Псоріатичний артрит (ПП) - це хронічне системне запальне ревматологічне захворювання, при якому запалення суглобів (артрит) пов’язане із шкірним захворюванням, яке називається псоріаз.

артрит

Артрит при псоріазі артрит в основному асиметричний і включає залучення суглобів пальців у багатьох формах. Запалення суглобів хребта частіше зустрічається у чоловіків, тоді як дрібні суглоби на руках або ногах (останні кінчики пальців) частіше у жінок. Псоріаз страждає від 1 до 2 відсотків населення, а псоріатичний артрит зустрічається у 10 відсотків (від 0,2 до 40 відсотків). Співвідношення чоловіків і жінок приблизно однакове, найчастіше захворювання зустрічається у віковій групі 20-40 років.

Про псоріаз

Історія захворювання

Перші записи про хворобу відносяться до V століття, коли її називали «біблійною проказою» і відправляли до монастиря як терапію. Хвороба тривала до 19 століття. до кінця століття це вважалося формою прокази. Потім, у 1979 р., Рандомізоване спостереження показало, що лікування циклоспорином хворих на трансплантацію кісткового мозку виліковує шкірний псоріаз.

З тих пір псоріаз став широко прийнятим як імуно-опосередкована хвороба. Це означає, що у генетично сприйнятливих людей (сімейне накопичення) якийсь зовнішній фактор (наприклад, інфекція, ожиріння, куріння, спосіб життя, стрес, ліки, хімічні речовини) може спровокувати порушення функції імунної системи, а разом з цим і захворювання. Ці зовнішні фактори також відіграють роль у погіршенні симптомів.

Фактори ризику

Варто знати, що кожен третій хворий на псоріаз повинен мати родича з псоріазом. Якщо у одного з батьків псоріаз, діти мають 10-відсотковий шанс захворіти хворобою, тоді як якщо постраждали обидва батьки, шанс зростає до 50 відсотків.

Симптоми псоріатичного артриту

При діагностиці псоріатичного артриту необхідно враховувати наступні скарги:

  • щонайменше три місяці болі в попереку, в основному виникають до 40 років, які виникають переважно вночі та вранці.
  • асиметричний артрит на останніх хвилинах кисті або в нижніх кінцівках.
  • біль при навантаженні або тиск у місцях злипання сухожиль, зв’язок (наприклад, ахіллове сухожилля).
  • псоріаз на нігтях.
  • набряк цілої кисті або пальця ноги (ковбасний носок).

Псоріатичний артрит, як правило, асоціюється з іншими, з неруховими ускладненнями, такими як запалення серця, клапанів серця, великих судин, шкіри, кишкового тракту або очей.

Діагностика

Діагностика, лікування та спостереження за хворобою є відповідальністю дерматолога та ревматолога. Діагноз АП повинен підтверджуватися прийнятим набором критеріїв.

Відомо кілька підгруп захворювання. При постановці діагнозу важливо підсумувати історію хвороби, скарги, фізичний огляд, лабораторні дослідження та результати візуалізації.

Як лікувати хворобу?

Це хронічне запальне захворювання, тому, вчасно розпізнавши його та лікуючи належним чином, ви можете запобігти постійному пошкодженню суглобів. Метою терапії є досягнення повного безсимптомного полегшення стану пацієнта.

Важливо впливати на фактори навколишнього середовища!

Профілактика інфекцій, уникнення стресу або відповідні стратегії подолання, відмова від куріння та вживання алкоголю, здорове харчування з низьким вмістом жиру та втрата ваги у пацієнтів із ожирінням, а також належний догляд за шкірою, легке лікування (UVB або UVA) та використання косметики необхідні.

При скаргах на суглоби може бути корисною ЛФК, відпочинок, лікування теплом або холодом. Рідко може проводитися хірургічне втручання. Під час медикаментозної терапії можуть застосовуватися нестероїдні протизапальні препарати (НПЗЗ), стероїдні препарати, імунотерапевтичні модифікатори (DMARD) та біологічна терапія (BDMARD).

Джерело: WEBBeteg
Наш медичний автор: доктор Аніта Балінт, ревматолог

Рекомендація до статті

Третя партія вакцин також надійшла до Угорщини.

Ви навіть можете вилікуватися вдома, вчасно лікуючи свої початкові симптоми. (х)

У разі скарг та захворювань корисна магнітотерапія, як проводиться лікування, чи є протипоказання? Як користуватися пацієнтом?

Однією з основних скарг більшості пацієнтів в клініці ревматології є біль у шиї, спині або попереку. На цьому.