Якість інформації та ризики для здоров’я на веб-сайтах роздрібної торгівлі іспанською мовою для китайської фітотерапії

Мета:

Бум продажів в Інтернеті заохочує доступ до потенційно токсичних природних продуктів та швидке розповсюдження інформації, не обов'язково точної, яку постачальники пропонують споживачеві про їх властивості. Метою цієї роботи було проаналізувати якість інформації, що пропонується споживачеві, та можливі ризики, спричинені її споживанням на веб-сторінках Іспанії, що продають китайські рослинні ліки.

health

Методи:

i) Пошук в Google Spain для веб-сайтів, що продають китайські рослинні ліки, та подальша оцінка інформації про властивості та безпечне споживання пропонованих продуктів. ii) Ідентифікація на веб-сайтах рослин iii) Кількісна оцінка вилучення китайських рослинних препаратів Іспанським агентством з лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS).

Результати:

1) Лише третина із 30 веб-сторінок, що знаходяться, відповідає чинному законодавству, оскільки інші включають західні терапевтичні показання як заяву про продаж китайських рослинних ліків в Іспанії 2) П’ять сторінок містять інформацію про безпечне споживання 3) Дві сторінки пропонують потенційно токсичні рослини та 4) Значний відсоток продуктів, вилучених AEMPS, відповідає китайським фітотерапіям, підробленим сибутраміном, силденафілом або їх похідними.

Завершення:

Наші результати вказують на те, що є достатньо причин, які радять створити іспанським владам веб-сайт, який радить тим, хто має намір користуватися Інтернетом, купувати китайські рослинні ліки і тим самим дозволяти користувачам приймати обґрунтовані рішення.

Ключові слова
Китайська традиційна медицина; Китайська фітотерапія; Додаткова терапія; Харчові добавки; Законодавство та юриспруденція; Токсичність; Інтернет; Реклама

Завдання:

Зростання використання покупок в Інтернеті через Інтернет-магазини сприяє доступу до потенційно токсичних натуральних продуктів. Це також сприяє швидкому поширенню заяв роздрібних продавців щодо ефективності та безпеки, оскільки ці твердження не завжди ґрунтуються на достовірній інформації. Тут ми провели пошук в Інтернеті, щоб знайти веб-сайти роздрібної торгівлі китайською фітотерапією на іспаномовній основі та проаналізували їх на предмет якості інформації про продукцію та потенційних ризиків для здоров’я.

Методи:

i) Інтернет-пошук у Google Іспанія для пошуку іспаномовних веб-сайтів роздрібної торгівлі китайськими фітотерапіями, в яких ми проаналізували як твердження щодо можливих переваг для здоров’я, так і адекватні показання щодо безпечного використання ii) Ідентифікація потенційно токсичних трав на веб-сайтах iii) Кількісна оцінка китайських рослинних трав ліки, вилучені Іспанським агентством з лікарських засобів та медичних товарів (AEMPS).

Результати:

1) Лише третина з 30 роздрібних веб-сайтів на іспанській мові, які продають китайські рослинні ліки, дотримуються закону, враховуючи, що інші веб-сайти містять незаконні заяви про західні захворювання як маркетингові інструменти, 2) П’ять веб-сайтів надають певну інформацію про безпеку, 3) Два веб-сайти пропонують потенційно токсичні трави; 4) китайські рослинні ліки, підроблені сибутраміном, силфенафілом або їх аналогами, становлять значний відсоток від загальної кількості виведених продуктів AEMPS.

Висновок:

Інтернет-шукачів здоров’я слід попередити про дезінформацію на веб-сайтах роздрібної торгівлі китайською фітотерапією та направити на веб-сайт іспанського уряду, щоб отримати вказівки щодо безпечної навігації в Інтернеті для придбання китайської фітотерапії.

Ключові слова
Традиційна китайська медицина; Китайська фітотерапія; Додаткова терапія; БАДи; Законодавство та юриспруденція; Токсичність; Інтернет; Реклама

Традиційна китайська медицина, одна з альтернативних та доповнюючих лікарських засобів, є складною системою цілісної медичної практики, яка має власні діагностичні та лікувальні процедури, такі як акупунктура та фітотерапія 5 5. Yu F, Takahashi T, Moriya J, et al. Традиційна китайська медицина та Кампо: огляд з далекого минулого на майбутнє. J Int Med Res.2006, 34: 231-9. . Немає даних про значущість населення китайської фітотерапії в Іспанії. Ми можемо припустити, що вона використовується менше, ніж акупунктура, якщо Іспанія реагує на загальну модель Європейського Союзу, в якій акупунктура є традиційною китайською медициною з найвищою поширеністю 2 2. Hegyi G, Petri P, Roberti di Sarsina P, et ін. Огляд практики та політики інтегративної медицини в країнах-учасницях НАТО. Med Acupunct. 2015; 27: 318-27. . Але китайська фітотерапія є сферою, що розширюється: її клінічні випробування становлять 90,3% від загальної кількості проведених традиційних китайських лікарських засобів у Китаї 6 6. Teschke R, Larrey D, Melchart D, et al. Традиційна китайська медицина (ТКМ) та трав'яна гепатотоксичність: RUCAM та роль нових діагностичних біомаркерів, таких як мікроРНК. Препарати. 2016; 3:18. .

