Нора Орвай психолог, фахівець, перинатальний консультант читав лекцію про таємничу хворобу, ендометріоз, на минулорічних X. трав'яних днях Бюккшенткерешті. Приміщення було переповнене людьми, і нам дуже здавалося, що ця тема може зацікавити ширшу публіку.

Ми відвідали Нору Арвай - яка також прийняла наше запрошення на Дні трав 2017 року - щоб запитати більше про її сферу.

норою

До вас найчастіше приходять жінки з ендометріозом, СПКЯ, доброякісними та злоякісними новоутвореннями та безпліддям. Як її інтерес перетворився на хронічні жіночі хвороби?

8 років тому, будучи недавно закінченим психологом, я сам брав участь в ендометріозі, переживаючи багато речей. Тоді, після п’яти медичних зіскрібків, трьох лапароскопічних та однієї серйозної операцій, а потім і тромбозу головного мозку, лежачи на лікарняному ліжку, я зрозумів, що ніхто, крім мене, не може вирішити ситуацію. Я пам’ятаю, як важко вставав з ліжка, спускався до вікна, дивився у вікно… Сонце світило, птахи цвірінькали. Сонячне світло зігрівало моє обличчя крізь брудну шибку. Там і тоді я прийняв рішення: я не чекаю нічого іншого. Більше не буде хірургічного втручання, не буде ліків, не буде хвороб. Я подбаю про це сам. Я стояв там, слабко, блідий, худий, незграбно стискаючи половинку руки за мішок з настоєм, це могло бути жалюгідним видовищем. Але всередині я вперше відчув силу, як ніколи раніше. Спочатку я просто прошепотів, а потім крикнув допитливому горобцеві через скло: Цього було досить, все закінчено! Я зцілюсь. І так я зробив.

Потім я написав про це книгу, яка мала великий успіх завдяки своїй природі табу: вона була першою на цю тему, і я виявив, що міняю своє життя як багаторазовий психолог організаційного розвитку на незліченні тренінги та навчання зі своїм приватним клініка психології.

Чому громадськість так мало знає про ендометріоз або СПКЯ? Чому воно оточене табу на ці хвороби?

Усі теми, пов’язані з жіночністю, жіночою сексуальністю, родючістю, безпліддям, все ще залишаються табу, але ситуація значно покращується завдяки новаторській роботі декількох команд, також в Угорщині. Як би ми не писали 21 століття, соціальна роль жінки все одно повинна бути гарненькою, красивою, підтягнутою та життєрадісною, народити багато дітей і радісно посміхатися на боці чоловіка. Ці сподівання відповідають обом із цих популярних сьогодні жіночих захворювань, можливо, не випадково.

Що ускладнює розпізнавання ендометріозу?

Ендометріоз все ще доставляє багато головного болю дослідникам та лікарям, оскільки ми стикаємось із загадковою хворобою. Назва захворювання походить від латинського слова endometrium, що означає слизову оболонку, що покриває внутрішню сторону матки. Ендометрій потовщується місяць за місяцем у відповідь на зміну жіночого гормонального циклу, потім відривається і залишає тіло у вигляді менструальних кровотеч. Зазвичай тканина ендометрію покриває лише внутрішню стінку матки, але при ендометріозі вона з’являється і в інших місцях тіла, як правило, на зовнішній стінці матки, яєчниках, зв’язках матки, сечовому міхурі, вона може утворювати спайки на очеревині конверт. Гірше того, що хвороба може вражати кишечник, і це правда, що рідко, але ендометріоз був описаний у зовнішніх статевих органах, суглобах (наприклад, колінному суглобі), легенях та мозку.

Ці аномально розташовані тканини поводяться так, ніби вони знаходяться всередині порожнини матки, потовщуючись у кожному циклі та кровоточать. Однак, на відміну від менструації, ця кров не може виводитися з організму, викликає сильний біль, судоми і може викликати так зване стерильне запалення в ураженому органі та навколо нього.

Коли підозрювати ендометріоз?

Провідним симптомом ендометріозу є хронічний біль, який здебільшого локалізується внизу живота, тазовій області, але може також іррадіювати в поперек. Зазвичай саме тому жінки найчастіше звертаються до лікаря. Цікавим фактом є те, що ступінь болю не обов’язково пов’язана з розміром та протяжністю ендометріотичних вузликів. Це може відбуватися в основному під час і перед менструацією, але в більш запущених випадках практично в будь-який час.

Ще одним типовим симптомом є нерегулярні кровотечі. Є жінки з ендометріозом, у яких цикл «лише» страждає від нестерпних мук, але часто зустрічається скарга на те, що менструація не тримає цикл, і кровотеча може відбуватися абсолютно незалежно від нього. Під час менструації може статися дуже сильна, грудка кровотеча, і менструація може тривати набагато довше, ніж зазвичай, протягом 3-5 днів, до 10-14 днів. У деяких випадках це означає сильну крововтрату, тому хвороба може також призвести до анемії.

