZ SR у Братиславі, де вони в даний час статистично оброблені.

4. 4 Проект «Моніторинг умов фізичного виховання учнів початкових та середніх шкіл; використання телевізійного годинника "

Керівником проекту є RÚVZ, що базується в Бансько-Бістриці, де була створена повна база даних із усіх RÚVZ Словацької Республіки. Моніторинг фізичної активності дітей під час уроків фізичної культури у 2014 році проходив у 360 початкових школах Словацької Республіки, з них 179 початкових шкіл у містах (49,72%) та 181 початковій школі (50,28%) у сільській місцевості. Організація уроків фізичної культури, кількість практикуючих та непрактикуючих дітей, а також причини відмови від занять на телевізійних уроках спостерігались у загальній складності 13 302 дітей, з них 7 334 дітей у міських початкових школах (55,13%) та 5968 дітей у сільських початкових школах (44,87%). Всього під час телевізійного уроку для 805 класів було заповнено 733 анкети. З них 380 (51,84%) анкет були заповнені у міських початкових школах та 353 (48,16%) у сільських початкових школах. Із загальної кількості дітей телевізійний урок було переглянуто в 1 класі для 6550 дітей (49,24%) та в 2 класі для 6752 (50,76%) дітей. На момент опитування загалом 90,84% дітей із загальної кількості дітей, присутніх у школі, навчались у школах та мали брати участь у фізкультурі згідно з графіком. Подальші аналізи показали, що кількість непрактикуючих дітей була нижчою в початковій школі (7,63%), ніж у початковій школі (12,66%), і що кількість непрактикуючих дітей була більшою в місті (початкова школа 8,29%, 2-й рівень 14,06%), як у сільській місцевості (1-й рівень 6,85%, 2-й рівень 10,96%).

Найпоширенішими причинами фізичних вправ були повернення до школи після хвороби (43,96%, з них 44,61% у міській місцевості та 42,98% у сільській місцевості) та травм та травм (11,82%, з них 11,81% у міській місцевості та 11) . 84%). 4,82% дітей відвідували медичне телебачення (міське 4,52%, сільське 5,26%), загалом 3,50% дітей було звільнено від телебачення, з них 2,62% дітей у місті та 4,82% дітей у сільській місцевості. Порівняно високий відсоток учнів (7,79%) був зайнятий під час телевізійного уроку для виконання інших обов'язків, а саме в місті 8,45% учнів, на селі 6,80% учнів.

Основна частина уроку фізичної культури складалася переважно з ігор з м’ячем. 21 - 30 хвилин від уроку фізкультури, тобто із 45 хвилин 33,42% переглянутих телевізійних годин були присвячені іграм у м’яч (місто 35,79%, сільська місцевість 30,88%). 10–20 хвилин усієї телевізійної години було присвячено іграм у м’яч на 27,97% спостережуваних телевізійних годин (місто 27,37, сільська місцевість 28,61%). Майже протягом усієї години телевізійної передачі м'яч був на 9% годин перегляду телевізора (місто 8,95%, сільська місцевість 9,07%). На заняттях з переглядом телевізора мало часу витрачалося на гімнастику та легку атлетику. Протягом 21-30 хвилин перегляду телевізійних годин гімнастика становила лише 5,46% (місто 5,46%, сільська місцевість 5,10%), а легка атлетика лише 9,55% (місто 9,21%, сільська місцевість 9,92%) годин телевізійних годин. Біг та фізичні вправи були включені в години розминки під час телевізійних годин лише під час розминки протягом 5-10 хвилин, для 85% переглянутих телевізійних годин.

Опитувальне опитування учнів 3-го та 8-го курсів початкових шкіл Словацької Республіки (в яких відслідковувалось використання занять фізичною культурою) було зосереджено на з'ясуванні загального рівня фізичної активності учнів. Необхідні дані були отримані від 14077 учнів, а саме від міської зони від 7232 учнів, тобто 51,37%, а з сільської місцевості - 6845 учнів, тобто 48,63%. Окрім занять фізичною культурою, 50,14% учнів міста та 48,20% учнів сільської місцевості займаються регулярними фізичними навантаженнями. 27,45% учнів у місті та 32,07% учнів у сільській місцевості виконують нерегулярні фізичні навантаження. 52,74% учнів міста та 55,49% учнів села відвідують організовану форму фізичної активності.

Окрім уроків телебачення в школі, 6,97% учнів міста та 5,93% учнів сільської місцевості виконують фізичні навантаження. Найпоширеніша причина, чому студенти не займаються жодним видом спорту, відповідно. Не вистачає часу на фізичні навантаження, про що повідомляють 17,93% учнів у місті та 19,56% учнів у сільській місцевості. Другою за поширеністю причиною було повідомлення про виснаження після занять спортом, а саме 9,44% студентів у місті та 10,50% студентів у сільській місцевості. 5,31% учнів (5,59% у місті, 5,03% у сільській місцевості) повідомили про неможливість занять спортом через брак часу батьків, а 4,93% учнів (5,24% у місті та 4,60% у сільській місцевості) не виявляти інтерес до спорту та фізичних навантажень.).

Відстежуючи спосіб відвідування школи, було встановлено, що учні найчастіше ходять до школи пішки, а саме 53,21% учнів у місті та 55,11% учнів у сільській місцевості. Другим найпоширенішим способом відвідування школи є використання автомобіля, а саме 31,13% учнів у місті та 21,33% учнів у сільській місцевості. Завдяки поєднанню транспортних засобів та мінімум 200 м пішки, 12,67% учнів міста та 11,02% учнів сільської місцевості ходять до школи. 2,03% учнів міста та 8,71% учнів села ходять до школи на велосипеді.

Вільний час школярі проводять найчастіше з друзями - я виходжу на вулицю, 65,64% студентів у місті та 69,48% студентів на селі. 57,92% учнів міста та 58,13% учнів сільської місцевості займаються спортивною діяльністю. 24,72% учнів (місто 24,74%, сільська місцевість 24,70%) працюють на телевізорі, 37,20% учнів працюють за комп’ютером (38,07% у місті та 36,29% у сільській місцевості), відпочинок - брешу, 24,20% учнів сидять (26,33% у місті та 21,94% у сільській місцевості).

У навчальні дні більшість дітей перебувають на вулиці більше 2 годин, а саме 46,33% (41,77% у місті та 51,15% у селі). 14,46% дітей перебувають менш ніж за 1 годину (місто 15,40%, село 13,47%). У вихідні дні більшість дітей перебувають на вулиці більше 3 годин, 59,74% (місто 56,83, сільська місцевість 62,82%). В середньому 2-3 години на вулиці у вихідні дні повідомляли 23,17% учнів (місто 24,57%, сільська місцевість 21,69%), а в середньому 1-2 години на вулиці - 12,38% учнів (місто 13,65%, сільська місцевість 11, 04%). Менше 1 години у вихідні дні 4,38% учнів знаходяться за межами (місто 4,54%, сільська місцевість 4,22%).