Значення діуретиків зменшилось за останні роки, головним чином тому, що деякі їх побічні ефекти (підвищення рівня цукру та жиру в крові та сечової кислоти в крові) негативно впливають на процес атеросклерозу.
Сучасний антигіпертензивний засіб Зазвичай не потрібно додавати діуретики до ліків, але якщо комусь призначають адренергічний паралізуючий або прямий судинорозширювальний засіб, вкрай необхідно протидіяти ефекту затримки солі та води цих ліків діуретиком, інакше вони поступово втратять свою дію.
Ускладнення
Якщо гіпертонія ускладнюється серцевою недостатністю, ми також не можемо відмовитись від застосування діуретиків, і в таких випадках вона також дається діабетикам, оскільки діабет у будь-якому випадку схильний утримувати сіль і воду. Гіпоглікемічний ефект діуретиків можна компенсувати збільшенням дози інсуліну у хворих на цукровий діабет, які отримують дієту та інсулін.
Так звані біохімічні побічні ефекти незважаючи на те, що діуретики і сьогодні користуються великою популярністю, особливо в західних країнах. Окрім низької вартості, однією з основних їх переваг є те, що вони викликають, мабуть, найменшу кількість скарг у пацієнта.
Їх антигіпертензивний ефект рівномірний, не дуже раптовий, а побічні ефекти, які відчуває пацієнт (слабкість, втома, можливо, порушення потенції), як правило, є тимчасовими. Досвід показує, що пацієнти, які отримують діуретики, приймають ліки найбільш регулярно, тому їх артеріальний тиск залишається рівномірно низьким протягом тривалого періоду часу.
Важливість регулярних перевірок
Регулярний контроль за змінами складу крові, при необхідності, введення відповідної дієти, можливо, лікарська корекція (прийом Калію-R або Вероспріона, з використанням інгібітора сечової кислоти Мілурит), діуретики все ще можуть використовуватися безпечно і залишатимуться важливою частиною лікування гіпертонії.