Інший симптом - різкий біль під час статевого або гінекологічного огляду, але біль може супроводжуватися сечовипусканням та дефекацією. Біль у цих ситуаціях носить не судомний характер, а різкий, дзеркалий. На жаль, до цього часто не ставляться серйозно, наприклад, партнер людини може повірити, що жінка з ендометріозом може просто хотіти уникнути співіснування. Диявольське коло: чим більше хтось хворий, тим більше вони звертаються до гінеколога, але тим більш неприємним є сам досвід - vissgálat

Це також типова ознака, якщо дитина не приходить ... Можна припустити, що ендометріоз може спричинити безпліддя як механічно (спайками, непрохідністю маткових труб тощо), так і гальмуючи міграцію яєчників, запліднення та імплантацію.

Є й інші скарги, які можуть допомогти поставити діагноз: біль у попереку, хронічна втома, здуття живота, спазми стільця, хворобливі випорожнення кишечника, часті діареї, скарги на сечовипускання, ниркоподібні кальки, кишкова непрохідність, міома з підозрою на туберкульоз, згустки крові, Якщо локалізація ендометріозу екстрагенітальна, тож це не зачіпає статеві органи, то скарги характерні для відповідного органу. Поки ендометріоз не підтверджений - що можливо хірургічно - це може бути серйозною діагностичною проблемою.

Діагноз СПКЯ також настільки складний?

Це трохи менш складно, оскільки точний діагноз можна отримати без операції. Синдром - це складний жіночий гормональний розлад з широким спектром симптомів. Захворювання названо на честь полікістозу яєчників, однак полікістоз не є умовою діагностики СПКЯ, оскільки часто трапляється так, що гінекологічне ультразвукове зображення пацієнтів не виявляє різниці.

Для діагностики СПКЯ необхідні принаймні два з трьох діагностичних критеріїв, якщо можна виключити інше ендокринне захворювання. Цими критеріями є: 1, порушення овуляції або менструального циклу, 2, симптоми надмірної ваги чоловічого гормону, 3, виявлення полікістозу яєчників на УЗД. Яєчники, як правило, збільшені, а незрілі фолікули, кожен на 6-8 мм, кожен опустошуються в ряд бісеринок під корою. (У обох яєчниках можуть бути невеликі кісти 8-10 мм). Оскільки яєчники часто утворюють товсте покриття, схоже на кірку, це запобігає відторгненню зрілої яйцеклітини, розриву фолікулів, унаслідок чого неможливо запліднення. Залишки нетрісканих фолікулів утворюють рідинсодержащіе кісти.

Резистентність до інсуліну збільшує ймовірність розвитку СПКЯ?

Зазвичай це проблема з куркою чи яйцем ... Симптоми СПКЯ, при яких уражені жінки зазвичай звертаються до лікаря, включають: вугрі, жирну шкіру, вугрі на лінії або спині, декольте, нерегулярний жіночий цикл (менше 22 днів або більше 35 днів), відсутність овуляції, можливо плямистість, випадання волосся, можливо облисіння, сильніший ріст волосся (на обличчі, сосках, руках, животі), проблеми з фертильністю, безпліддя, багаторазові викидні, схильність до гестаційного діабету, резистентність до діабету, інсулінорезистентність апное сну, ожиріння, головним чином ефект плавучості навколо живота, або виражена худорлявість, схильність до депресії. Досі незрозуміло, яка причинно-наслідковий зв’язок між СПКЯ та резистентністю до інсуліну, який із них є наслідком, але факт, що часто ці два умови йдуть паралельно.

Те, що ви відчуваєте, часто зустрічається у жінок з хронічними захворюваннями, які намагаються применшити проблему або звинуватити себе, можливо, їх оточення або навіть лікар, який їх лікує, робить це?

Ніхто не може нашкодити і звинуватити себе краще, ніж жінка з хронічним захворюванням.

Від навколишнього середовища до діагностики, лише применшення симптомів часто надходить із оточення, тому ми маємо справу з самооцінкою, впевненістю у собі, зміною іміджу тіла та великою часткою відновлення довіри та любові до власного тіла під час консультацій.

Куди повинен піти той, у кого діагностовано СПКЯ чи ендометріоз? Що може зробити професіонал, що може допомогти громада?

Потрібен мультидисциплінарний підхід, крім фахівців, дієтолог, психолог, перинатальний консультант та особистий тренер можуть допомогти.

Ці захворювання часто призводять до безпліддя або, принаймні, дуже ускладнюють, ризикують завести дитину. Чого вірити тому, хто опинився в такій життєвій ситуації?

В собі. У власному тілі сила, здатність до регенерації, радість життя, зцілення, любов.

Він часто згадує про важливість управління стресом, фізичних вправ та спеціальної дієти у своїх лекціях та працях. Які маленькі позитивні звички допомагають підтримувати почуття контролю над тілом та оптимізму навіть у деяких дуже серйозних життєвих ситуаціях?

Потрійний стовп: харчування, фізичні вправи та боротьба зі стресом, релаксація, психічне здоров’я - все це повертає відчуття контролю над тим, що зацікавлена ​​жінка може щось зробити для себе, не лише коливаючись між ліками, гормонами, хірургічними операціями, лікарями, а й активно керуючи нею долі та здоров’я, ти можеш почувати себе ефективною людиною. Звичайно, вам також не слід зашкалювати, потреба в надмірному контролі часто перетворюється на орторексію (це також особливий розлад харчування, тільки це робить здорове харчування обов’язковим). Професіонал може допомогти вам знайти ідеальний баланс і гармонію.