панчакарма

Хосе Мануель Муньос.

Національна індійська політика охорони здоров’я 2002 р. Стала значним поштовхом у практиці “панчакарми”, оскільки сприяла її застосуванню навіть у центрах звичайної медицини. Сьогодні його популярність поширилася за межі Індії, але іноді передається дефектне або часткове зображення. У цій статті я пояснюю, що таке "панчакарма" в аюрведичній медицині, і переглядаю першоджерела для опису процедур, зосереджуючись особливо на її показаннях та протипоказаннях. Ось приклад і згадайте деякі клінічні випробування, проведені за сучасними науковими стандартами, для вивчення доказів, які були створені навколо цієї терапевтичної стратегії. Нарешті, я роблю кілька висновків, враховуючи ситуацію на ринку цих послуг.

Солодка, блювотний засіб для "панчакарма"

Зміст

Поняття панкакарма або «панчакарма»

Етимологія "панчакарма" пов'язана з коренем "pañca", що означає "п'ять", і "карма" або "дія". То що таке "панчакарма" в аюрведичній медицині? Це набір з п’яти процедур, які дозволяють усунути надлишок гумору або «дош» через отвір тіла, найближче до місця його розташування.

Аюрведичне лікування полягає у відновленні балансу гуморів (вата, пітта та капха) та зміцненні тканин і розуму. Основні терапевтичні стратегії орієнтовані на заспокоєння гумору в організмі (сашшаман) або їх усунення поза організмом (самшодан). Заспокоєння досягається введенням різних продуктів (їжа, лікарські рослини, лікувальні олії тощо) та впровадженням деяких практик (голодування, фізичні вправи, розжигання, хвильове застосування масел та інших жирних речовин та ін.). Коли заспокоєння недостатньо, застосовуються процедури елімінації або "панчакарма" (1).

5 процедур видалення

Усунення гумору або "дош" можливе за допомогою наступних процедур:

Вамана

Викликання блювоти є найбільш делікатною процедурою, призначеною для усунення надлишкового гумору капха та, в меншій мірі, пітти. Він має численні протипоказання і вимагає фізичних та розумових сил, щоб здійснити це з гарантіями. Приблизна тривалість - 45 хвилин за звичайних умов.

Віречана

Продувка призначена для усунення надлишків гумору в нижній частині тіла, особливо пітти та вати. Він також має протипоказання, і в звичайних умовах він розвивається протягом півдня або цілого дня.

Басті

Клізма показана при дисбалансі та захворюваннях вата. Протипоказання не настільки численні, і він не має певної тривалості, але пристосований до еволюції пацієнта.

Нася

Закапування носа показано при захворюваннях, розташованих в області голови та шиї. Тривалість, доза та речовина, що застосовуються, залежать від загостреного настрою та розвитку пацієнта.

Ракта-мокшана

Кровотеча вважається незначною процедурою і призначається при захворюваннях, які вражають тканини крові та суміжні з нею органи. Це можна зробити за допомогою механічних процедур, а також за допомогою п’явок. Так само кількість сеансів залежить від проблеми та розвитку кожного випадку.

Процедура «Нася», «панчакарма»

Показання та протипоказання «панчакарма»

Ця стратегія лікування застосовується, коли гумор дуже загострюється, і його необхідно виводити з організму, оскільки їх заспокоєння утруднене або недостатнє. За словами Караки Самхіти, найважливішого аюрведичного трактату, "ті, у кого велике і міцне тіло, рясні капхи, пітта, кров і екскременти, пов'язані з ваю (посиленими), повинні проходити редукційну терапію шляхом евакуації". (два).

Показання до вамани

Це дозволяє усунути надлишок капхи та пітти. Тому він особливо показаний при частих простудних захворюваннях, кашлі, астмі, бронхіті, фарингіті, ларингіті, деяких шкірних захворюваннях, гострій лихоманці, туберкульозі, синуситі, розладі травлення, ожирінні, стоматиті, деяких психічних захворюваннях, епілепсії, гіперсалівації або втраті свідомості. (3). Він протипоказаний ослабленим пацієнтам, людям похилого віку, дітям, вагітним жінкам та людям, що зазнають сильного стресу або страждають від тривоги.

