Зміст цієї статті

Визначення консервативної стоматології та випадків, коли вона діє

консервативна стоматологія займається відновленням твердих тканин зубів, які були зруйновані з наступних причин:

  • Порожнини.
  • Травма.
  • Зміни в стоматологічному розвитку: вони можуть бути спадковими чи ні. Зробіть емаль або дентин більш крихкими.

Карієс зубів та фактори, що його викликають

Основними факторами, що впливають на появу порожнин, є:

  • Бактерії: види бактерій необхідні для ферментації цукру.
  • Дієта, багата цукромСахароза (звичайний цукор) легко ферментується каріогенними бактеріями з утворенням кислот. Ці кислоти розчиняють кристали кальцію, що утворюють тверді тканини зуба.
  • Відповідна анатомія зуба: найбільш утримувані ділянки (наприклад, оклюзійні борозни) сприяють накопиченню бактерій.

Типи порожнин для відновлення відповідно до їх розташування

Залежно від місця карієсу можна виділити кілька типів порожнин, що підлягають відновленню:

  • Класи I розташовані в борозенках і тріщинах оклюзійних поверхонь молярів і премолярів.
  • Класи II розташовані на міжпроксимальних поверхнях молярів і премолярів.
  • III класи Вони також розташовані на міжпроксимальних поверхнях, але в цьому випадку на іклах та різцях (край різця залишається здоровим).
  • Коли уражений різцевий край іклів та різців, ми переходимо до Класи IV типу.
  • Нарешті Класи V Вони виникають при ураженні ясенних країв зубів або на щічній, або на язичній або піднебінній сторонах.

консервативна

Цілі лікування карієсу

Основна мета лікування карієсу полягає у видаленні хворих тканин і замінити його штучним відновлювальним матеріалом. Порожнина повинна бути спроектована таким чином, щоб:

  • Будьте вільні від порожнин і уникайте появи нових вогнищ.
  • ущільнювальний матеріал добре зберігається.
  • Запобігання руйнуванню такого матеріалу або сам зуб через надмірну підготовку.

Композит, найбільш вживаний матеріал у консервативній стоматології

Найбільш використовуваний матеріал - композитна або композитна смола, складається з двох компонентів:

  • органічна частина називається матрицею, і він складається з пластичної смоли, яка зазвичай є BIS-GMA (бісфенол-гліцидил-метакрилат).
  • неорганічна частина називається наповнювачем, і складається з мікроскопічних частинок скла, кварцу або діоксиду кремнію.

Композит кріпиться до зуба за допомогою клею або рідка смола без наповнювача.

Для полегшення прикріплення останнього до зуба стоматолог виконує техніку називається кислотним травленням, що дозволяє поглибити кратери поверхні емалі нанесенням кислоти. Зв’язок, що виникає при попаданні в них клею, називається мікромеханічним.

Техніка кислотного травлення в консервативній стоматології

Мета: сприяти виконанню кислотного травлення для забезпечення міцного зв’язку композиту з зубом.

Необхідне обладнання:

• 35-40% гель фосфорної кислоти

• Кисть або шприц для нанесення гелю та смоли.

• Лампа світлового затвердіння.

• Рідка смола або клей.

• Шприц для 3 використання стоматологічного крісла.

Операційний процес:

  1. Застосування гелю з фосфорною кислотою: пензлем або шприцом гель наносять на область емалі, яка повинна бути протравлена, і залишають на 15-60 секунд.
  2. Промивання та сушка травленої емалі: Розпилюйте з триразового шприца стоматологічного крісла принаймні одну хвилину, щоб видалити залишки кислоти. Потім триразовий шприц сушать на повітрі принаймні одну хвилину. Повинна залишитися крейдяна біла глазур.
  3. Застосування рідкої смоли або клей: за допомогою щітки або шприца рідку смолу негайно наносять на травлену емаль і розподіляють невеликою струменем повітря.
  4. Світлове затвердіння рідкої смоли: світло лампи подається відповідно до інструкцій виробника (зазвичай 40 секунд).

Завдяки цьому процесу при заповненні композитом композитна смола хімічно зв’язується з рідкою смолою, вже закріпленою на емалі, таким чином фіксуючи її на зубі.

Полірування та видалення надлишків композиту

Після заповнення порожнини композитом, важлива полірування цього, щоб залишити поверхню якомога гладшою, але раніше, у разі порожнин, які заважають оклюзії пацієнта, ми повинні залишити реконструкцію опущеною на необхідну висоту, щоб кусання не створювало перешкод.

Ми отримуємо це подяку до ролі артикуляції що пацієнт кусається, позначаючи поверхні, які закупорюються при укусі. Таким чином ми можемо зменшити надлишок композиту, досягаючи стабільного та комфортного прикусу для пацієнта як при відкриванні та закритті рухів, так і при бічних рухах та рухах щелепи вперед та назад.

Залишити реконструкцію за допомогою цього стійкого прикусу дуже важливо, бо в іншому випадку оклюзійні сили вони мали б згубний вплив, спричиняючи біль у пацієнта і приводячи до переломів як реконструкції, так і самого зуба.

Інструменти, що використовуються для полірування

Нарешті, ми використовуємо кілька типи інструментів для полірування та вирівнювання поверхні, таких як щітки, диски та різаки та гумові стаканчики: