За даними SEEN, відновлення ваги цих режимів та явище "відскоку" є частим явищем і не позбавленим ризиків

30 жовтня 2016 р

Редакція Farmacosalud.com

Ожиріння - це хронічне метаболічне захворювання, лікування якого вимагає сприятливих змін у харчуванні та способі життя, що зберігаються з часом. Висока поширеність цієї хвороби та труднощі, пов’язані з її лікуванням, сприяють розповсюдженню „чарівних” дієт та інших процедур, що не мають доведеної ефективності, що обіцяють швидке та легке зниження ваги. Багато пацієнтів шукають і дотримуються примхливих дієт, схвильовані часом інформацією та свідченнями відомих людей, але шкідливі наслідки таких видів дієт для здоров'я очевидні та різноманітні. З цієї причини Іспанське товариство ендокринології та харчування (SEEN) має намір попередити про ризики для здоров’я таких дієт, що охоплюють «примху», та проінформувати про основні характеристики та рекомендації дієтичного лікування ожиріння.

За словами д-ра Ірен Бретон, з району харчування SEEN, «останніми роками зростає низка пропозицій щодо дієтичного лікування ожиріння та інших процедур, що мають недоведену ефективність. Відновлення ваги та явище «відскоку» є частими явищами і не позбавленими ризику. Незважаючи на зусилля дослідників, наукових товариств та офіційних органів, багато типів дієт і процедур все ще використовуються багатьма людьми як "метод схуднення", і вони стають справжньою проблемою громадського здоров'я, оскільки можуть спричинити дефіцит білка, вітамінів та мінералів через брак споживання їжі і виробляють негативні психологічні наслідки. Пропагування освіти в галузі харчування та здорових звичок у житті є відповідальністю кожного », - додає д-р Бретон.

спеціальні

(Модифіковане зображення) Автор оригіналу: Ганс
Джерело: Pixabay/Public Domain

Дієтичний режим лікування ожиріння повинен мати такі характеристики: гіпокалорійний, збалансований та адекватний для пацієнта. Щоб лікування ожиріння було тривалим, важливою вимогою є адаптація дієти до особливостей та типу життя кожної людини. “Перш за все, він повинен забезпечувати, очевидно, кількість, меншу за калорії, які людина споживає. Цей дефіцит калорій в кінцевому рахунку відповідає за втрату ваги. Взагалі, рекомендується внесок на 500-1000 ккал менше, ніж споживання енергії », - говорить доктор Бретон. Подібним чином цей експерт пояснює, що "термін" збалансований "означає той факт, що він повинен забезпечувати необхідні поживні речовини і повинен підтримувати баланс між різними макроелементами, який пов'язаний із покращенням загального стану здоров'я".

Три модні дієти

За словами доктора Бретона, "з, можливо, дещо штучної, але практичної точки зору, ми можемо класифікувати альтернативні дієти при лікуванні ожиріння на три категорії: мальовничі та магічні дієти, спеціальні дієти та псевдонаукові дієти".

"Мальовничі дієти" Вони були б тими, хто не претендує на те, що дотримується жодної наукової теорії; вони просто намагаються переконати вас у легкості їх проведення та їх ефективності. Вони були б, наприклад, дієтою супу, артишоку, лимона тощо.

"Спеціальні дієти" Вони не дотримуються звичайних рекомендацій збалансованої гіпокалорійної дієти, але які за певних обставин та із зазначенням та контролем лікування лікарем-спеціалістом можуть бути використані у конкретних пацієнтів. Як приклад, дуже низькокалорійні дієти.

"Псевдонаукові дієти" це ті, які стверджують, що базуються на наукових засадах, але їх ефективність або безпека не доведено. Наприклад, дієта Дюкана або дієта, що роз’єднана.

“Більшість людей, які дотримуються цих дієт, спочатку худнуть, але потім вони відновлюють їх за короткий час. Загалом, це одноманітні дієти, які можуть відчувати дефіцит необхідних поживних речовин. І, звичайно, вони не позбавлені інших ризиків, таких як зневоднення, запор, гіперурикемія тощо », - говорить доктор Бретон.

Джерело: IMOP/Berbés Asociados

40% іспанців вважають, що їх дієта погана або може покращитися
Переваги середземноморської дієти були загальновідомими протягом багатьох років. Збалансоване харчування, зменшене споживання м’яса та вуглеводів та переважання фруктів та овочів, якими ми, іспанці, пишаємось у всьому світі. Однак чи ми наводимо приклад? Чи правильно ми харчуємось? Ми також турбуємося про надлишок солі і дотримуємося стабільних графіків, не пропускаючи жодного основного прийому їжі? IMOP та Berbés Asociados зацікавились цим та іншими аспектами, пов'язаними з харчуванням іспанців, у новій редакції питання IMOP-Berbés.

Згідно з отриманими результатами, 63% іспанського населення вважає, що їх харчування є достатнім, переважно віком старше 65 років, відсоток яких у цьому випадку сягає до 82%. Навпаки, майже 40% іспанців (зокрема, 37%) вважають, що їх раціон поганий (6%) або може покращитися (31%). З цих двох груп 37% вважають, що вони могли б поліпшити своє харчування, вживаючи більше фруктів та овочів, особливо молоді люди у віці від 14 до 24 років (які досягають до 50%), і ті, хто найменше роблять ставку на цей варіант, старші 65 років (26%).

