апное

Афективне апное - це лякаюче явище для батьків, особливо коли вони вперше стикаються з ним.

Але що це насправді означає, що за цим стоїть і що ми можемо зробити, щоб запобігти цьому?

Апное означає задишку, а значення слова афективне пов'язане з вдачею та емоціями. Завдяки назві багато людей відразу замислюються над словом histic, але не тільки дитина може плакати, його histic може призвести до задишки, але також сильні емоції можуть бути викликані болем, сміхом, переляком, гнівом.

Симптом рідко може виникати у віці новонародженого, але зазвичай він виникає у віці від 6 місяців до чотирьох років, пік його частоти становить приблизно вік до року. Це спостерігається у 5%. Зі зростанням віку захворюваність зменшується, і після досягнення віку 6 років явище практично не відбувається.

Можна виділити кілька форм: піднебіння, синюватий та змішаний тип.

Бліда (бліда) форма має неприємний емоційний ефект (наприклад, переляк) або негайна втрата свідомості через больові подразники. Плач може бути відсутнім або, якщо такий присутній, мінімальним. У цей час дитина помітно блідне, шкіра волога, а серцебиття часто сповільнюється. Іноді спостерігається підвищення тонусу, навіть посмикування кінцівок і сечовипускання. Цю форму частіше неправильно діагностують як епілептичну за своєю суттю. Викликається так званим блукаючим рефлексом.

У синюшній (ціанотичній) формі, яка зустрічається частіше, дитина спочатку дуже сильно плаче здебільшого через розлад, гнів чи біль, дихання стає прискореним та/або енергійним, або вдих супроводжується більшою паузою після видиху. Під час плачу дитина раптом не дихає, що триває максимум одну хвилину. Це може призвести до того, що шкіра посиніє або почервоніє (особливо навколо губ) через зміни, спричинені нестачею кисню. Через тимчасове зменшення мозкового постачання киснем дитина ненадовго втрачає свідомість, і навіть ця форма може спричинити посмикування кінцівок. Потім ці зміни викликають рефлексивний вдих, який прориває цей стан, але до того часу це, безумовно, лякає батьків.

Ми стоїмо на задньому плані?

Механізм афективного апное не з’ясований до кінця і може бути зумовлений кількома факторами; генетична схильність, розлади дитячо-батьківських стосунків, але на додаток до зменшення мозкового кровотоку вони також припускають гальмування венозного повернення через підвищення грудного тиску. Залізодефіцитна анемія також може бути причиною її розвитку, оскільки низький рівень гемоглобіну знижує здатність крові переносити кисень, що може призвести до нестачі кисню в мозку. Недавні дослідження показали негативний вплив затримки формування стовбура мозку в стовбурі мозку на афективне апное.

Як проводиться розслідування?

Курс обстеження - це кардіологічне обстеження, під час якого проводиться ЕКГ для виключення порушення серцевого ритму (наприклад, синдром тривалого інтервалу QT. Це не має нічого спільного з епілепсією, тому в типовому випадку обстеження ЕЕГ не потрібно. Перебіг афективного апное різний. У деяких випадках є чіткий привід для того, що дитина зазвичай починає плакати і супроводжується судомами. Лабораторні тести можуть виявити залізодефіцитну анемію. Також слід враховувати консультанта з питань освіти, консультацію психолога особливо пов’язано з істерією. оскільки навіть непритомність є проблемою, і професіонал може допомогти вказати на наші потенційно несприятливі батьківські звички.

Як лікувати?

У інших соматично здорових дітей афективне апное, незважаючи на лякаючі клінічні симптоми, є нешкідливим, не буде наслідком у подальшому віці, а з віком судоми напади спонтанно рідшають, а потім припиняються. Медикаментозна терапія особливо рідкісна у випадках спонтанно нерозчинних, заплутаних.

Як попередити афективне апное?

Як запобіжний захід варто звернути увагу на уникнення ситуацій у схильних до цього дітей, коли вони можуть зазнати сильних емоцій (наприклад, переляку). Важливо також звертати увагу на плач, оскільки звук і тон плачу змінюються перед тим, як пропустити вдих. У таких випадках варто енергійно дмути дитині на обличчя та в рот. Також може бути корисно дозволити обличчю або тілу контактувати з холодною водою, заспокоїти дитину, відволікти їх і спокійно повторити речі (наприклад, зробити вдих). Застосовувати сильні подразники з негативним тоном (наприклад, кричати) не рекомендується, оскільки дитина може асоціювати ці подразники з переляком і лайкою. Крім того, у разі непритомності, судом слід подбати про те, щоб дитина не завдала собі удару.

Коли звертатися до лікаря?

Якщо дитина вдарилася головою перед плачем, причиною нападу є струс мозку можливо, вам доведеться звернутися до лікаря. Слід негайно повідомити службу швидкої допомоги, якщо після такого нездужання дитина не прокинеться і знову почне дихати - у цьому випадку це інша хвороба. У такому випадку машини швидкої допомоги також можуть наказати дитині почати дихати.

Також слід звернутися до лікаря, якщо ці симптоми раптово частішають, судоми посилюються або їх характер змінюється. Однак найголовніше - не панікувати, і якщо ви не впевнені, попросіть про допомогу.