Показання до віречани

Це дозволяє усунути надлишок пітти. Тому він особливо показаний при деяких пухлинах живота, геморої, деяких шкірних захворюваннях (лейкодермія або вітіліго), жовтяниці, тривалій температурі, цукровому діабеті, блювоті, деяких отруєннях, порушеннях функціонування селезінки, абсцесах, катаракті, деяких захворюваннях чоловіча та жіноча репродуктивна система, виразки, стоматити, подагра, деякі крововиливи, деякі захворювання крові (особливо анемія), запори, затримка сечі або кишкові паразити (4). Він також протипоказаний ослабленим пацієнтам, людям похилого віку, дітям, вагітним жінкам, пацієнтам із недавно підвищеною температурою, анальним свищем, випаданням прямої кишки, кровотечею з верхніх відділів шлунково-кишкового тракту, діареєю, запальними захворюваннями кишечника, слабкою травною здатністю, серед інших менш поширених проблем (5).

Показання Басті

Це дозволяє усунути надлишок вата. Недиктована клізма або ніруха-басті особливо показана пацієнтам з болями в грудях, животі або тазу, головним болем, геміплегією, паралічем обличчя, скутістю спини, запорами, затримкою сечі, деякими захворюваннями суглобів, тремором або втратою сили (6). Ензимна клізма або анувасана-басті, яка найбільш застосовується, поділяє ознаки ніруха-басті, але її також можна вводити пацієнтам, у яких спостерігається велика сухість тіла, дуже сильний травний вогонь або захворювання, пов’язані з ватою, і що прогрес з втратою тканини (7). Анувасана-басті протипоказаний пацієнтам із нещодавно підвищеною температурою, анемією, жовтяницею, діабетом, патологічним ожирінням, гемороєм, деякими формами риніту, слабкою травною здатністю, деякими захворюваннями селезінки, діареєю, кишковими паразитами, деякими отруєннями, зобом, деякими захворюваннями шкіра, серед інших менш поширених проблем (8).

    Нася показання

    Це дозволяє усунути будь-який з трьох гуморів, коли вони посилюються в області шиї або голови. Спектр дії цієї процедури дуже широкий, залежно від речовини та дозування. Наприклад, при введенні очисних речовин (śiro-virechana) це показано пацієнтам з головними болями, пов’язаними з капхою, захворюваннями горла, деякими захворюваннями очей, деякими пухлинами, епілепсією або ринітом. При введенні зміцнюючих та живильних речовин (bṛṃhaṇīya) він виявляє ефективність проти головних болів, пов’язаних з ватами, афонії, сухості ротоглотки, порушень мови тощо. (9). Nasya протипоказаний пацієнтам з гострим ринітом, задишкою або кашлем; також у пацієнтів, які нещодавно перенесли іншу процедуру «панчакарма» (10).

    Показання до ракта-мокшани

    Це дозволяє усунути надлишок гумового пітта та тканин крові або ракта дхату. Це особливо показано при деяких шкірних захворюваннях (лейкодермія, висипання алергічного походження), крововиливах, проктитах та баланітах, гепатомегалії, спленомегалії, абсцесах, жовтяниці та ін. (одинадцять). Ракта-мокшана протипоказана вагітним жінкам, дуже слабким або анемічним пацієнтам, із генералізованим набряком або асцитом (12).

    Крім того, Карака, автор Карака Самхіти, розповів про профілактичну здатність "панчакарми", оскільки застосовуючи її в потрібний час і правильним чином, вона зміцнює проти хвороби (13).

    Продукти, що використовуються для виконання «насі» в «панчакармі»

    Розуміння "панчакарма"

    Повне застосування "панчакарми" передбачає підготовчу процедуру або пурва-карму, яка полягає у застосуванні хвилі (снехани) та розмивання (сведана) та дотриманні деяких дієтичних рекомендацій. Подібним чином описуються подальші заходи або самсаряна крама, які засновані на легкій і поступовій дієті для відновлення травної здатності (агні), куріння сигарет з медикаментозним лікуванням та уникнення надмірної поведінки, пов’язаної з їжею, фізичними вправами, мовою, емоціями або перебуванням на сонці або вітер.

