Велику частину часу вони доброякісні, але нормально мати їх під контролем
Ваша менструація завжди працювала "як по маслу", і раптом вона запізнилася на кілька днів - і ви виключили вагітність. Або, навпаки, хоча ви не дуже регулярні, ви помітили, що ваша остання менструація була довшою або ряснішою, ніж зазвичай. "Я повинен бути стурбований?".
"Багато жінок приходять на консультацію, налякані цим питанням, але це найбільш нормальна річ у світі", - пояснює гінеколог Вірджинія Родрігес з університетської лікарні Санта-Крістіна в Мадриді.
За словами Вірджинії Родрігес, є кілька причин, чому наш менструальний цикл змінюється без захворювань. Наприклад, стрес може спричинити зміну в гіпоталамусі, який регулює гіпофіз - ендокринну залозу, що виробляє гормони - і, отже, може вплинути на функцію яєчників. "Тоді нормальним є те, що зміни відбуваються внаслідок фізіологічних змін, спричинених стресом", - говорить Родрігес.
Іншими причинами, які можуть тимчасово впливати на менструальний цикл, не будучи особливо серйозними, є специфічні зміни в роботі щитовидної залози, збільшення пролактину або інші гормональні проблеми. Як би там не було, нам не доведеться турбуватися про незначні зміни періодичності або обсягу нашого періоду, якщо вони не тривають більше трьох періодів або пов'язані з іншими симптомами, такими як припливи, нездужання, таз тиск, зміна запаху, гарячка або дискомфорт під час статевого акту.
Згадаймо, що, хоча загальним правилом вважається, що цикл жінки триває 28 днів, будь-які коливання між 21 і 35 днями є нормальними. І в межах цього діапазону однаковий шаблон не завжди повторюється. Тобто нічого не трапляється, якщо один місяць триває 28 днів, наступний - 30, а наступний - 26.
Отже, в яких випадках слід звертатися до фахівця? Окрім тривалих значних змін, на думку експертів, з якими проводились консультації, ми повинні звернути особливу увагу на зміни у:
- Кількість. Вірджинія Родрігес стверджує, що збільшення кількості, а не зменшення, може викликати занепокоєння: "Якщо ви звикли міняти прокладку кожні три-чотири години, але зміна вашого правила змушує вас міняти її щогодини, вам слід перейти до гінеколог ".
- Кровотечі поза менструацією. Щодо доктора Пілар Міранди, колишнього керівника гінекологічної та акушерської служби Університетської лікарні Фуенлабрада, а зараз на пенсії, нам також слід звернутися до фахівця, якщо помітимо кровотечу поза менструацією.
- Припинення менструації. Те, що у нас припиняються місячні - ще одна причина, яка повинна привести нас до консультації. Насправді, за даними Іспанського товариства народжуваності, це найчастіша причина для консультацій.
- Від болю. "Те, що правила ніколи не були болючими, і раптом вони є, також є приводом для консультацій", вказує Пілар Міранда.
І які найпоширеніші проблеми, як правило, ховаються за цими симптомами? Спочатку нелегко визначити, через який діагноз вони можуть бути поставлені. "Людина є повноцінним елементом, тому це важко", нагадує нам Вірджинія Родрігес.
Але, наприклад, "зміна кількості кровотечі, як правило, пов'язана з проблемою у внутрішніх статевих шляхах, наприклад, міомою, яка є найпоширенішою доброякісною патологією у жінок", - додає Родрігес.
Міома - це невеликі маси тканини, які з’являються в матці і які, за даними Іспанського товариства гінекології та акушерства, вражають 70% жінок у певний момент свого життя, хоча лише 0,5% розвиваються клітинами канцерогенними.
Те, що у нас періоди завжди були нерегулярними, може бути мотивовано полікістозом яєчників, захворюванням, яке спричиняє зміни в осі гіпоталамус-гіпофіз-яєчник. "Пацієнти з цією проблемою можуть мати періодичність кожні 40 днів, ще один цикл кожні 11. Там ми говоримо про нерегулярність".
Як і при інших гінекологічних захворюваннях, наслідки полікістозу яєчників можуть бути різними у жінок, залежно від їх ступеня. У більш легких випадках це може спричинити проблеми з вагітністю. Однак у найважчих випадках це може принести нам безпліддя, ожиріння, збільшення волосся на тілі та підвищений ризик захворювань, таких як рак яєчників або діабет.
Враховуючи проблеми, які ця патологія викликає у фертильності, Родрігес нагадує, що якщо ви хочете мати дітей, у цих випадках краще не відкладати материнство. "Незважаючи на те, що сьогодні у нас немає потужностей на рівні праці", - нарікає експерт.
Іншим гінекологічним захворюванням, яке може призвести до проблем з фертильністю, є ендометріоз, головним симптомом якого - хоча він дуже різниться в залежності від жінок - є посилення болю. Ця хвороба, яка, згідно з Посібником з догляду за жінками з ендометріозом у Національній системі охорони здоров’я, вражає від 10% до 20% жіночого населення дітородного віку, виникає, коли тканина, що вистилає внутрішню частину матки, розростається поза нормальним Розташування. І в найважчих випадках він може вивести з ладу через сильний біль.
Ще однією хворобою, яку можна виявити через ненормальну поведінку правила, є пухлини шийки матки або внутрішніх органів, оскільки вони, як правило, супроводжуються кровотечами поза менструацією. Згідно з повідомленням Іспанського товариства медичної онкології, пухлини матки є четвертими за частотою серед жінок, із захворюваністю приблизно 6%.
Пілар Міранда пояснює, що в більшості випадків будь-які з цих змін є доброякісними, але доцільно "знати, що відбувається і чому". У будь-якому випадку, основне - знати себе і своє правило, щоб помітити, коли щось йде добре, а коли йде не так. Оскільки найголовніше, на думку експертів, це те, що менструація у кожної жінки має схожий характер протягом місяців, хоча і не відповідає тому, що вважається нормальним.