СЕММЕЛЬВЕЙСЬКИЙ УНІВЕРСИТЕТНИЙ БУДАПЕШТ Кафедра дитячої стоматології та ортодонтії РОЛЬ ЗАМІСТНИКІВ ЦУКРУ І ЗАСОЛОДЖУВАЧІВ У ПРОФІЛАКТИКІ ЗУБОВОЇ ДИТЯЧОСТІ Д-Р Роза Ноемі

цукру

УТИЛІЗАЦІЯ ПРОФІЛАКСИСУ ПРОФІЛАКСИС: = розвиток більш стійких зубів та добре розвинених щелепних кісток; ПРОФІЛАКТИКА ВПЛИВУ: = зменшення каріогенного середовища.

ПРАВИЛЬНЕ ПИТАННЯ ПОСТРЕСОРПТИВНИЙ: білки, вітаміни (A, B, C, D), мінерали (Ca, P, Mg), мікроелементи (F, Mo, V); кількості та пропорції; ПРОФІЛАКТИКА УТИЛІЗАЦІЇ ПРАЕРЕСОРПТИВНА: місцевий ефект: кількість, якість, частота. ПОПЕРЕДЖЕННЯ ВПЛИВУ

ЦУКР Цукор - найбільша хімічна сполука, що виробляється у найбільших кількостях. Його виробляють десятками мільйонів тонн на рік у всьому світі. В Угорщині перші записи про цукор можна знайти в 1419 році при дворі короля Сигізмунда. У 1476 р. З нагоди одруження короля Матіаса та Беатрікси: стіл був прикрашений позолоченим цукровим деревом, на якому були ангели та білки, з чисто цукровим садом, прикрашеним деревами, чагарниками та співаючими птахами.

ЦУКР Вуглеводи: C, H, O Моносахариди (прості цукри): Глюкоза (глюкоза) Фруктоза (фруктоза) Дисахариди: Лактоза (молочний цукор) Сахароза (буряковий цукор, тростинний цукор, кленовий цукор) Полісахариди Крохмаль Целюлоза Енергія (харчова цінність): приблизно 4 ккал/г.

САХРОЗА - C 12 H 22 O 11 Карієс: кількість, якість, частота; абсолютна частота кількості - між основними прийомами їжі якість, консистенція: цукор-рафінад липкий, прихильність: печиво, карамель, мед; жирний: шоколад; кількість: замінники цукру, підсолоджувачі; прихований цукор

Замінники цукру, підсолоджувачі не розкладаються або лише незначно розкладаються під впливом каріогенних мікроорганізмів, утворюється мурашина кислота, яка слабша за молочну; утворення нальоту нижче

сахароза, фруктоза; позаклітинні полісахариди не утворюються; профілактика карієсу: наліт Ph; ПРОФІЛАКСІЯ УТИЛІЗАЦІЇ

Замінники цукру, дозування підсолоджувачів: ADI (допустимий щоденний прийом) побічні ефекти - не рекомендується до 12 років; підсолоджуюча здатність: САХРОЗА = 1; (еталон) можна додавати лише до певних продуктів харчування: жувальної гумки, цукерок для горла, напоїв, сиропів тощо; замінники цукру для зубної пасти/підсолоджувачі: калорійність, що дорівнює або менша, ніж дієтичний цукор (сахароза). ПРОФІЛАКСІЯ УТИЛІЗАЦІЇ

ЦУКРОВІ ЗАМІСТНИКИ смаковий цукор, нижчий підсолоджуючий ефект; їх підсолоджуючий ефект становить приблизно. 50% сахарози; однакова або лише трохи нижча калорійність; спирти - поліоли; вища доза: діарея, зневоднення; хлібопекарська ДД.: підсолоджувачі: низька або 0 калорійність; заміщений цукор, Zuckeraustauschstoffe, цукрозамінник ПРОФІЛАКС УТИЛІЗАЦІЇ

ЦУКРОВІ ЗАМІННИКИ ДОЗВОЛЕННЯ ЄС: MANNIT E 421 D-MANNIT E 421 SORBIT E 420 SORBIT SYRUP E 420 ii ISOMALT E 953 XYLITE E 967 LACTITE E 966 MALTITE E 965 MALTITE SYRUP E 965 ii ERITRITE E 968 DISPOSAL