    Три основні процедури можуть застосовуватися послідовно, якщо це необхідно: після вамани починається підготовка віречани, яку вводять на дев'ятий день, а через сім днів можна вводити немолоті, а потім сухі басти. Іноді можна застосовувати процедури без описаної підготовки. Швидких результатів можна досягти, але ніколи не порівняти з повним розвитком "панчакарми".

    Кожен випадок різний і вимагає експертної оцінки. Але для ілюстрації цієї статті я коротко поясню звичайний курс процедури "панчакарма" у хворого на астму. У Шюрведе бронхіальна астма або тамака - шваса пов’язана з накопиченням капхи в дихальних шляхах, а потім висихає під дією вати. Результатом є зменшення просвіту дихальних шляхів і, як наслідок, дихальний дистрес.

    "Панчакарма" при бронхіальній астмі

    Вибраною кармою, коли пацієнт відповідає умовам, є вамана (14). Під час підготовки пацієнта вводять хвилю (снехана) та фоментацію (сведана). Мета полягає у перенесенні загострених гуморів із тканин (śākhā) у травний тракт (koshṭa), звідки вони будуть евакуйовані. Фоментація допомагає розбити, пом’якшити і розріджити гумор, одночасно відкриваючи канали, полегшити їх перенесення в травний тракт. Хвиля захищає тканини, пом’якшує канали та пом’якшує гумор, відриваючи їх від тканин і сприяючи їх руху до травного тракту. Підготовка до вамани також супроводжується певною дієтою і може тривати приблизно 12 днів. Мета полягає в тому, щоб поставити пацієнта в найкращі умови для успішного проведення процедури. Коли терапевт впевнений, що капха достатньо посилений і локалізований в коші, вамана програмується.

    Процедуру вамани проводять вранці. Він складається з багаторазового прийому речовин, які раптово збільшують капху (молоко, настій солодки ...) до появи блювоти. Блювота має ефект перенесення капха, що буде видно в характеристиках блювотного вмісту та симптомах пацієнта. Коли капха повністю евакуйована, пітта також евакуюється, що також буде видно в характеристиках блювоти та симптомах пацієнта. Процедура може зайняти 30 - 45 хвилин.

    Наукова література про «панчакарму» при бронхіальній астмі

    Існує безліч досліджень, що підтверджують ефективність вамани у випадках бронхіальної астми. Наприклад, клінічне випробування Патіла та Такара (2017) виявило статистичну значимість (P Завершення

    Щоб зрозуміти, що таке "панчакарма" в медицині Кюрведи, потрібно знати, що вона практикується по-старому в Індії і що вона продовжує нормально розвиватися в клініках по всій країні. Це форма інтенсивного аюрведичного лікування, яка продемонструвала емпіричну ефективність, і яка також підтверджується науковими доказами. Тут я коротко згадував випадок астми та показання вамани, яка є найскладнішою процедурою для пацієнта.

    Клінічна реальність полягає в тому, що «панчакарма» показана не всім людям, що деякі процедури іноді вказуються, а інші - ні, і що необхідно вибрати правильний момент для їх застосування. У будь-якому випадку важлива оцінка, виконання та моніторинг з боку експерта.

    У цьому сенсі розповсюдження центрів та курортів, які оформлені вкрай екзотично, насторожує і пропонує стандартизовані послуги, які не є належним чином "панчакармами": масажі, промоція, "детоксикаційні" дієти, "омолодження" або "детоксикація" лікування. "та ін. Все це правомірно, але якщо воно не прагне усунути гумор і завершиться вищезазначеними процедурами, це не "панчакарма", це бентежить пацієнтів, і очевидно, це не дасть однакових результатів для здоров'я.

    Ця тенденція приховувати або усувати жорсткість деяких аспектів urюрведичної медицини викликає жаль не лише через те, що вона може бути шахрайською, але й тому, що вона сприяє спрощенню або перевизначенню ідеї Āюрведи на Заході. Парадокс полягає в тому, що це також загрожує їхньому виживанню в час зростання популярності.

    Сподіваюся, ця стаття допомогла прояснити уявлення читача про "панчакарма". А якщо ви шукаєте сувору послугу "панчакарма", яку виконують аюрведичні лікарі та кваліфіковані фахівці, відвідайте відповідний розділ нашого веб-сайту.