На відміну від європейських лікарських рослин, до цього часу в Європейському Союзі не було зареєстровано жодного китайського рослинного препарату як лікарського засобу чи як традиційного рослинного препарату через економічні та правові обмеження 10 10. Tejedor N, García C, Navalmoral E, et al. Вплив європейської директиви щодо традиційного використання на реєстр лікарських засобів рослинного походження в Іспанії. Gac Sanit. 2015; 29: 221-3. . Цей факт має два наслідки: 1) те, що китайська фітотерапія, незважаючи на те, що включає фармакологічно активні продукти і не є безризиковою 11 11. Liu SH, Chuang WC, Lam W, et al. Нагляд за безпекою традиційної китайської медицини: сучасне та майбутнє. Безпека наркотиків. 2015; 38: 117-28., 12 12. Zeng ZP, Jiang JG. Аналіз побічних реакцій, викликаних природними лікарськими препаратами. Br J Pharmacol. 2010; 159: 1374-91. Він продається за менш суворими нормами, такими як ті, що стосуються харчових продуктів та косметики; і 2) що, оскільки вони не вважаються наркотиками, незаконною є реклама китайських рослинних препаратів із західними терапевтичними показаннями. Тому особливі характеристики китайської фітотерапії представляють достатній інтерес для обґрунтування досліджень, пов’язаних із охороною здоров’я населення.

Кілька досліджень показують, що інформація про властивості та безпечне споживання продуктів, які не зареєстровані як ліки, але є фармакологічно активними (наприклад, китайські рослинні препарати, лікарські рослини, не зареєстровані як ліки, амінокислоти, вітамінні добавки тощо), є недостатньою. це може ввести споживача в оману, навмисно чи ні, 13 13. Темпл Нью-Джерсі. Маркетинг дієтичних добавок у Північній Америці: імператор (майже) голий. J Altern Complement Med.2010; 16: 803-6.

14. Morris CA, Avorn J. Інтернет-маркетинг рослинних продуктів. ДЖАМА. 2003; 11: 1505-9.

15. Джордан М.А., Хейвуд Т. Оцінка веб-сайтів, що продають споживачам рослинні добавки для схуднення. J Alt Complement Med.2007; 13: 1035-43.

16. Walji M, Sagaram S, Sagaram D, et al. Ефективність критеріїв якості для виявлення потенційно шкідливої ​​інформації: поперечне опитування веб-сайтів додаткової та альтернативної медицини. J Med Internet Res.2004; 6: e21.

Беручи до уваги вищевикладене, цілями цієї роботи є, по-перше, аналіз пропонованої інформації про корисні властивості їх продуктів та їх безпечне споживання на іспанських веб-сторінках, що продають китайські рослинні ліки, а також кількісна оцінка відвідувань, які отримали такі сторінок за останні роки. По-друге, визначте, чи можна купувати на цих сторінках потенційно токсичні продукти. І нарешті, проаналізуйте відкликання китайських рослинних препаратів Іспанським агентством з лікарських засобів та медичних продуктів (AEMPS).

Троє дослідників самостійно провели пошук між листопадом 2015 року та березнем 2016 року купити китайські рослинні ліки в Google Іспанія. Отримані результати були завершені за допомогою другої стратегії, заснованої на пошуку найпоширеніших застосувань в Інтернеті для китайської фітотерапії. Для цього фразу було введено в пошукову систему купити китайські рослинні ліки для, після чого кожна заявка. Результати були додані до результатів першого пошуку. Усі локалізовані сторінки відвідали, щоб гарантувати, що їхні товари можна придбати в Іспанії, і нарешті було обрано 30 веб-сайтів. З огляду на те, що веб-сторінки відновлювались до тих пір, поки вони не почали систематично повторюватися, ми вважаємо, що значну вибірку було отримано з веб-сайтів, що продають китайські рослинні ліки іспанською.

Згодом для того, щоб виявити потенційно токсичні продукти китайської фітотерапії, доступні в Інтернеті, вивчали можливість придбання рослин із високою або середньою токсичністю (обрані за списками Лю та ін. 25 25. Лю Х, Ван Q, Пісня G, et al. Класифікація та застосування токсичної китайської матері-медики. Phytother Res. 2014; 28: 334-47. І Kim et al. 26 26. Kim EJ, Chen Y, Huang JQ, et al. Оцінка токсичності на основі фактичних даних та складання розкладу китайських рослинних ліків. J Ethnopharmacol. 2013; 146: 40-61.) або продуктів, що їх містять, на веб-сторінках, на яких знайдено.

Нарешті, веб-сайт AEMPS був проконсультований, щоб скласти перелік усіх сповіщених продуктів (а також причини таких сповіщень) у попередженнях та вилученні незаконних наркотиків у період між 2011 і 2015 рр. Кожен продукт зі списку перевірявся в Google для визначення, ґрунтуючись на критеріях у таблиці 1, якими були китайські рослинні ліки.

Нашою першою метою було проаналізувати інформацію, пропоновану споживачеві на локалізованих веб-сторінках (рис. 1). Незаконне призначення західних терапевтичних показань, яке трапляється на більшості (20) проаналізованих веб-сайтів, вражає. Важливо також, що лише п’ять сторінок (тобто 16,6% від загальної кількості) вказують запобіжні заходи щодо споживання деяких їх продуктів. Конкретний аналіз трьох типів показань, які з’являються на веб-сайтах китайської фітотерапії (західні терапевтичні показання, показання TCM та заява про традиційне використання), виявив, що переважна більшість веб-сайтів (24 з 30 проаналізованих) включають західні терапевтичні показання традиційне використання, або те й інше (таблиця 2). Крім того, серед 20, які незаконно рекламуються із західними терапевтичними показаннями, є четверо (20%), які також вважають за краще не подавати показання традиційної китайської медицини. З іншого боку, загальна кількість відвідувань 30 проаналізованих веб-сайтів зросла на 10,02% за період з липня 2015 року по червень 2016 року (518 130 відвідувань) порівняно з аналогічним періодом попереднього року (466 208 відвідувань).