ЗАМІСТИ ЦУКРУ ПРОТИФІЛАЦІЯ ЦУКРОВОЇ ЗАМІНИ ЦУКРОВІ ЗАМІНИ - цукровий спирт ксиліт, сорбіт, маніт, мальтит, лактитол, еритритол - карієсзахисний ефект - зв’язування нальоту та індекс нальоту - S. mutans: наліт, слина - екстра-, слина - екстра- для набутої емалі AEP) - ксиліт (березовий цукор) E967 - S. mutans вертикальна передача> 10%: надмірне споживання має послаблюючий ефект

ЦУКРОВІ ЗАМІНИ Дозволена добова доза: МАННІТ 10-20г СОРБІТ 50г ІЗОМАЛЬТ 20-30г КСІЛІТ 50-70г ПРОФІЛАКС ДІСПОЗАЦІЇ Підсолоджуюча здатність: сахароза = 1 МАНІТІ 50% СОРБІТ 60% ІЗОМАЛТ 45% КСІЛІТ 50-100% ЕРИТИТ 60-80%

MANNIT E 421 C 6 H 8 (OH) 6; Манітол; цукрово-спиртова Кора квітучої золи (Fraxinus ornus) солодкий сік: манна крупа; повільно розкладається в організмі, не проникає в біологічні мембрани; розчинний у крові; препарати, що змінюють свідомість: героїн, ефекти зниження обсягу метамфетаміну Ліки: церебральна гіпотонія, вазодиляція, зменшення позаклітинної рідини, лікування хвороби Альцгеймера, зменшення токсичних симптомів (цигуатоксин) у крові, хірургічне застосування, закінчення внутрішньовенних апаратів

MANNIT E 421 кб. 50% підсолоджувальної сили сахарози; для його розщеплення не потрібен інсулін; енергія карієсу: 2,4 ккал/г; харчова промисловість навіть без кількісних обмежень: кондитерські вироби без цукру або з низьким енергоспоживанням, морозиво, жувальна гумка, десерти, діабетичні препарати, гірчиця, соуси, харчові добавки, носій: ароматизатори, вітаміни, засіб проти злежування.

MANNIT E 421 нешкідливий; побічні ефекти: вживається у великих кількостях: діарея, спазми шлунка, блювота; > 10%: Надмірне споживання має послаблюючий ефект

СОРБІТ E 420 Цукровий спирт Sorbus aucuparia = горобина; ягоди: - Парасорбінова кислота - Вітамін С: 100 мг/100 г фруктів - Провітамін А - Пектин, каротиноїди - Сорбіт.

SORBIT E 420 Ягоди використовуються в медицині в якості сечогінного ефекту та при інфекціях сечовивідних шляхів; Вони також мають незначну послаблюючу дію в невеликих кількостях, викликаючи діарею у більшій кількості; З фруктів також готують сік, сироп та коньяк. Чай, приготований з його квітів, також є м’яким сечогінним засобом.

СОРБІТ E 420 C 6 H 14 O 6, цукровий спирт; енергія: 2,6 ккал/г; приблизно 60% підсолоджувальної сили сахарози; ефект синергії: посилити підсолоджуючий ефект, додаючи сахарин; створює на мові трохи відчуття охолодження, ідеальний замінник смаку; викликає більше здуття живота та діареї; фармацевтична промисловість, косметична промисловість: збільшення ваги, зволожувач; ПЕЧЕРА! Непереносимість лактози, мальабсорбція лактози> 10%: надмірне споживання проносних засобів

SORBIT E 420 Для розщеплення чистого сорбіту інсулін не потрібен; CAVE!: СОРБІТНИЙ СИРОП E 420 ii: сорбіт, маніт, олігосахариди: Карієс у харчовій промисловості потребує інсуліну для їх розщеплення, навіть без кількісних обмежень: солодощі без цукру або з низьким енергоспоживанням, морозиво, жувальна гумка, десерти, вітаміни, харчові добавки, носії,.

XILIT E 967 Цукор для діабету, цукор горобини, береза ​​= HOLZZUCKER, БЕРЕЗОВИЙ ЦУКР; звисаюча горобина = Betula pendulata Roth, грецька: xylo = дерево Betula pubescens СТОМАТОЛОГІЯ: 1970 virics - пиття

XYLIT, XILITOL E 967 Як проміжний продукт у вуглеводному обміні, ксиліт є природним компонентом живих клітин; фрукти: жовта гойдалка;

1890: Фіше та Ште Німеччина, Бертран, Франція; освіжаючий підсолоджуючий ефект; також можна вживати діабетикам; його підсолоджуючий ефект дорівнює ефекту цукру, він поводиться як цукор при обробці, але його не можна карамелізувати;

XILIT E 967 C 6 H 14 O 6, цукровий спирт; енергія: 2,4 ккал/г; приблизно 60-100% підсолоджувальної сили сахарози; ефект синергії: посилити підсолоджуючий ефект, додаючи сахарин; єдиний замінник цукру, який можна вживати у разі порушення обміну речовин; як енергоносій для інфузійних розчинів він переважно розкладається в печінці; викликає більше здуття живота та діареї; харчова промисловість: торти, печиво; > 10%: Надмірне споживання має послаблюючий ефект

XILIT E 967 TURKU - Тести на цукор 1975 Доросле населення: студенти Університету Турку; Тестова група: ксиліт (2 роки), ксиліт жувальна гумка (1 рік) 80-85% зменшення карієсу Контрольна група: сахароза The Turku Sugar Studies KK Mäkinen, A Scheinin TURKU - Фінляндія

XILIT E 967 Профілактичні властивості карієсу впливають на енергетичний баланс S. mutans; зменшує кількість і адгезію каріогенних бактерій на поверхнях зубів, підсилює самоочищення та захисний ефект слини; жувальна гумка, цукерки для дезінфекції горла не менше 50% необхідні для ефективного профілактичного ефекту карієсу. перший продукт, що містить ксиліт: 1975, Фінляндія жувальна гумка Xyliol-Jenkki.

XILIT E 967 Mäkinen, KK: Скелястий шлях ксиліту до його клінічного застосування. J Dent Res 2000, 79 (6): 1352-1355.

КСІЛІТОВИЙ КАУЧУК 50%; дорослі: 3 рази на день по 2 шт. жувальна гумка після їжі на 70% зменшує тривалий карієс; діти: 3х1 шт.; Порівняння: закриття канавок не має суттєвої різниці з точки зору ефекту профілактики карієсу (контрольної групи не було!); Alanen P, Holsti M, Pienihäkkinene K: Герметики та жувальна гумка ксиліт однакові в профілактиці карієсу. Acta Odontol Scand 58: 279-284, 2000. Ефект матері та дитини: у дітей матерів з високим рівнем S. mutans, прибл. На 74% менше карієсу виявляється, якщо матері вживають жувальну гумку, що містить ксиліт, 4 рази на день протягом 3-го та 24-го місяців після народження; Бадет та ін (2004): S. mutans, Лактоб.: деякі штами бактерій вчаться використовувати ксиліт ! C Badet, B Richsrd, M Castaing-Debat, PM de Flaujac, G Dorinac: Адаптація слинових штамів Lactobacillus до ксиліту. Архіви усної біології, 49 (2): 161-164, 2004.

ЕРИТРИТ, ЕРИТРИТОЛ - Е 968 цукровий спирт: гриби, груші, сир, соєвий соус, вино, диня, виноград; глікемічний індекс = 0; енергетичний вміст: 20ккал/100г; дієта кандида сумісна; 1848 Джон Стенхаус, британський хімік; Японія: 1990; США: 1997; ЄС: 2003; Виробництво: бродіння цукру, патоки або крохмалю.

ISOMALT E 953 прибл. 50% підсолоджувальної сили сахарози; для його розщеплення не потрібен інсулін; карієс; Енергія: 2,4 ккал/г; термо- і кислотостійка і добре гармонує з іншими замінниками цукру та підсолоджувачами; утворюється в багатоступеневій хімічній реакції із сахарози; харчова промисловість, навіть без кількісних обмежень: кондитерські вироби без цукру або з низьким енергоспоживанням, морозиво, жувальна гумка, десерти, діабетичні препарати, гірчичники, соуси, харчові добавки, носій: ароматизатори, вітаміни; > 10%: Надмірне споживання має послаблюючий ефект

LACTIT E 966 кб. 30-40% підсолоджувальної сили сахарози; для його розщеплення не потрібен інсулін; карієс; Енергія: 2,4 ккал/г; добре гармонує з іншими замінниками цукру та підсолоджувачами; притягує воду з повітря для добре вживаних продуктів, які потрібно тримати сухими (порошки, випічка); вироблений хімічною реакцією з лактози; харчова промисловість, навіть без кількісних обмежень: кондитерські вироби без цукру або з низьким енергоспоживанням, морозиво, жувальна гумка, десерти, тістечка, печиво, діабетичні препарати, гірчичники, соуси, харчові добавки, носій: підсолоджувачі, зубні пасти; > 10%: Надмірне споживання має послаблюючий ефект

MALTIT E 965 кб. 60-90% підсолоджувальної сили сахарози; для його розщеплення не потрібен інсулін; ПЕЧЕРА! Сироп від мальтиту E 965 ii: не для використання в продуктах для діабету через вміст глюкози. карієс; Енергія: 2,4 ккал/г; добре гармонує з іншими замінниками цукру та підсолоджувачами; виготовлений з мальтози, отриманої з кукурудзяного крохмалю; харчова промисловість, навіть без кількісних обмежень: кондитерські вироби без цукру або з низьким енергоспоживанням, морозиво, жувальна гумка, десерти, гірчичники, соуси, харчові добавки, носій: ароматизатори, вітаміни, тютюнові вироби, косметична промисловість; > 10%: Надмірне споживання має послаблюючий ефект

ЦУКРИВИ підсолоджувач, Зюсстоффе - 1878 р. САХАРІН С. Фальберг сільське господарство: харчова добавка; підсилювачі; їхня підсолоджуюча здатність у багато разів перевищує сахарозу - потрібно набагато меншу дозу - 30 3000 разів солодший, низькокалорійний або навіть безкалорійний; ротові мікроорганізми не розкладаються і не утворюють субстрату; синергетичний ефект: вища підсолоджуюча здатність: Аспартам + Ацесульфам: 350x; комбінації: між собою та із замінниками цукру; довгостроковий ефект: поки невідомий.

ДОЗВОЛЮВАННЯ СОЛОДЦІВ ЄС, ЕЛЕКТРОННИЙ СИЛ І ЗАСОЛОДЖУЮЧА СИЛА (сахароза = 1): Nr. 2000-3000x 7. НЕОГЕСПЕРИДИН E959 400-600x 8. СТЕВІЯ 40-300x

ЗАСОЛОДЩИКИ ОВОЧНОГО ПОХОДЖЕННЯ

Не дозволено в Європейському Союзі № НАЗВА СИЛА ПІДСОЛОДЖУВАННЯ 1. АЛІТАМ - 3. ЛУГДУНАМ - 4. НЕОТАМ 10000-13000x СИЛА ПОДСОЛОДЖЕННЯ: сахароза = 1

ACESULFAM E K 950 C 4 H 4 KNO 4 S; білий кристал; 1967; один з наймолодших підсолоджувачів; інтенсивний солодкий смак: підходить для термостійкого приготування та випікання; енергія = 0; виводиться з організму людини без травлення; приготування: хімічною реакцією з похідних амідосульфонової кислоти; синергетичний ефект: аспартам, інші підсолоджувачі; жувальна гумка, що містить цукор: підсилювач смаку; ADI: 9 мг/кг; безпечний, довговічний; також можна вживати діабетикам

ACESULPHAMS E 950 дозволений лише для деяких продуктів харчування: Зниження енергії відповідно. безалкогольні напої та десерти без цукру (макс. 350 мг/л) кондитерські вироби без цукру (макс. 500 000 мг/кг) Знижена енергія відповідно джеми, джеми, киселі без цукру (макс. 1000 мг/кг) Консервовані кисло-солодкі фрукти та овочі (макс. 200 мг/кг) Консервовані кисло-солодкі риби, морепродукти та молюски (макс. 200 мг/кг) приготовані препарати, гірчиця, соуси (макс. 350 мг/кг) Закуски із злаків або горіхів (макс. 350 мг/кг) Алкогольні напої (макс. 350 мг/кг) у зубних пастах, ополіскувачах для рота, ліках.

ASPARTAM E 951 1965 дипептид Джеймса Шлаттера (Сірс) - метиловий ефір двох амінокислот: - фенілаланіну, - аспарагінової кислоти; N-L-альфа-аспарил-L-фенілаланін-1-метиловий ефір Потужність підсолоджувача: 200x, енергія:

0 Метаболізм: - фенілаланін, - аспарагінова кислота, - метиловий спирт (метанол); Відділ оцінки ризику MEBIH д-р Пол Маттясовський: Інформація про аспартам

ASPARTAM E 951 Підходить для: див Угорська книжка про їжу 1-2-95/2 ні. щодо підсолоджувачів для використання у харчових продуктах, відповідно до Регламенту 95/2/ЄС Європейського Парламенту та Ради. ADI = Допустимий щоденний прийом - це кількість речовини на кг маси тіла, яке, якщо вживати його щодня протягом усього життя, не очікує негативного впливу на здоров’я EFSA-SCF ЄС Управління з безпеки харчових продуктів Харчовий науковий комітет JECFA Спільний ФАО/ВООЗ Експертний комітет з харчових добавок = Експертний комітет ФАО/ВООЗ з харчових добавок Департамент оцінки ризику MEBIH д-р Пол Маттясовський: Інформація про аспартам

ASPARTAM E 951 - АСПАРАГОВА КИСЛОТА - це будівельний матеріал усіх білків у природних амінокислотах. незамінні амінокислоти відіграють важливу роль у більшості біохімічних, фізіологічних процесів.

ASPARTAM E 951 - ФЕНІЛАЛАНІН та. незамінна функція нервової системи амінокислоти ФЕНІЛАЛАНАН ГІДРОКСИЛАЗА фермент ФКУ фенілкетонурея - це звичайний тест на фермент через генетичні причини відсутності новонароджених H: 8000/1 ПЕЧЕРА: ФЕНОЛКЕТОНУРІЯ - ФКУ

ASPARTAM E 951 - МЕТАНОЛ харчові продукти, аксесуари для алкогольних напоїв у більших кількостях токсичні більше грамів ! менша кількість головного болю аспартам є найпоширенішим побічним ефектом фруктових коньяків на порядок більше

містить томатний сік - 6x

- як безалкогольний напій, що містить подібну кількість аспартаму

ASPARTAM E 951 - МЕТАНОЛ Безалкогольний напій Метанол (грами) Дієтичний безалкогольний напій (0,33 л) 0,024 Апельсиновий сік 0,018 Яблучний сік 0,021 Виноградний сік 0,046 Томатний сік 0,085 Джерело: OÉTI

ASPARTAM E 951 FDA: 1981: безпечний, ADI 50 мг/ткг; 2005 - Дослідження Рамацціні: вживання підсолоджених аспартамом продуктів може призвести до раку. Управління ЄС з безпеки харчових продуктів (EFSA) переглянуло наявні дані про аспартам на сьогоднішній день і продовжує класифікувати підсолоджувач як небезпечну речовину (EFSA-Q-2005-122). ЄС: ADI: 40 мг/кг/день; Не можна використовувати як підсолоджувач в Японії. Перші результати серії експериментів Європейського фонду онкології та екологічних досліджень Eur J Oncol 2005; 10: 107-116.

SACCHARIN E 954 C 7 H 5 NO 3 S - перший штучний підсолоджувач; 1878 Константин Фальберг/Іра Ремсен, Університет Джона Гопкінса, США; Санскрит: Шаркара; Грецька: Сакхарон; харчова промисловість: водорозчинна натрієва сіль (E954 ii); ПОДСОЛОДЖУЮЧА СИЛА: 300x; (сахароза = 1) вищий%: гіркий та «металевий» присмак; ефект синергії: цикламат, тауматин, ксиліт; Цикламат: Сахарин 10: 1 ADI: 2,5 мг/кг/добу

САХАРИН E 954 C 7 H 5 NO 3 S Синтез: процес Ремзена-Фальберга, вихідний матеріал: толуол (розчинник); 90% виводиться із сечею протягом 24 годин без перетравлення. продукти харчування для діабету Корм ​​для домашніх тварин має солодкуватий смак, подібний до грудного молока; Цукровий діабет 1 типу: не потрібен при щоденній ВЕ; почуття голоду ? Треф та ін. 1995, Morricone et al. 2000 BE = Broteinheit

ЦИКЛАМАТ E 952 1937, аспірант Університету Іллінойсу; Потужність підсолоджувача: 30-40x; зазвичай виводиться з людського організму без травлення; люди