Нервова анорексія - це порушення харчової поведінки, яке включає нездатність залишатися з мінімальною масою тіла, що вважається нормальним для віку та зросту людини.
Люди з цим розладом можуть мати великий страх набрати вагу, навіть коли вони нижчі за свою нормальну вагу. Вони можуть вдаватися до екстремальних дієт, надмірних фізичних вправ або інших методів схуднення.

клініка

Причини

Точні причини нервової анорексії невідомі. Тут задіяно багато факторів, включаючи генетику та гормони. Соціальні установки, які сприяють нереалістичним худорлявим типам статури, також можуть брати участь у виникненні цього розладу.

Факторами ризику розвитку анорексії будуть:

  • Бути перфекціоністом
  • Відчуває все більшу стурбованість чи увагу до ваги та фігури
  • Проблеми з харчуванням та шлунково-кишковим трактом у ранньому дитинстві
  • Наявність батьків з анорексією або залежностями
  • Наявність батьків, яких турбує вага та втрата ваги
  • Мати негативний образ себе і високий рівень негативних почуттів загалом
  • Страждає від стресових змін у житті, таких як нова робота чи переїзд, або таких ситуацій, як зґвалтування чи зловживання

Анорексія зазвичай починається в підлітковому або ранньому зрілому віці і частіше зустрічається у жінок, хоча це може спостерігатися і у чоловіків. Розлад спостерігається в основному у жінок з високими успіхами в навчанні і які мають сімейну або цілеспрямовану особистість.

Симптоми

Щоб діагностувати анорексію, людина повинна:

  • Майте сильний страх набрати вагу або набрати вагу, навіть коли ваша вага має недостатню вагу
  • Відмова підтримувати вагу, яка вважається нормальною або прийнятною для вашого віку та зросту (15% або менше від очікуваної ваги)
  • Маючи сильно деформоване зображення тіла, дуже зосереджене на вазі або формі тіла та відмовляючись визнати чи визнати серйозність втрати ваги
  • Відсутність менструації протягом трьох і більше циклів (у жінок)

Люди, які страждають анорексією, можуть значно обмежити кількість їжі, яку вони їдять, або з’їдати, а потім змусити зригувати. Інша поведінка включає:

  • Наріжте їжу на невеликі шматочки або перемістіть їх по тарілці, а не їжте.
  • Вправляйтеся в будь-який час, навіть коли погода погана або вони дуже зайняті.
  • Йдіть у ванну відразу після їжі.
  • Відмова їсти з іншими людьми.
  • Використовуючи таблетки, що змушують їх мочитися (діуретики), спорожнювати кишечник (клізми або проносні засоби) або зменшувати апетит (таблетки для схуднення).

Інші симптоми анорексії можуть включати:

  • Суха шкіра, покрита дрібним волоссям (лануго).
  • Труднощі з концентрацією уваги, проблемами з пам’яттю.
  • Депресивні симптоми.
  • Сухість у роті.
  • Надзвичайна чутливість до холоду (носіння декількох шарів одягу, щоб залишатися теплим).
  • Втрата м’язової сили.
  • Атрофія м’язів і втрата жиру в організмі.

Лікування

Більшість людей із цим типом анорексії заперечують порушення харчової поведінки і часто отримують доступ до лікування, коли їх стан досить запущений.

Цілі лікування - це відновлення нормальної маси тіла та харчових звичок.

Для лікування анорексії розроблено багато різних програм. Іноді збільшення ваги досягається використанням їжі, зменшенням фізичної активності та підвищенням соціальної активності.

Лікування часто є дуже важким і вимагає напруженої роботи з боку пацієнтів та їх сімей. Багато методів лікування, ймовірно, будуть пробуватися, поки пацієнт не зможе подолати цей розлад.

Госпіталізація може знадобитися, коли:

  • Людина сильно схудла, наприклад, перебуваючи нижче 70% ідеальної маси тіла для свого віку та зросту.
  • Втрата ваги триває, незважаючи на лікування.
  • Виникають медичні ускладнення, такі як проблеми з серцебиттям, сплутаність свідомості або низький рівень калію.
  • Людина страждає важкою депресією.

Для лікування людей, які страждають анорексією, застосовуються різні види психотерапії:

  • Індивідуальна когнітивна поведінкова терапія, групова терапія та сімейна терапія були ефективними.
  • Метою терапії є зміна думок або поведінки пацієнта, щоб заохотити його харчуватися здоровіше. Цей вид терапії є найбільш корисним для лікування пацієнтів молодшого віку, які тривалий час не хворіли на анорексію.
  • Якщо пацієнт молодий, терапія може включати всю сім’ю. Новіші методи розглядають сім'ю як частину рішення, а не як причину розладу харчування.
  • Групи підтримки також можуть бути частиною лікування. У цих групах пацієнти та сім’ї об’єднуються і діляться тим, що з ними сталося.

Такі ліки, як антидепресанти, антипсихотики та стабілізатори настрою, можуть допомогти деяким пацієнтам з анорексією, якщо їх отримувати в рамках комплексної програми лікування.

Прогноз

Нервова анорексія є серйозним та небезпечним для життя захворюванням. За деякими дослідженнями, це призводить до смерті в 10% випадків. Стандартні програми лікування мають хороший показник успіху у відновленні нормальної ваги, але часто хвороба повторюється.

Жінки, у яких на початку життя розвивається цей розлад харчування, мають більше шансів на повне одужання. Однак більшість людей із цим захворюванням все одно вважають за краще мати малу вагу тіла і певною мірою турбуватися про їжу та калорії. Для підтримання здорової ваги тіла може знадобитися тривале лікування.

Можливі ускладнення

Ускладнення можуть бути серйозними, і може знадобитися госпіталізація.

Ускладнення можуть включати:

  • Дисбаланс електролітів (наприклад, низький вміст калію).
  • Аритмії серця.
  • Зниження рівня лейкоцитів у крові призводить до підвищеного ризику зараження.
  • Сильне зневоднення.
  • Сильне недоїдання.
  • Судоми через втрату рідини через надмірну діарею або блювоту.
  • Проблеми зі щитовидною залозою, які можуть призвести до непереносимості холоду та запорів.
  • Зубна ерозія та порожнини.

Коли звертатися до професіонала

Поговоріть зі своїм лікарем, якщо членом вашої родини є:

  • Надмірно переживає вага
  • Занадто багато вправ
  • Обмеження споживання їжі
  • З дуже низькою вагою

Рання медична допомога на ранніх термінах може зменшити тяжкість розладу харчування.