Гіперурикемія набуває все більшого клінічного значення через патомеханізм її початку, і її наявність та несприятливі ефекти зараз слід розглядати при багатьох серцево-судинних, метаболічних та ниркових захворюваннях. Його присутність є світовим явищем, і в Угорщині під час скринінгу ми спостерігаємо зростання рівня захворюваності протягом останніх років. Переконливі дані свідчать про те, що високий рівень сечової кислоти при серцево-судинних та ниркових захворюваннях є незалежними незалежними факторами ризику серцево-судинної смертності та настання клінічних подій. Експериментальні та клінічні дані вказують на те, що розпочате лікування інгібуючим ксантиноксидазу алопуринолом слід розглядати при всіх високих рівнях сечової кислоти, що перевищують подагру. Зовсім недавно при деяких формах захворювання воно також застосовувалось як допоміжна терапія при терапії основного захворювання (насамперед гіпертонії літніх людей, ішемічної хвороби серця, хронічної серцевої недостатності, хронічної ниркової недостатності).

нейротропного

Lege Artis Medicinae

Епідеміологія, супутня патологія, етіологія депресії та серцево-судинних захворювань

Ласло Петер, Золтан РІММЕР

Супутнє виникнення психічних та серцево-судинних захворювань є загальним явищем, а депресія також вважається незалежним фактором ризику серцево-судинних захворювань. Як серцево-судинні, так і психічні захворювання дуже поширені, їх можна розглядати як дві найбільші проблеми охорони здоров'я в західному світі, і в їх розвитку можна виявити багато подібних етіологічних факторів. У пацієнтів із депресією можуть спостерігатися дисфункція ендотелію та посилення агрегації тромбоцитів, що може пояснити наслідки серцево-судинних ускладнень. Різні афективні темпераменти можуть бути пов’язані з різними серцево-судинними захворюваннями. Терапія антидепресантами не тільки зменшує симптоми депресії, але й серцеву смертність.

Lege Artis Medicinae

Взаємозв'язок між сімейним стресом, симптомами депресії та серцево-судинною вразливістю у жінок

БАЛОГ Піроска, МЕСАРОС Естер

Lege Artis Medicinae

Причини та наслідки поширення діабету 2 типу у всьому світі

Сьогодні у світі спостерігається приголомшливе зростання захворюваності на цукровий діабет 2 типу. Хоча зміни діагностичних критеріїв діабету, збільшення тривалості життя, початок захворювання в більш молодому віці та збільшення кількості людей з невизнаним діабетом через поширення скринінгових тестів, фактичне, різке збільшення діабету захворюваність обумовлена ​​ожирінням, пояснює його поширеність. Серед ускладнень як діабету 2 типу, так і ожиріння серцево-судинні захворювання мають першорядне значення. Інсулінорезистентність, пов’язана з ожирінням вісцерального типу, відіграє ключову роль у патогенезі діабету 2 типу. Пріоритет немедикаментозних методів у профілактиці діабету 2 типу та ожиріння не може бути спірним. При лікуванні пацієнтів фармакотерапія, крім терапії способу життя, повинна охоплювати всі фактори серцево-судинного ризику.

Гіпертонія та нефрологія

Хронічні захворювання нирок та атеросклероз

Поширеним ускладненням хронічної хвороби нирок є передчасне виникнення серцево-судинних уражень. Хронічна хвороба нирок сприяє розвитку гіпертонії та дисліпідемії, що ще більше прискорює прогресування ниркової недостатності. Відомо, що діабетична нефропатія є основною причиною ниркової недостатності. Гіпертонія, дисліпідемія та діабет разом є основними факторами ризику розвитку та прогресування дисфункції ендотелію та атеросклерозу. При хронічних захворюваннях нирок медіатори запалення також часто підвищені, а система ренін-ангіотензин сильно активована. Фактори, що сприяють кальцифікації, переважають інгібуючі фактори, що може призвести до збільшення кальцифікації судин і є важливою причиною ураження судин, пов'язаних із кінцевою стадією захворювання нирок. При хронічних захворюваннях нирок прискорений атеросклероз призводить до збільшення захворюваності на ішемічну хворобу серця, серцеву недостатність, інсульт та захворювання периферичних судин.