Підшлункова залоза, одна з найбільших залоз тіла, розташована нижче діафрагми в черевній порожнині, з лівого боку шлунка, за кишкою підкови. Він довжиною близько 15 см і має такі частини: голову, тіло і хвіст.

Що таке рак підшлункової залози?

Підшлункова залоза виконує дві життєво важливі функції: з одного боку, вона виробляє травні соки, які розщеплюють компоненти їжі в кишечнику, а з іншого боку, в її спеціальних клітинах виробляються два спеціальні гормони, які регулюють рівень цукру в крові: інсулін та глюкагон.

розпізнати

Більше 95 відсотків карцином підшлункової залози походять з дегенерованих клітин залозистої тканини, що виробляє травні ферменти (екзокринні пухлини). 80 - 90 відсотків - це аденокарциноми. Гормонопродукуючі (ендокринні) пухлини з так званих островів Лангерганса складають лише п'ять відсотків раку підшлункової залози.

Частота

У Німеччині рак підшлункової залози зустрічається порівняно рідко: на нього припадає близько трьох відсотків усіх видів раку, а кількість нових випадків захворювання становить близько 6400 на рік для чоловіків та приблизно 7000 у жінок. В Угорщині на цей тип раку припадає близько п’яти відсотків усіх випадків на рік, що означає близько 3500 нових захворювань.

Вас також можуть зацікавити ці статті:

Рак підшлункової залози дуже злоякісний: він відповідає за приблизно шість відсотків усіх випадків смерті від раку. Це дев’яте місце за поширеністю онкологічних захворювань у жінок та десяте за частотою смертність серед чоловіків. Найчастіше це відбувається в літньому віці: на момент постановки діагнозу середній вік чоловіків становив 69 років, а жінок - 76 років.

Фактори ризику

Найважливішим фактором ризику є куріння, яке, за оцінками, збільшує ризик не менше ніж у три рази. Ризик вищий у людей із зайвою вагою, і роль надмірного вживання алкоголю також передбачається. Ви можете збільшити ризик попередньої операції на шлунку, а також успадковану схильність. Сорок відсотків випадків, що накопичуються в сім'ї, розвиваються до 70 років. Дієтичні ефекти також можуть зіграти свою роль у виникненні захворювання. Однак, у більшості випадків, на жаль, неможливо з'ясувати, що стало причиною раку підшлункової залози.

Симптоми

На ранніх стадіях захворювання зазвичай не викликає характерних скарг. Якщо ви відчуваєте один або декілька з наступних симптомів ...

Зверніться до лікаря:

  • втрата ваги,
  • болі в животі,
  • біль у спині,
  • жовтяниця,
  • анорексія,
  • нудота і блювота,
  • нещодавно розвинений діабет.

Ці симптоми чітко не вказують на рак підшлункової залози, часто з іншим захворюванням - тому пухлина часто виявляється лише тоді, коли вона вже втручається в навколишні органи, тому що вона штовхає їх або тому, що пухлина вже поширилася на них.

Раннє виявлення та діагностика

Не існує скринінгового тесту на рак підшлункової залози; навіть рідні пацієнтів з раком підшлункової залози не піддаються регулярному скринінгу. Однак якщо у вас вже було кілька (принаймні двох) найближчих родичів з цим видом раку, можливо, ви захочете звернутися до фахівця або відвідати установу, яка спеціалізується на цій хворобі.

Лікар спочатку реєструє скарги, а також історію хвороби та фактори ризику, а потім ретельно оглядає пацієнта.

Раннє виявлення раку підшлункової залози можна зробити наступними способами:

  • Лабораторні дослідження: аналіз крові, онкомаркери. Можна скласти враження про загальний стан пацієнта та функціонування різних органів.
  • УЗД: вказує на можливе ураження, його локалізацію та поширення на навколишні або віддалені органи.
  • Комп'ютерна томографія: як доповнення до ультразвукового обстеження. За його допомогою можна оцінити розмір та ступінь поширення пухлини. Ви також можете виявити можливі метастази. Додаткові методи обстеження, такі як рентген, ендоскопія або МРТ, можуть допомогти визначити ступінь поширення пухлини.

Остаточний діагноз можна поставити за допомогою гістологічного дослідження - зразок тканини необхідно взяти шляхом біопсії.

Маркери пухлини

Маркери пухлини - це речовини, що виробляються раковими клітинами, які часто можна використовувати, щоб з’ясувати, який це тип раку. Однак не всі хворі на рак підшлункової залози можуть виявити онкомаркери, і такі маркери, як панкреатит або запалення жовчних шляхів, можуть розвиватися без раку.

Маркери можна виявити лише після досягнення певного розміру пухлини, і тому вони відіграють лише другорядну роль у постановці діагнозу. Однак під час терапії вони допомагають оцінити ріст пухлини і, як контрольний тест, виконують важливу функцію в реабілітації.

Терапія

Якнайшвидше вони виявляють пухлину, тим більша надія на одужання. Лікування залежить від типу пухлини та прогресування захворювання.

Хірургія

Якщо пухлина видаляється на ранній стадії, існує висока ймовірність тривалого одужання. Бажано оперувати, якщо метастази ще не відбулися в інших органах і загальний стан пацієнта це дозволяє. Під час операції намагаються повністю видалити пухлину - частина з неї також вирізається з навколишніх цілих тканин, щоб переконатися, що позаду не залишилося пухлинних клітин.

Однак якщо це виявиться під час операції, що в інших органах вже є метастази, операція припиняється, і пацієнт отримує лікування для полегшення симптомів та поліпшення якості життя, а не проходить серйозну операцію без надії на одужання.

Інші методи лікування

Якщо ви визнаєте, що пухлина занадто велика хіміотерапія та комбінація цільового інгібітора тирозинкінази ерлотиніб або опромінення у поєднанні з хіміотерапією для запобігання.

Рак підшлункової залози неможливо вилікувати лише хіміотерапією, але його можна використовувати для зменшення пухлини і, таким чином, для хірургічного видалення.

В даний час проводяться дослідження щодо того, чи може післяопераційна, можливо, передопераційна хіміотерапія або комбінована радіохіміотерапія покращити шанси на одужання та запобігти або, принаймні, затримати рецидив.

Цільова терапія

Це лікування застосовується тоді, коли про хірургічну операцію не може бути й мови або якщо рак вже дав метастази. Хіміотерапія поєднується з інгібітором тирозинкінази ерлотинібом. Ця сполука діє спеціально на рецептори фактора росту на поверхні ракових клітин: вона інгібує сигнали, що передаються рецепторами, стимулюючи необмежений ріст, блокуючи тим самим ріст пухлинних клітин.

Якщо хірургічного втручання не проводилось, необхідні регулярні обстеження для моніторингу перебігу захворювання та ефекту від лікування. В обох випадках допомога допомагає поліпшити фізичний та психічний стан пацієнта. Шанси на одужання залежать від того, наскільки рано виявлено пухлину і як її лікувати. Більше 80 відсотків випадків пухлина не може бути видалена або не може бути видалена повністю.

Догляд та перспективи

У всіх випадках необхідні додаткові обстеження та подальші обстеження, які повинні проводитися в індивідуальному порядку. Якщо пухлина була успішно видалена хірургічним шляхом, слід подбати про своєчасне виявлення та лікування будь-якого рецидиву пухлини. Слід також виявити та лікувати можливі супутні захворювання.