    Бібліографічні посилання

    • (1) Sharma H, Chandola HM, Singh G, & Basisht G. Використання Аюрведи в охороні здоров’я: підхід для профілактики, зміцнення здоров’я та лікування хвороб. Частина 2-Аюрведа в первинній медичній допомозі. Журнал альтернативної та комплементарної медицини. 2007; 13 (10): 1135-1150.
    • (2) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā sūtrasthāna XXII: 19-24.
    • (3) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā siddhisthāna II: 10.
    • (4) Кунте А. М., Навр, Р. С., упорядники; Harisastri B, Paradkar V, редактори. Astangahrdayasamhita, з коментарем Sarvangasundara та Arunadatta та коментарем Ayurvedarasayana Hemadri. Передрук. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XVIII: 8-10.
    • (5) Кунте А. М., Навр, Р. С., упорядники; Harisastri B, Paradkar V, редактори. Astangahrdayasamhita, з коментарем Sarvangasundara та Arunadatta та коментарем Ayurvedarasayana Hemadri. Передрук. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XVIII: 10-11.
    • (6) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā siddhisthāna II: 16.
    • (7) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā siddhisthāna IV: 46-47.
    • (8) Кунте А. М., Навр, Р. С., упорядники; Harisastri B, Paradkar V, редактори. Astangahrdayasamhita, з коментарем Sarvangasundara та Arunadatta та коментарем Ayurvedarasayana Hemadri. Передрук. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna IXX: 7-8.
    • (9) Кунте А. М., Навр, Р. С., упорядники; Harisastri B, Paradkar V, редактори. Astangahrdayasamhita, з коментарем Sarvangasundara та Arunadatta та коментарем Ayurvedarasayana Hemadri. Передрук. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XX: 2-3.
    • (10) Кунте А. М., Навр, Р. С., упорядники; Harisastri B, Paradkar V, редактори. Astangahrdayasamhita, з коментарем Sarvangasundara та Arunadatta та коментарем Ayurvedarasayana Hemadri. Передрук. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 1982. Aṣṭāṅgahṛdaya Saṁhitā sūtrasthāna XX: 11-12.
    • (11) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā sūtrasthāna XXVIII: 11-13.
    • (12) Бішагратна К.К. Сусрута Самхіта, 3 т. Друге видання. Варанасі: Офіс санскритської серії Chowkhamba; 2002. Suśruta Saṁhitā sūtrasthāna XIV: 19.
    • (13) Шарма П. В., перекладач та редактор. Карака Самхіта. Трагедія Агнівеші, доопрацьована і прокоментована Каракою і відредагована Дхабалою, 4 т. Варанасі: Chaukhambha Orientalia; 2003. Caraka Saṁhitā sūtrasthāna XVI: 17-19.
    • (14) Бішагратна К.К. Сусрута Самхіта, 3 т. Друге видання. Варанасі: Офіс санскритської серії Chowkhamba; 2002. Сусрута Сагхіта уттара-тантрам Л.І .: 2-4.
    • (15) Патіл, СГ і Такар, АБ. Ефективність варманської карми з йогою Ікшваку Кшира при лікуванні Тамака Шваса (бронхіальна астма). AYU (Міжнародний щоквартальний журнал досліджень в Аюрведе). 2017 р .; 38 (1-2): 10-14. DOI: 10.4103/ayu.AYU_95_13. Доступно на https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5954254/
    • (16) Шарма А та Шарма АК. (керівник). Клінічна оцінка ролі Самсодхани та Бхарджі Саркари в лікуванні Тамака Саваса (бронхіальна астма), к.т.н. Теза Каяцікіци. Джайпур: Національний інститут Аюрведи; 2001 рік.
    • (17) Равал М, Чудасма К.М., Вяс Р.В. і Пармар Б.П. Вплив Васантика Вамана та інших процедур Панчакарми на розлади різних систем. AYU. 2010 р .; 31 (3): 319-323. DOI: DOI: 10.4103/0974-8520.77160. Доступно за адресою: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3221065/

    Поділіться цією статтею вільно, і якщо вам доведеться цитувати її, скопіюйте та вставте таке посилання:

    Поділіться цією статтею вільно, і якщо вам доведеться цитувати її, скопіюйте наступне посилання: