вагітність

Репродуктивна медицина все ще рухається вперед. У першому центрі допоміжної репродукції в Словаччині Iscare, який нещодавно переїхав у нові сучасні приміщення в Братиславі та об’єднався з клінікою Reprofit у Брно, досягає дещо вищих показників успішності передачі ембріонів із заморожених ембріонів, ніж із передачі свіжих ембріонів у матку. Як щось подібне можливо?

За даними MUDr. Міхаела Гросс, доктор філософії, медичний директор Iscare Reprofit, є причиною постійного вдосконалення методів розморожування ембріонів з мінімальними втратами. Крім того, кріоембріотрансфер має більше часу для підготовки матки, збільшуючи тим самим шанс гніздування ембріона. «На т. Зв При новому перенесенні ми вставляємо ембріон найкращої якості, доступний для матки, але нас штовхає час », - пояснює він. "У нас рівень успіху 50%. Решта отриманих ембріонів заморожені. Якщо перша спроба була невдалою, слід криоембріотрансфер, де ми досягаємо високого показника успіху в 57%. Взагалі, молодші жінки, як правило, успішніше застосовують штучне запліднення, ніж сорокарічні, особливо якщо їх єдиною проблемою є непрохідність маткових труб. У пацієнта старшого віку яйцеклітини нижчої якості ".

Це не тільки жіноча справа

Сьогодні кожна шоста-сьома словацька пара вирішує проблему безпліддя. "Раніше безпліддя вважалося суто жіночою справою, але сьогодні ми знаємо, що жіночий та чоловічий фактори однаково сприяють безпліддям подружжя - по 30%. Ще у 30% проблема з фертильністю виявляється у обох партнерів, і приблизно у 10% точну причину безпліддя неможливо визначити за допомогою поточних діагностичних процедур ", - говорить MUDr. Валовий. Це називається ідіопатичною стерильністю. На підставі огляду все виглядає нормально, але дитина не приходить.

Безпліддя сьогодні є хворобою цивілізації. Зміни способу життя відіграють значну роль у вигляді неправильного харчування, стресу, відсутності фізичних вправ і сну, факторів навколишнього середовища, таких як забруднення, а також випромінювання, таких як wi-fi, що дуже негативно впливає на поділ клітин, таких як сперма. Крім того, рішення про народження дитини відкладається на все більш дорослий вік. Логічно, що кількість безплідних пар з віком збільшується. У той час як до 30 років це 7% пар, до 40 років це вже 33%, а у сорок п'ять років 87% не знають, як зачати дитину природним шляхом. Тому подружжя, яке не завагітніло протягом року під час регулярного статевого акту, має звернутися за допомогою до професіоналів. Для жінок у віці старше 35 років, коли народжуваність вже різко падає, цей період встановлений на рівні шести місяців. Жінкам років сорока, які все ще планують народжувати, слід негайно звернутися до спеціаліста з репродуктивного центру.

Важливий заповідник яєчників

Слід зазначити, що плановий профілактичний гінекологічний огляд не спрямований на обстеження фертильності. Існує цитологія та УЗД, питання про те, що у майбутньої потенційної матері має функціональний резерв яєчників (так званий яєчниковий резерв), залишається без відповіді. Тому для пацієнтів старше 30 років, які не мають дітей, питання гінеколога повинно бути включене до профілактичного огляду в амбулаторії: Чи плануєте ви вагітність? Коли? Не хочете з’ясовувати, який функціональний резерв яєчників? Мова йде про розмір, якість, потенціал яєць, якусь місткість яєчників. Гінеколог повинен мати можливість оцінити, наскільки він може продовжувати чекати пацієнта з достатнім запасом яєчників, у якого є партнер з хорошою сперміограмою. І коли відправити пару до експертів, щоб не було пізно і їм все одно допомогли.

"Усі методи допоміжного розмноження обмежені яєчниковим резервом", - говорить експерт. "Яєчники жінки містять певну кількість яйцеклітин, і цей запас зменшується з віком. Цей процес прискорюється за допомогою хірургічних втручань, запалення яєчників, ендометріозу та сімейної схильності. 35 років, його значення становить від 1 до 3, це нормально, але якщо це менше одного, його неодмінно слід відправити до репродуктивного центру., вашому партнерові слід зробити сперміограму в андрологічній амбулаторії, і в даний час говорять про так зване планове материнство з точки зору страхування у вигляді заморожених яєць (кріоконсервація). що їх якість найкраще можлива до 30 років. Пізніше жінка повинна думати про такі речі раніше, а не до 35 років.

Штучне запліднення коштує не багато

Відповідно до чинного законодавства та за умови дотримання критеріїв показання пацієнт віком до 39 років проплатив три цикли штучного запліднення із медичної страховки. У Чехії це вік 40 років. Однак у віці 38 років, звичайно, потрібно враховувати запас часу на обробку заявки і, звичайно, також певний час, необхідний для здійснення допоміжного відтворення. Що стосується ліків, то страхова компанія вносить близько двох третин суми. Без участі страхової компанії одна спроба допоміжного відтворення коштує приблизно 2500 євро. Однак медична страхова компанія не відшкодовує такі операції, як заморожування або преімплантаційна генетична діагностика.

"У Чеській Республіці, наприклад, передімплантаційний генетичний діагноз оплачують пари, у яких у сім'ї є гемофілія або муковісцидоз", - говорить доктор. MUDr. Йозеф Валки, доктор технічних наук, експерт-гарант Iscare Reprofit, який у 1991 році в Словацькій Республіці допоміг народити першу дитину з пробірки. Преімплантаційний генетичний скринінг, як правило, сприяє збільшенню успішності циклів ЕКО (ЕКО - запліднення яйцеклітини поза організмом жінки). "Існує дискримінація щодо чоловіків при виплатах страхових компаній. Вони не охоплюють, наприклад, мікрохірургічне отримання сперми з яєчок або придатків яєчка, коли у чоловіка їх немає в еякуляті, а також введення сперми в яйцеклітину, т.зв. Метод ICSI ". Він незадоволений підтримкою державою лікування безпліддя та законодавством:" Допоможене відтворення - це довгострокова інвестиція. За підрахунками, середня країна ЄС повинна мати близько 1500 циклів на мільйон жителів. У Данії їх 2000 на рік, у Словаччині - 600. Якби ми мали принаймні таку ж підтримку, як у Чехії чи Угорщині, щороку в нашій країні могло б народитися ще 2500 словаків ".