Стаття: Суперечки та останні розробки дієти з низьким вмістом FODMAP

вмістом

Автор: Peta Hill, Jane G. Muir, PhD, and Peter R. Gibson, MD

Публікація: Гастроентерол Гепатол. 2017; 13 (1): 36-46

Коментар Наукової комісії з дієтології без спонсорів

Оскільки це вже досить поширене явище в дієтології та дієтології, те, що на певний час класифікується як чудове харчове терапевтичне рішення для певної патології чи стану харчування, з часом зникає перед деякими (більш-менш науковими) доказами, які направляють нас на той самий колофон: в харчуванні нічого не буває чорним або білим, швидше, більшу частину часу ми стикаємось із сірим діапазоном, який іноді чорніший, а інколи біліший.

Це також стосується дієта з низьким вмістом FODMAP для лікування синдрому роздратованого кишечника (СРК). З початку цієї концепції, ще в 2005 році завдяки професору Пітеру Гібсону з Університету Монаша, здається, що все було добре для цього дієтичного підходу при лікуванні СРК. Однак останні наукові публікації вказують на це це харчування також не позбавлене суперечок (і це підтверджує сам професор Пітер Гібсон, згаданий вище).

У представленій тут статті зазначено, що дієта з низьким вмістом FODMAP оскільки це обмежувальна дієта, вона не позбавлена ​​ризиків.

Існує безліч потенційних негативних наслідків, які може спричинити дотримання дієти з низьким вмістом FODMAP, зокрема:

Недоречне застосування дієти з низьким вмістом FODMAP

Однією з практик, яку спостерігали, є використання дієти з низьким вмістом FODMAP медичними працівниками як діагностичного тесту на СРК, а не використання позитивного діагностичного підходу, як описано, наприклад, у Фонді Рим. Таке застосування є нестабільним, оскільки будь-який пацієнт із кишковими симптомами може потенційно покращитися при зменшенні споживання FODMAP, якщо основний розлад є функціональним або переважно органічним, як при запальних захворюваннях кишечника (ВЗК).

Зміна мікробіоти кишечника

Фруктоолігосахариди (FOS) та галактоолігосахариди (GOS), обмежені в раціоні з низьким вмістом FODMAP, мають пребіотичну дію, і їх обмеження в рамках цього дієтичного підходу може призвести до зменшення корисних бактерій. Ці наслідки, якщо вони будуть зберігатися в довгостроковій перспективі, теоретично можуть мати наслідки для здоров’я.

Розлад харчової поведінки

Є дані, що люди з розладами шлунково-кишкового тракту, які зазнають змін у харчуванні, можуть мати більший ризик порушення харчової поведінки. Ці люди можуть бути стурбовані і зайняті приготуванням їжі та переживати через незнайомі страви, що приводить їх до самостійного запасу та/або уникання соціальних ситуацій навколо їжі. Ця поведінка нещодавно була пов’язана з нервовою орторексією, станом, при якому люди обмежують свій раціон на основі його якості. Цей стан пов’язаний із такими симптомами, як нав'язлива увага до вибору, планування, купівлі, приготування та споживання їжі.

У статті коментуються інші додаткові сумнівні аспекти дієти з низьким вмістом FODMAP, не менш цікаві, ніж представлені тут, і я закликаю вас прочитати.

Висновки

На закінчення цього коментаря та самої наукової статті слід сказати, що, хоча дієта з низьким вмістом FODMAP продемонструвала свою ефективність у лікуванні симптомів у дорослих пацієнтів з СРК, необхідно знати про її обмеження та ризики при застосуванні цього на практиці. Важливо, щоб поради щодо застосування лікування проводив кваліфікований для цього медичний працівник [дієтолог-дієтолог, наприклад].

Я рекомендую це веселе відео, яке ілюструє світ харчування.

Хімік та дієтолог-дієтолог - @_microbiota