головоломки

Дата: Автор: Tankórterem 0 коментарів Для деяких аритмій правильний серцевий ритм може бути відновлений за допомогою кардіоверсії, яка може бути виконана двома способами за допомогою медичної або електричної процедури. З антиаритмічними препаратами, приблизно.

Кардіоверсія - це медичне втручання, що використовується для електричного усунення тахіаритмій з гемодинамічними наслідками, які не піддаються медикаментозній терапії, з метою відновлення синусового ритму.

Перевага відновлення синусового ритму полягає в тому, що він покращує гемодинаміку, якість життя та зменшує ризик тромбоемболії.

Процедура проводиться в терміновому або плановому порядку, дефібриляція проводиться на зубці R під коротким наркозом і в синхронному режимі. Рекомендується проводити процедуру після кожного виходу з тахікардії в середовищі, де забезпечується моніторинг пацієнта та готовність до реанімації та тимчасовий кардіостимулятор. Суть втручання полягає в спробі відновити регулярний серцевий та синусовий ритм за допомогою електричної енергії.

Це необхідно, оскільки серце працює найефективніше, коли скорочення після виходу тахікардії нікотиновий спрей проти куріння описує серце після кожного виходу тахікардії, і вони відбуваються через рівні проміжки часу.

Оскільки інші електричні м’язи в тілі скорочуються внаслідок прикладеної електричної енергії, процедура буде дуже незручною та болючою в режимі неспання, тому її проводять під короткою хвилиною анестезії. На необхідність кардіоверсії впливає кілька факторів, тому її показання та протипоказання визначаються після ЕКГ-діагностики, при необхідності, ультразвукової діагностики серця та лабораторного обстеження.

Деякі загальні показання: Шлуночкова тахікардія Тріпотіння передсердь та фібриляція передсердь.

Кардіоверсія рекомендується під час першого епізоду фібриляції передсердь, у випадку фібриляції передсердь після припинення причини, у разі симптоматичної фібриляції передсердь і якщо антикоагуляція пацієнта неможлива. Кардіоверсія не рекомендується у разі неефективності або побічних ефектів підтримуючих препаратів, фібриляції передсердь більше 2 років, важкого мітрального вітіуму, значно ширшого лівого передсердя, синдрому хворого синуса, якщо у пацієнта немає кардіостимулятора та відома оборотна причина.

Синусовий ритм, брадикардія та тахікардія

Кардіоверсію слід відкласти на гіпокаліємію, гіпомагніємію, лихоманку, інфекцію. Медсестра допомагає пацієнту у підготовці та під час процедури. Наскільки планується втручання, бажано націлити пацієнта на порожній шлунок протягом 6 годин, зменшуючи тим самим ризик аспірації.

Після виходу з тахікардії перед процедурою необхідно задовольнити потреби пацієнта в спорожненні, а потім, відповідно до вказівок лікаря, підключити призначений інфузійний розчин після страхування периферичних вен. Після виходу з тахікардії, преоксигенату та застосовуйте контрольовану кисневу терапію до повного пробудження. На грудну клітку наносять спеціальні захисні прокладки для захисту шкіри, а лікувальний пластир на грудях слід видалити.

Потім вводять анестетик, за необхідності використовують апарати дихальних шляхів NPA, OPA, LMA, щоб забезпечити прохідність дихальних шляхів, що вводяться в порожнину рота або носа, а дефібриляцію проводять після того, як відбулася анестезія належної глибини.

Під час кардіоверсії дефібриляція відбувається в так званому синхронному режимі, в якому задана енергія J надходить на R-хвилю.

  • Джерело: Кардіологічний центр Незважаючи на те, що аритмія може залишатися безсимптомною протягом тривалого часу, підозріло, що ми відчуваємо зайві удари або, можливо, пропущені удари, стискання в грудях.
  • Серцеві аритмії/Серцево-судинні захворювання/Теми/Запитання/Відповіді/Лікар загальної практики
  • Сестринські обов'язки кардіоверсії - Танк кімната
  • Джерело: Кардіологічний центр Спрощено існує дві форми аритмії: коли серце б’ється занадто швидко і коли серце б’ється занадто повільно.
  • Ви не приймаєте ліки.

Дефібриляція може знадобитися кілька разів, якщо ефект не досягнутий. Після ураження серцевого м’яза електричним струмом ідеальний синусовий ритм повертається в ідеалі.

Якщо у пацієнта є кардіостимулятор, важливо, щоб електрод дефібрилятора знаходився на відстані щонайменше 15 см від генератора кардіостимулятора і важливо перевіряти кардіостимулятор після виходу з шоку після виходу з тахікардії! Відповідальність за введення безпечної дефібриляції несе особа, яка вводить дефібрилятор, тому перед початком шоку голосно зателефонуйте присутнім, щоб звільнити пацієнта, переконайтеся, що це сталося насправді, та виконайте доставку енергії.!

Після процедури важливо уважно спостерігати за пацієнтом, прокидатися після свідомості тахікардії, стежити за свідомістю та параметрами.

Якщо на шкірі є легкі ознаки опіку, догляд за шкірою.