Сьогодні найпоширенішою причиною серцевої недостатності є ішемічна хвороба серця (інфаркт міокарда) внаслідок коронарного склерозу.

Коронарні артерії (коронарні) звужуються внаслідок атеросклерозу. Високий кров'яний тиск і діабет відіграють велику роль у цьому процесі. Другою за частотою причиною є інфаркт міокарда, спричинений алкоголем, але вірусні інфекції (наприклад, ВІЛ-інфекція) також можуть спричиняти міокардит, що призводить до серцевої недостатності, але також можуть викликати метаболічні захворювання (наприклад, нелікований гіпертиреоз, анемія).

серцева

Так звана кардіотоксична (токсична для серця) препарати також може спричинити пошкодження серцевого м’яза, особливо при застосуванні деяких цитостатиків для лікування раку. Це поширене інфекційне походження до антибактеріальної ери, помилки клавіатури його частота та значення у розвитку серцевої недостатності значно зменшились. Але це пов’язано не тільки з антибактеріальними препаратами, але і з постійно вдосконалюваними протезними клапанами та хірургічними методами. У випадках, що не піддаються лікуванню, трансплантація серця дає надію на виживання.

THE симптоми серцевої недостатності серцеві захворювання практично відсутні. Ранній ознакою серцевої недостатності може бути a кашель, то задишка, передчасна втома. Пізніше проліферативна, іноді аритмічна робота серця. THE спаду В результаті може розвинутися набряк печінки та анорексія, і пацієнти часто втрачають вагу. У більш розвиненому стані нічне сечовипускання, симетрично, набряк в обох нижніх кінцівках (набряк - анасарка) розвивається. У стані спокою набряк гомілки і водяниста вода зазвичай зникають до ранку вранці. У лежачого хворого гідроторакс з’являється на крижах. Якщо гостра ліва серцева недостатність розвивається, то це набряк легенів(набряк легенів), стан, що загрожує життю.

У міру погіршення серцевої недостатності кількість крові, що вичавлюється серцем за хвилину, зменшується, кількість крові, що протікає через тканини, а отже, зменшується надходження кисню, в результаті чого з’являються фіолетові губи та нігті. вони знебарвлюються (це технічною мовою називається ціаноз). Набряк легенів високий задишка це також пов'язано з ціанозом.

Гостра серцева недостатність вимагає негайного інтенсивного терапевтичного лікування.

односторонній набряк ніг або набряк щиколоток у працюючих стоять, як правило, через статичні причини, напр. гусяча стопа або варикозне розширення вен. Однак, на відміну від поширених помилок, слід підкреслити, що односторонній набряк гомілковостопного суглобу точно не є, а двосторонній набряк голеностопа не завжди означає серцеву недостатність. Це також може бути спричинено гусячою стопою, варикозним розширенням вен або просто порушенням роботи судинних нервів.

Лікування хронічної серцевої недостатності

Якщо хірургіяЯкщо у фоновому режимі є виправна хвороба, це слід зробити якомога швидше або усунути інші причини, наприклад заборона на алкоголь. Необхідно зменшити споживання солі, оскільки сіль викликає затримку води. Важливо правильно займатися, робити вправи, обмежувати споживання рідини в залежності від функції нирок.

Діуретики ми використовуємо їх майже у всіх випадках, часто Інгібітори АПФв поєднанні з. Найбільш часто використовуваними діуретиками є петльовий діуретик фуросемід та калійзберігаючий спіронолактон, триамтерен, амілорид, у легких випадках тіазиди та хлорталідон, індапамід.

Зовсім недавно агенти, що впливають на функцію системи ренін-ангіотензин-альдостерон, які відіграють важливу роль у розвитку та підтримці серцевої недостатності, стали частиною стандартної терапії. інгібітори ангіотензинперетворюючого ферменту (Інгібітори АПФ) та блокатори рецепторів ангіотензину II. Він знову вийшов на перший план і був рекомендований бета-адреноміметики терапія, якщо відсутні інші протипоказання.

THE цифровий-препарати отримують з перстачу. Раніше це було основним ліками, сьогодні воно дається лише пацієнтам із фібриляцією (аритміями) із прискореною роботою серця. Препарати наперстянки усувають серцеву недостатність, посилюючи здатність серцевого м’яза скорочуватися, а також збільшують його здатність використовувати енергію. Наперстянка спричиняє зменшення частоти серцевих скорочень і, отже, також покращує роботу серця, але якщо вона опускається нижче певного рівня, то зв. може статися інтоксикація наперстянки (отруєння). Якщо частота серцевих скорочень падає нижче 60/хв, ліки пропускають. Інший побічні ефекти може спричинити небезпечні аритмії, жовтяницю, затуманення зору, нудоту, блювоту. Препарати наперстянки можуть накопичуватися в організмі, тому категорично забороняється збільшувати дозу ліків без рецепта. Якщо у вас є якісь побічні ефекти, негайно поговоріть зі своїм лікарем. Препарати Digitalis на ринку Угорщини: Дигоксин, Дігімерк.

THE нітрати розслабляючи гладку мускулатуру судин, вони зменшують навантаження на серце, а отже, і симптоми.

Якщо порожнини серця розширюються, в них можуть утворюватися згустки крові, що може призвести до емболії при розриві. Щоб запобігти цьому, пацієнт наполегливий, найчастіше до кінця свого життя, антикоагулянти потребує лікування, напр. Синкумар, Марфарин, Аспірин, Астрікс, Колфарит, Тиклід, Плавікс.