Зверніть увагу, що Internet Explorer версії 8.x не підтримується з 1 січня 2016 року. Для отримання додаткової інформації зверніться до цієї сторінки підтримки.

дегідратацією

Завантажити PDF Завантажити

Перинатологія та репродукція людини

Додати до Менділі

Резюме

Гіпернатріємічна дегідратація новонароджених (НГД) є серйозним захворюванням і пов’язана з набряком мозку, внутрішньочерепними крововиливами та гангреною. Управління цими пацієнтами є суперечливим через ускладнення, про які повідомлялося, якщо корекція натріємії проводиться швидко. Пропонується протокол повільного зниження вмісту натрію в сироватці крові.

Методологія

Перспективне дослідження, яке включало пацієнтів із вмістом Na> 150 мекв. Їм керували за допомогою швидкого завантаження сольового розчину та розчинів для регідратації з 50 мекв Na/L та 5% глюкози. Сироватку Na контролювали через 12 та 24 години.

Результати

У дослідження було включено 51 пацієнта з виявленою частотою 10,2 випадки на 1000 живонароджених новонароджених. Середній Na на момент прийому становив 158 мекв/л. Середнє зниження Na протягом перших 12 годин становило 0,53 ± 0,08 мекв/л/год. У наступні 12 годин воно становило 0,46 ± 0,09 мекв/л/год. У жодного пацієнта не було ніяких неврологічних змін.

Висновки

Регідратація у новонародженого DHN одним або двома завантаженнями 0,9% сольового розчину та подальше лікування розчинами з 50 мекв/л Na і 5% розчином глюкози («нормальна третина») були безпечними для повільного зниження рівнів Na в сироватці крові, приблизно 0,5 мекв/год.

Анотація

Гіпернатріємічна дегідратація новонароджених (NHD) - важкий стан, пов’язаний з набряком мозку, внутрішньочерепними крововиливами та гангреною. Управління цими пацієнтами залишається суперечливим через ускладнення, про які повідомлялося, якщо корекція натрію в сироватці крові відбувається занадто швидко. Ми запропонували протокол повільного зниження рівня натрію в сироватці крові.

Метод

Проведено проспективне дослідження з пацієнтами, у яких рівень натрію в сироватці крові> 150 мекв. Цих пацієнтів лікували швидким навантаженням 0,9% сольового розчину та підтримували регідратаційними розчинами, що складаються з Na 50mEq/L + 5% глюкози. Контроль натрію в сироватці крові здійснювали через 12 та 24 години.

Результати

Ми включили в дослідження 51 пацієнта, і ми виявили частоту НХД у 10,2 випадки на 1000 живонароджених. Середній вміст натрію на момент прийому становив 158 мекв/л. Середнє зниження натрію за перші 12 годин становило 0,53 ± 0,08 мекв/л/год. У наступні 12 годин це становило 0,46 ± 0,09 мекв/л/год. Жоден пацієнт не зазнав неврологічних змін.

Висновки

Регідратація у новонародженої пацієнтки з НХД з використанням 1 або 2 завантажень 0,9% сольового розчину та подальше лікування розчинами, що складаються з Na 50 мекв/л + глюкоза 5%, були безпечними для повільного зниження рівня Na у сироватці із швидкістю 0,5 мекв/h.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску