Попередження: Ця сторінка є перекладом цієї сторінки оригінально англійською мовою. Зверніть увагу, оскільки переклади генеруються машинами, не те, що всі переклади будуть ідеальними. Цей веб-сайт та його сторінки призначені для читання англійською мовою. Будь-які переклади цього веб-сайту та його веб-сторінок можуть бути неточними та неточними повністю або частково. Цей переклад надається для зручності.
Азотемія - це тип нефротоксичності, який включає надлишок азотних композицій у крові. У важких випадках він може негативно впливати на нирки та викликати гостру ниркову недостатність.
Це загальний стан, який виявляється приблизно у 1% усіх госпіталізацій у Сполучених Штатах. Ще більша захворюваність у пацієнтів у лікарні - 5%. Частота азотемії найвища у людей у віці від 45 до 64 років.
Види азотемії
Існує кілька різних типів азотемії, які класифікуються за ураженою ділянкою ниркової системи.
Презональна азотемія це надлишок азоту в крові, спричинений відсутністю припливу крові до нирок через тривале зниження артеріального тиску або порушення роботи серця. Це найчастіша причина гострої ниркової недостатності, і її можна виправити, повернувши нормальний приплив крові до нирок.
Внутрішньониркова азотемія це надлишок азоту в крові, спричинений пошкодженням нирок, що впливає на їх функцію виведення азоту з сечею. Існує декілька ліків, які можуть брати участь у цій пошкодженні нирок, включаючи аміноглікозидні антибіотики, протигрибкові препарати, хіміотерапевтичні засоби, біологічну терапію, інгібітори АПФ, контрастні борги та протизапальні засоби. Деякі захворювання можуть також мати наслідки, такі як діабет та пієлонефрит.
Постниркова азотемія: Це надлишок азоту в крові, спричинений закупоркою нирок, що перешкоджає виведенню сечі з ниркової системи. Це може бути наслідком такої обструкції, як кам'яна залоза, інфекція, пухлина або збільшення простати.
Причини
Нирки постійно фільтрують кров, щоб виводити відходи та підтримувати електролітний баланс у крові. Коли приплив крові до нирок зменшується, швидкість фільтрації також зменшується, і, як наслідок, відходи накопичуються в крові і можуть досягти токсичного рівня.
Збільшення залишків азоту (наприклад, креатиніну та сечовини) є характерним для азотемії та може призвести до порушення функції органів. Це може бути спричинено будь-яким станом, що зменшує приплив крові до нирок, включаючи серцеву недостатність, ураження електричним струмом та тривалу діарею, блювоту, діарею або кровотечу.
Симптоми
Ознаки та симптоми азотемії можуть включати:
- Рідке сечовипускання
- Хворобливе сечовипускання
- Зміна кольору сечі (наприклад, бурштиновий або темно-червоний відтінок)
- Втома
- М'язова слабкість
- Периферичні набряки
- Нудота або блювота
- Відсутність апетиту
- Спантеличеність
Якщо є асоційована інфекція, може також бути очевидною лихоманка або цвіль.
Діагностика
Аналізи крові та аналіз сечі корисні для діагностики азотемії та контролю функції нирок. Це може включати тест на азот сечовини в крові (BUN), тест на креатинін або 24-годинний тест на збір сечі.
Крім того, такі діагностичні методи, як ультразвукове та рентгенологічне дослідження, можуть бути корисними для візуалізації ниркової системи та для визначення конкретних проблем. Катетер також може бути введений в уретру для подальшого дослідження важких або тривалих випадків азотемії.
Пацієнтам, яким діагностовано азотемію, слід пам’ятати про підвищений ризик пошкодження або відмови нирок та вживати заходів для зменшення ризику ускладнень. Всі медичні працівники повинні бути проінформовані, оскільки різні ліки та пов’язані з ними стану здоров’я можуть впливати на стан.
Управління
Метою первинного лікування є швидке усунення причини дисбалансу до пошкодження нирок. Для збільшення об’єму крові можна вводити внутрішньовенні рідини. Для управління певними факторами, які могли спричинити стан, можна використовувати кілька методів фармакологічного лікування. До них належать:
- Аміфостин: для зменшення токсичності, пов’язаний з хіміотерапевтичними засобами
- Антибіотики - для придушення інфекції, яка могла спричинити азотемію
- Інсулін: для регулювання рівня глюкози в крові, який міг спричинити азотемію
- Діуретики для скручування: для виведення надлишків рідини, що накопичилася в організмі
- Сульфонати полістиролу натрію: для зменшення концентрації калію в крові
Крім того, деякі медичні працівники рекомендують певну дієту для людей з порушеною функцією нирок, щоб сприяти здоровій роботі нирок та запобігати пошкодженню. Це може включати:
- Зменште споживання вуглеводів для контролю рівня глюкози в крові
- Контролюйте споживання білка до 15-20% від загальної дієти
- Збільште споживання овочів і клітковини, щоб підтримувати звички кишечника
- Уникайте надлишку калію та магнію
Список літератури
Подальше читання
Йоланда Сміт
Йоланда закінчила фармацевтичний університет Південної Австралії та має досвід роботи в Австралії та Італії. Вона захоплена тим, як медицина, дієта та спосіб життя впливають на наше здоров’я, і їй подобається допомагати людям це зрозуміти. У вільний час вона любить досліджувати світ та пізнавати нові культури та мови.
Цитати
Будь ласка, використовуйте один із наступних форматів, щоб цитувати цю статтю у своєму есе, роботі чи доповіді:
Сміт, Йоланда. (2018, 23 серпня). Що таке азотемія? Новини-Медичні. Отримано 09 січня 2021 року з https://www.news-medical.net/health/What-is-Azotemia.aspx.
Сміт, Йоланда. "Що таке азотемія?" Новини-Медичні. 09 січня 2021 року. .
Сміт, Йоланда. "Що таке азотемія?" Новини-Медичні. https://www.news-medical.net/health/What-is-Azotemia.aspx. (доступ 9 січня 2021).
Сміт, Йоланда. 2018. Що таке азотемія?. News-Medical, переглянутий 9 січня 2021 р., Https://www.news-medical.net/health/What-is-Azotemia.aspx.
News-Medical.Net надає цю медичну інформаційну послугу відповідно до цих умов. Зверніть увагу, що медична інформація, розміщена на цьому веб-сайті, призначена для підтримки, а не для заміщення стосунків між пацієнтом та лікарем/лікарем та медичної консультації, яку вони можуть надати.
News-Medical.net - Сайт AZoNetwork