Абдомінопластики стали частим хірургічним втручанням у пацієнтів з масивною втратою ваги після баріатричної операції. Завданням цього дослідження є опис: а) частоти порізних гриж після баріатричної операції у пацієнтів, оперованих з метою абдомінопластики, і б) результатів їх одночасного відновлення.

поперечних

Методи

Описове ретроспективне дослідження 72 пацієнтів, прооперованих з приводу ліподистрофії черевної порожнини після баріатричної хірургії, після середнього періоду 28 місяців. Ми представляємо демографічні дані, ІМТ, супутні захворювання, ускладнення та існування та відновлення одночасної поперечної грижі.

Результати

У 9 пацієнтів (12,5%) грижа ріжучого середовища співіснувала. При лапароскопічній хірургії (5 пацієнтів) розташування знаходилось на рівні вхідних дверей середньої лінії надпупочного троакара, перебуваючи у відкритій хірургії (4 пацієнти) на якомусь сегменті рубця. Це було виправлено простим швом у 6 випадках, враховуючи невеликий розмір отвору, а передбрюшинна сітка PPL потрібна у 3 пацієнтів. Середній ІМТ становив 27,8 кг/м 2; 4 пацієнти були курцями, 3 - діабетиком типу 2. Як ускладнення виділялися некроз пупка та ранова інфекція у 2 пацієнтів, а місцева гематома - в одному випадку.

Висновки

Застосування лапароскопічного шляху пов'язано з меншою частотою наслідків грижі. З іншого боку, відновлення пов’язане з місцевими післяопераційними ускладненнями, які не впливають на кінцевий результат або подовжують середній термін перебування абдомінопластики, так що обидві операції в сукупності приносять естетичні та функціональні переваги та зменшують ризик рецидиву.

Анотація

Об’єктивна

Хірургія контурування тіла користується великим попитом після збільшення баріатричної хірургії. Метою даного дослідження було оцінити результати відновлення порізових гриж після баріатричної операції з супутньою абдомінопластикою.

Методи

72 пацієнти перенесли операцію з контурування тіла після масивної втрати ваги. Операція проводилася в середньому через 28 місяців після шунтування шлунка. Їх ретроспективно переглянули на предмет демографічних даних, стану перед та після операції ваги, супутніх захворювань та ускладнень та частоти повторних операцій, а також щодо частоти порізних гриж.

Результати

Загалом у 9 пацієнтів (12,5%) була проведена репарація грижі в поєднанні з абдомінопластикою. Шлунковий шунтування - лапароскопічний підхід, що включає 5 пацієнтів, і відкритий підхід, що включає 4, одне перетворення. Середній індекс маси тіла на момент абдомінопластики становив 27,8 кг/м 2. Супутні захворювання включали цукровий діабет та вживання курців. Грижі знаходились у надпупковій середній частині порту та в лапаротомії. Ми відремонтували ці грижі за допомогою первинного закриття у 6 пацієнтів та полійпропіленової сітки у 3. Ускладнення виникли: у 2 розвинулася ранова інфекція та некроз пупка, а у одного - гематома.

Висновок

Застосування лапароскопічного методу при баріатричній хірургії зменшило порізові грижі. Відновлення порізових гриж після баріатричної операції з супутньою абдомінопластикою є адекватною альтернативною процедурою, яка не додає значної захворюваності, може зменшити частоту рецидивів та поліпшити естетичні результати. Більше того, ремонт пов'язаний з частими місцевими післяопераційними ускладненнями, які не впливають на результат хірургічного лікування та перебування в лікарні.

Попередній стаття у випуску Далі стаття у випуску