від Еміліано Зарате Уллоа 28 березня 2019 р. 1 коментар

психіатричне

Як було добре відомо протягом тисячоліть людства, з найдавніших наук, таких як Аюрведа, китайська медицина, школа медицини Гіппократа в Стародавній Греції та інші стародавні дисципліни, харчування Це щось найважливіше для нашого здоров’я та добробуту, оскільки саме це дає нам енергію з кожним днем, щоб жити і давати нашому тілу те, що йому потрібно для функціонування, саме так їжа та все, що потрапляє в наші роти, досягає кожного куточка наших клітин, це щось, що впливає на нас дуже глибоко. У цьому полягає важливість наявності повноцінне харчування і це зараз, коли науково доведено, як можна впливають у нашій свідомості.

Що таке психіатричне харчування?

Психіатричне харчування Це нова наукова галузь, яка народилася з двох великих галузей наук про здоров’я, харчування та психіатрія . Те, що може запропонувати ця нова галузь науки, є досить перспективним з точки зору пропонування кращого лікування та нових можливостей людям, які страждають на психічні захворювання, - щось цілком поширене сьогодні всюди.

Але звідки саме береться ця галузь і на чому вона обґрунтована науково? Послідовна доказова база була створена із спостережної літератури, яка стверджує та підтверджує це якість дієти людей пов’язана з ризиком поширених психічних розладів, такі як депресія. І це не тільки підтверджується, але це також відбувається у всіх країнах та вікових групах. Це означає що вводяться дієтичні зміни для профілактики та лікування депресії.

У той же час, інформація свідчить про те, що нутрицевтики як додаткове лікування психічних розладів та як монотерапія таких станів, як СДУГ, який також відомий як дефіцит уваги.

Є нові відкриття та дослідження, орієнтовані на розуміння біологічних шляхів, які регулюють спостережувані взаємозв'язки між дієтою, харчуванням та психічним здоров'ям, і те, як вони націлені на імунну систему, окислювальну біологію, пластичність мозку та вісь мікробіома-кишечник-мозок. значення для дієтичних втручань.

Але щось, що слід взяти до уваги, це те, що ця сфера все ще досить обмежена через відсутність досліджень, відсутність даних та методологічних проблем, таких як неоднорідність, залишкова плутанина, похибка вимірювання та інші проблеми для вимірювання та гарантування дотримання дієти при втручанні в дослідження. Інша справа, що нутрацевтичні та "психобіотичні" втручання повинні проводитися науковим та суворим способом, що також вивчає прогнозуючі фактори реакції, які має лікування.

Коли народилася харчова психіатрія?

Це щось зовсім недавнє, воно почалося з простих досліджень, таких як корисність омега-3 та добавок фолієвої кислоти при розладах настрою, які проводились в останні десятиліття. Це також випливає з новаторських досліджень, які дійшли висновку, що якість дієти пов'язана із типовими психічними розладами, такими як депресія та тривога. Останні дослідження вже більше зосереджували увагу на ізольованих поживних речовинах.

Термін "дієтологічна психіатрія або психіатричне харчування”Саме для просування нової галузі досліджень, орієнтованої на розробку більше наукового змісту, щоб збагатити цю сферу таким потенційним. Це був дещо складний шлях, оскільки він з’явився, оскільки рішуча і остаточна модель дослідження не була встановлена. Фактом є те, що зв’язок між здоровим та нездоровим харчуванням та психічним здоров’ям є переконливим.

Низьке споживання здорової, поживної їжі з високим вмістом клітковини та велика кількість перероблених, цукристих і жирових продуктів пов’язані з поганим психічним здоров’ям.

Наявні факти багато в чому підтверджують a причинно-наслідковий зв’язок між якістю дієти та депресією на основі критеріїв Бредфорд-Хілл: узгодженість суперечливих висновків та розмірів ефектів між культурами, статями та віковими групами з кількома методами, що використовуються для оцінки якості дієти та психічного здоров'я.

Які рекомендації існують сьогодні щодо психіатричного харчування?

Втручання, що включає "ModiMedDiet", прийшло до висновку, що в узагальненому вигляді дієта, багата на овочі, фрукти та цільні зерна, з акцентом на збільшенні споживання жирної риби, оливкової олії, бобових та сирих несолених горіхів корисний для нашого психічного здоров’я.

Біполярні розлади:

Вони ознайомились з науковою літературою щодо харчових добавок для основного депресивного розладу та розладів, включаючи біполярну депресію, і знайшли незначну підтримку для них як монотерапії, але дійшли висновку, що є дані про корисність фолієвої кислоти, S-аденозил-метіоніну (SAM), 3 жирні кислоти та L-триптофан як додаткові методи лікування.

