Вони показують, що при хірургічному вживанні ожиріння ви втрачаєте більше ваги через зміни в кишковому метаболізмі, які він породжує. Знахідка відкриває нові шляхи лікування

Пов’язані новини

Операція при ожирінні зменшує розмір шлунка, щоб пацієнт раніше був задоволений і втрачав вагу. Ця логіка лежить в основі всіх втручань, які проводились на сьогоднішній день, але Нове дослідження показує, що розмір шлунка не так важливий. Втрата ваги також досягається за рахунок змін, яких досягає хірургічна обробка в кишковому метаболізмі оперованих пацієнтів, як показав Університет Гетеборга (Швеція).

шлунка

Шведські вчені виявили, що після виконання однієї із загальноприйнятих методик зменшення шлунка (гастректомія вертикального рукава) відбувається зміна жовчних кислот та кишкових бактерій. Ці нові відкриття тепер відкривають новий шлях для пошуку менш агресивних методів лікування, що імітують хірургічне втручання. Аванс публікується в журналі «Природа».

Зшийте шлунок

Гастректомія вертикального рукава - це техніка, яка передбачає скріплення частини шлунка для зменшення його об’єму. Приблизно 80 відсотків його потужності, як правило, скасовується, поки вона не залишається у вигляді рукава. Таким чином, пацієнт може максимально зменшити споживання їжі, яку він може приймати за один раз. Але в медичній спільноті є певні суперечки щодо скільки корисного шлунка залишити. «Звичайна річ - думати, що коли їх менше, пацієнти втрачають більше ваги, оскільки їм буде менше місця для їжі. Зараз ми переконались, що насправді зміни в метаболізмі мають велике значення ", - говорить Ренді Сілі, професор ендокринології в Університеті Каліфорнії та провідний автор статті.

Чому одні худнуть більше, ніж інші?

Щоб продемонструвати це, вивчали мишей з ожирінням, яким зробили шлунок. Вони побачили, як операція призвела до збільшення кількості циркулюючих жовчних кислот які зв’язуються з ядерним рецептором, який називається FXR. Миші, яких нокаутували, не схудли і не поліпшили діабет, незважаючи на дуже маленькі шлунки.

Важливість цього дослідження полягає в тому пропонує новий трек для дослідження менш агресивного ожиріння та лікування діабету 2 типу ніж баріатрична хірургія. "Для лікування епідемії ожиріння недостатньо операційних столів або хірургів, тому ми повинні зрозуміти, як працює хірургія, щоб запропонувати більш прості рішення", - пояснив Сілі.

Ожиріння, багатофакторне

Гонтранд Лопес-Нава, керівник відділення ендоскопічного лікування ожиріння в університеті високої медицини Санчінарро, "подобається" цьому дослідженню, оскільки воно запропонує можливість пацієнтам, які не хочуть робити операцію в майбутньому. «95% пацієнтів, які шукають рішення для ожиріння, не хочуть робити операцію і залишаються без лікування. Цією роботою їм відкривається новий шлях ”, - зазначає він. Це також запевняє професіоналів у цьому «Тепер ми знаємо, що успіх наших втручань залежить не тільки від розміру, в якому ми залишаємо шлунок».

Чи буде у нас чарівна куля, яка дозволить нам одного дня боротися з діабетом та ожирінням при інсульті? "Я не думаю", - каже цей фахівець. Ожиріння - це багатофакторний розлад. Не все залежить від того, як наша травна система та наші кишкові бактерії поглинають їжу. Якщо ми поглинаємо їжу гірше, ми втрачаємо вагу, але при ожирінні також важливо впливати на апетит, що досягається за рахунок зменшення ємності нашого шлунка та ситості, яка контролює мозок ».