Інші варіанти покращення пов’язані з повноцінним та різноманітнішим харчуванням (19%) та стабільним часом їжі (17%). Вони також вказують на альтернативу оптимізації дієти: менше їсти цукру (9%), їсти більше риби (8%), споживати менше жиру (8%) або зменшити кількість їжі (7%). Як ініціативи меншин вони також врахували такі, як зменшення споживання заздалегідь приготовленої їжі, уникання надлишку солі, вживання більше органічних продуктів, не пропускання жодної важливої ​​їжі протягом дня, повільне пережовування їжі або збільшення споживання бобових. Крім того, 8% населення, яке вважає, що їм слід поліпшити своє харчування, вказали інші незначні варіанти.

Краще правильно харчуватися, ніж приймати вітаміни
Застосування вітамінних добавок широко поширене серед широких верств населення. Однак за певних обставин це може бути протипоказано, а для багатьох інших це навіть не потрібно. Фахівці стверджують, що збалансованого харчування достатньо, щоб забезпечити нас усіма необхідними вітамінами, і, у разі дефіциту, ми завжди можемо збільшити споживання певних продуктів. Однак є винятки. Слабке волосся, нігті, кровоточивість ясен або втома - це інші поширені причини, які змушують нас шукати добавки для вітамінів, які, на нашу думку, ми не отримуємо за допомогою дієти. Однак це можуть бути симптоми певних захворювань, які, перш ніж вдаватися до добавок, слід виключити. З цієї причини, попереджає доктор Інмакулада Баутіста, лікар-дієтолог відділення ендоскопічного лікування ожиріння Х. М. Санчінарро, рекомендується завжди консультуватися з фахівцем.

Джерело: HM Hospitales

Крім того, в певних випадках протипоказано приймати певні вітаміни. Наприклад, залізо при гемохроматозі або калій при нирковій недостатності.

Коли звертатися до них
За звичайних обставин достатньо збалансованої дієти, наприклад середземноморської, щоб забезпечити нас усіма необхідними вітамінами. У деяких випадках, і поки лікар це вважає, додатковий внесок через добавки може бути виправданим. Це найпоширеніші:

-Дуже швидкі періоди зростання, такі як дитинство та юність.
-Вагітність.
-Менопауза.
-Неадекватні та дефіцитні дієти, наприклад, суворі вегетаріанці.
-Відмова від їжі, що призводить до виключення з раціону таких продуктів, як фрукти чи овочі.
-Харчова алергія або непереносимість.

Вирішення проблем ожиріння серед дітей передбачає втручання в сімейне та освітнє середовище
Протягом трохи більше десяти років різні фахівці на міжнародному рівні вирішили взятися за роботу, щоб зіткнутися з реальністю, яка так присутня в нашому суспільстві, наприклад, ожирінням серед дітей. Щонайменше 25% дітей у нашій країні страждають ожирінням [1], а країни Південної Європи мають найвищу поширеність на континенті. Дослідження, проведені в ці роки, зуміли покращити певні життєві звички серед неповнолітніх, такі як збільшення споживання фруктів або скорочення часу, присвяченого сидячій поведінці; однак ці програми не змогли значно зменшити кількість дітей із ожирінням.

З метою роздумів про зроблене на сьогоднішній день та визначення майбутніх напрямків діяльності, що покращують програми профілактики ожиріння у дітей, у Сарагосі, організованій Іберо, відбувся семінар-практикум «Як боротися з епідемією ожиріння серед європейських дітей?». -Американський фонд харчування (FINUT). Доктор Луїс Морено, президент Іспанського товариства з харчування, член CIBEROBN і координатор семінару наголошує: «ми повинні продовжувати працювати, ми повинні вдосконалювати втручання, які ми спрямовуємо на цей сектор населення, і ми повинні знати умови, в яких неявно, оскільки багато разів ці втручання безпосередньо впливають на сімейне та шкільне оточення дітей ".

Лікар Гонтранд Лопес-Нава
Джерело: HM Hospitales

Ендоскопічний шлях допомагає схуднути більш безпечно
Національна система охорони здоров’я Великобританії запропонувала план відкладання операцій для людей із ожирінням та курців - за винятком важких випадків - для збалансування своїх резервів. Буквально кілька місяців тому журнал "The Lancet" опублікував, що Англія є однією з 6 країн світу з найвищим рівнем ожиріння. Зокрема, 38% жінок та 38% чоловіків страждають ожирінням. Ці цифри збільшуються, незважаючи на застереження експертів: "Боротьба із зайвою вагою відповідає не просто естетичній турботі, а проблемі, яка може мати серйозні наслідки для здоров'я". Звичайно, схуднути не всім просто; Тому такі методи, як баріатрична ендоскопія, які представляють невеликий ризик для пацієнта, є великою підмогою.

Доктор Гонтранд Лопес-Нава, завідувач відділення баріатричної ендоскопії лікарні Х.М. Санчінарро, пояснює, що при баріатричній ендоскопії шлях входу, на відміну від того, що відбувається при відкритій хірургії, є природним отвором - рот - і це його головна перевага, оскільки це робить їх дуже безпечними методами: "ризик такий низький, як при ендоскопії травної системи, і дозволяє пацієнтові повернутися додому через 24 години і продовжити звичне життя". Експерт уточнює, що ці методи лікування допомагають пацієнтам дотримуватися дієти і тим самим досягають своєї мети - схуднення. Але перед тим, як "дуже важливо, щоб пацієнт хотів, щоб його навчала наша команда, щоб допомогти йому змінити свої звички", говорить він. Насправді роль психологів та дієтологів відділення відіграє абсолютну провідну роль, оскільки їх мета полягає у тому, щоб пацієнт змінив режим харчування та фізичних вправ, а також підтримував його в довгостроковій перспективі. років.

Список літератури
1. Дослідження Аладдіна 2013 року