Депресія

Більш недавній систематичний огляд та мета-аналіз нутрицевтиків як допоміжних методів лікування депресії підтвердив ефективність SAMe, омега-3, метилфолату та вітаміну D, але забезпечив лише обмежену підтримку цинку, фолієвої кислоти, вітаміну С та триптофану. В іншому дослідженні також було проведено нещодавній систематичний огляд та мета-аналіз літератури щодо коротко- та довгострокового впливу вітаміну В12 та фолатів як лікування депресії. Було зроблено висновок, що дані не підтверджують ці вітаміни групи В як короткочасне лікування, але що вони можуть надавати певний довгостроковий профілактичний потенціал.

Шизофренія та біполярна депресія

Що було виявлено щодо лікування харчова підтримка для шизофренії та біполярної депресії - інші нутрицевтики Завдяки методам дії, орієнтованим на вирішення патофізіологічних аберацій, що характеризують багато психічних розладів, таких як запалення, окислювальний стрес, знижений нейрогенез та дисфункція мітохондрій, вони показали велику перспективу. Наприклад, N-ацетилцистеїн (NAC), біодоступна амінокислота, яка підвищує регуляцію глутатіону та модулює глутаматергічні, нейротропні та запальні шляхи, показав попередню ефективність як додаткове лікування при шизофренії та біполярній депресії, але не в великий депресивний розлад.

Про які метаболічні шляхи свідчить робота психіатричного харчування?

Зараз ми поговоримо про те, які шляхи обміну речовин задіяні при психічних захворюваннях, і що можна змінити за допомогою дієти. Це огляд доказів основних шляхів, які були вивчені на сьогодні з психіатричне харчування . Незважаючи на те, що вони описуються як різні шляхи, цілком ймовірно, що ці шляхи синергетично перекриваються і взаємодіють між собою.

Запалення

Хронічна хвороба низького ступеня, що характеризується збільшенням запальних цитокінів та білків гострої фази, пов’язана з розвитком депресії, шизофренії та біполярного розладу. Причини цього запалення багатогранні і включають декілька факторів способу життя, такі як психологічний стрес, куріння, ожиріння, недосипання, і особливо актуальні для нинішньої дискусії та неправильного харчування. Результати великих спостережних досліджень свідчать про те, що здоровий режим харчування, як середземноморська дієта, яка містить більше ненасичених жирних кислот (омега 3 та омега 6), клітковини, фруктів та овочів пов'язані з нижчими рівнями запальних маркерів. Крім того, середземноморська дієта значно покращує маркери запалення в дослідженнях втручання.

Окислювальний стрес

окислювальний та нітрозативний стрес він причетний до кількох хронічних захворювань і представляється важливим для психічних захворювань. Популяції шизофреніків залишаються з низьким рівнем глутатіону в мозку, метаболізм глутамату також дезорганізований і посилюється окислювальний стрес. Подібні результати повідомляються у депресивних популяціях, з вищим рівнем спостережуваних маркерів оксидативного стресу, а також меншим рівнем антиоксидантів, таких як вітамін Е, вітамін С, кофермент Q10 та глутатіон, порівняно зі здоровими контролерами. Крім того, нещодавній мета-аналіз 115 досліджень повідомив про нижчу антиоксидантну здатність у пацієнтів з депресією під час гострих епізодів. Враховуючи велику кількість антиоксидантних сполук, присутніх у продуктах харчування, таких як фрукти та овочі, це шлях, який можна модулювати за допомогою дієтичних засобів.

Пластика мозку

нейрогенез, особливо в гіпокампі, це пов'язано з навчанням, пам'яттю та регуляцією настрою, тоді як змінений нейрогенез пов'язаний з психічними захворюваннями. Нейротрофічний фактор, отриманий з мозку (DCFN), а також інші нейротрофіни (наприклад, bcl-2 та фактор росту судинного ендотелію) пропонуються для опосередкування нейрогенезу гіпокампа.

В даний час існує обмежене клінічне дослідження впливу дієти на цей шлях; однак попередні дані підтверджують роль дієти у підвищенні рівня FNDC. Наприклад, 4-тижневе дієтичне втручання для збільшення споживання багатих каротиноїдами фруктів та овочів (вісім щоденних порцій) у людей із шизофренією призвело до вищих рівнів FNDC у сироватці крові, ніж у контрольній групі. Крім того, епідеміологічне дослідження серед літніх людей показало: асоціація між неправильним харчуванням та зменшенням об’єму гіпокампа. Крім того, що володіє антиоксидантними та протизапальними властивостями, такі поживні речовини, як омега-3 жирні кислоти, поліфеноли, L-теанін та вітамін Е, також можуть стимулювати нейрогенез, тоді як енергетично дієти з високим вмістом жиру та простого цукру запобігають цьому процесу. Нездорова їжа - це приклад продуктів, які досить погані для таких типів станів.

Мітохондріальна дисфункція

Виробництво, розмір та розподіл зниження енергії мітохондрій вони пов'язані з депресією, шизофренією і можуть бути особливо актуальними для біполярного розладу. Ці зміни можуть бути результатом зниження антиоксидантної здатності та прозапального цитокінового опосередкованого збільшення вільних радикалів кисню та азоту, отриманих мітохондріями, що свідчить про дисфункцію мітохондрій, спричинену запаленням та окислювальним стресом. Дієтичні та нутрицевтичні сполуки, такі як кофермент Q10, α-ліпоєва кислота, карнітин, креатин, ресвератрол, NAC та деякі інші антидепресанти регулюють дихальну функцію мітохондрій на моделях тварин.

Мікробіота, ферментовані продукти та психічне здоров’я

Роль мікробіота кишечника Це те, що було відомо короткий час, це було десять років тому, ще до обговорення наукових гіпотез навмисне маніпулювання мікробіотою кишечника і що це може надати терапевтичне значення для людей із депресією та станом втоми. Однак багато із запропонованих механізмів це вже підтвердили в ферментованих продуктах є корисні мікроби, які можуть впливати на настрій або втому.

Ось короткий список, чому ферментовані продукти допомагають:

  • Безпосередній захист кишкового бар’єру.
  • Вплив на місцевий та системний антиоксидантний статус, зменшення перекисного окислення ліпідів.
  • Пряме нейрохімічне виробництво, що виробляється мікробами, наприклад, гамма-аміномасляною кислотою (ГАМК).
  • Непрямий вплив на нейромедіатор або вироблення нейропептидів.
  • Попередження стресових змін в цілому в мікробіота кишечника.
  • Безпосередня активація нервових шляхів між кишечником та мозку.
  • Обмеження вироблення запальних цитокінів.
  • Модуляція нейротрофних хімічних речовин, включаючи нейротрофічний фактор, що походить від мозку.
  • Обмеження мальабсорбції вуглеводів.
  • Покращений харчовий статус, наприклад, омега-3 жирні кислоти, мінерали, дієтичні та фітохімічні речовини.
  • Обмеження надмірного розмноження бактерій у тонкому кишечнику сприяє здоровому балансу.
  • Зменшення навантаження амінів або уремічних токсинів;
  • Обмеження шлункових або кишкових збудників (наприклад, Helicobacter pylori).
  • Знеболюючі властивості.

Крім того, інші дослідження показали, що Пероральні пробіотичні мікроби можуть зменшити тривогу та стрес. Все це пов’язано з вже обговорюваною віссю мікробіом-кишечник-мозок.

Новий горизонт харчування

Висновок з усього цього полягає в тому, що є ще багато для вивчення та дослідження, і перш за все для підтвердження повторюваними моделями метаболічних шляхів, за якими Харчова психіатрія Це працює, оскільки є чимось настільки новим, є ще деякі наукові основи, які слід підтвердити, хоча вони вже згадані.

Якщо ми звернемо увагу, майже всі ці дієтичні процедури вимагають дієта в основному на рослинній або рослинній основі, дуже мало продуктів харчування на тваринній основі та відсутність високоопрацьованих продуктів. A схильність до веганського або вегетаріанського способу життя для покращення здоров’я. Всі ці дослідження говорять нам про те, що ми повинні часто і пропагувати дієту на основі збалансованої їжі на рослинній основі і намагатися уникати всіх факторів, що пригнічують і впливають на метаболічні шляхи, що впливають на наш психічне здоров'я.

Бібліографія:

    1. Маркс, В., Мозлі, Г., Берк, М., і Джака, Ф. (2017). Харчова психіатрія: сучасний стан доказів. Праці Товариства з харчування, 76 (4), 427-436.
    2. Zepf, FD, Hood, S., & Guillemin, GJ (2015). Їжа та ваш настрій: дієтологічна психіатрія. Ланцетна психіатрія, два (7), e19.
    3. Selhub, EM, Logan, AC, & Bested, AC (2014). Ферментовані продукти, мікробіоти та психічне здоров’я: древня практика відповідає дієтологічній психіатрії. Журнал фізіологічної антропології, 33 (1), 2.
    4. Сарріс, Дж., Логан, А.К., Акбаралі, Теннессі, Аммінгер, Г.П., Баланза-Мартінес, В., Фрімен, депутат,. & Нанрі, А. (2015). Харчова медицина як основний напрямок психіатрії. Ланцетна психіатрія, два (3), 271-274.
    5. Джака, Ф. Н. (2017). Харчова психіатрія: куди далі?. EBioMedicine, 17, 24-29.
Еміліано Зарате Уллоа

Клінічний дієтолог та гомеопат. Комплексний медичний експерт.