Пневмонія - це інфекція легенів, яка може спричинити легкі та важкі захворювання у людей різного віку.

таке

На кінці дихальних шляхів у легенях є групи невеликих повітряних мішків, які називаються альвеолами. Якщо у вас пневмонія, ці крихітні мішечки запалюються і наповнюються рідиною або гноєм.

Літні люди, діти та люди з хронічними захворюваннями, включаючи астму, мають підвищений ризик розвитку пневмонії.

Які причини пневмонії?

Багато мікробів можуть викликати пневмонію. Деякі приклади включають різні типи бактерій, вірусів і рідше грибків.

Здебільшого організм фільтрує мікроби у повітря, яким ми дихаємо, щоб захистити легені від інфекції.

Імунна система, форма носа і горла, здатність кашляти і дрібні, схожі на волосся структури, що називаються війками, допомагають уникнути потрапляння мікробів в легені.

Однак іноді мікроби потрапляють у легені та викликають інфекції.

Це частіше трапляється, якщо:

  • Ваша імунна система слабка.
  • Зародок дуже сильний.
  • Ваше тіло не може фільтрувати мікроби у повітрі, яким ви дихаєте.

Наприклад, якщо ви не можете кашляти через інсульт або заспокоєння, мікроби можуть залишатися в дихальних шляхах.

Коли мікроби потрапляють в легені, імунна система починає діяти. Клітини направляються для нападу на мікроби. Ці клітини змушують маленькі повітряні мішечки в легенях набрякати і наповнюватися рідиною та гноєм.

Бактеріальна пневмонія

Пневмококова пневмонія

Поширеною причиною пневмонії є бактерії під назвою пневмокок.

Пневмококи є загальними мешканцями дихальних шляхів і можуть бути виділені з носоглотки у 5% - 90% здорових людей.

Серед дітей шкільного віку від 20% до 60% може мати безсимптомну пневмококову інфекцію.

Серед дорослих без дітей від 5% до 10% дорослих може мати пневмокок у своєму тілі, не проявляючи жодних симптомів, хоча у військових об'єктах до 50% -60% обслуговуючого персоналу може мати пневмокок у своєму тілі.

Пневмококові бактерії відповідають за до 35% випадків пневмонії у дорослих, які перенесли це захворювання в громаді.

Пневмонія гемофільної палички

Ця бактерія здатна викликати різні типи інфекцій, включаючи: пневмонію, менінгіт, бактеріємію, епіглоттіт, інфекційний артрит, целюліт, вушні інфекції у дітей та бронхіти у дорослих.

Бордетелла кашлюкової пневмонії

Бактерія, що виробляє коклюш. Це також може спричинити пневмонію у маленьких дітей.

Легіонельозна пневмонія

Легіонельоз або хвороба легіонерів викликає важкий тип пневмонії. Прочитайте статтю Що таке легіонельоз?

Вірусна пневмонія

Вірусна пневмонія вражає в основному маленьких дітей та дорослих людей старшого віку, імунодепресивних людей (від хіміотерапії, променевої терапії, імунодепресивного лікування, СНІДу) та людей, які страждають на інші проблеми зі здоров’ям, які роблять їх сприйнятливими до інфекцій (значні опіки, нецукровий діабет). недоїдання, велика травма)

Причини пневмонії через віруси

Багато вірусів можуть спричинити пневмонію у людей, зокрема:

Респіраторно-синцитіальний вірус, риновірус, вірус грипу A (особливо H5N1 та H1N1), B і C; вірус парагрипу типу 1,2,3 та 4; Метапневмовірус людини, аденовірус, ентеровірус, вітряна віспа, вірус ханта, вірус Епштейна Барра, вірус герпесу людини типу 6 та 7, простий герпес, цитомегаловірус, кір, коронавірус SARS-CoV, MERS-CoV та 2019-oCoV.

Грибкова пневмонія

Пневмонія, спричинена грибками, в основному вражає людей, які слабкі через хронічні проблеми зі здоров’ям, такі як деякі види раку чи СНІДу, люди, які отримують імунодепресію хіміотерапією, променевою терапією або лікуванням імунодепресивними препаратами; або від впливу великих доз спор грибів, що знаходяться в ґрунті або пташиному посліді Причини грибкової пневмонії.

Причини грибкової пневмонії

Деякі з грибків, які можуть спричинити цей тип пневмонії:

  1. Pneumocystis jirovecii, що впливає на людей, імунодепресивних СНІДом, або на лікування імунодепресивними препаратами.
  2. Aspergillus, що викликає легеневий аспергільоз із пневмонією.
  3. Candida sp. Що викликає захворювання кандидозом
  4. Кокцидіоїди, що викликають захворювання кокцидіоїдомікоз
  5. Гістоплазма капсулатум, що викликає захворювання гістоплазмозом
  6. Криптокок, який викликає хворобу, називається криптококоз.
  7. Бластоміцес, який викликає хворобу бластомікоз.

Симптоми пневмонії

Симптоми пневмонії можуть розвинутися раптово через 24-48 годин, або вони можуть проявлятися повільніше протягом декількох днів.

Найпоширеніші симптоми пневмонії включають:

  • Кашель, який може бути сухим або утворювати густу жовту, зелену, коричневу слиз (мокроту) або забарвлений кров’ю.
  • Задишка, ваше дихання може бути прискореним і поверхневим, і ви можете відчувати задишку навіть у стані спокою.
  • Прискорене серцебиття.
  • Лихоманка.
  • Загальний дискомфорт.
  • Пітливість і озноб.
  • Втрата апетиту.
  • Біль у грудях - що посилюється при диханні або кашлі.

Лікування пневмонії

Лікування пневмонії складається з лікування інфекції та запобігання ускладнень.

Хоча більшість симптомів покращуються протягом декількох днів або тижнів, відчуття втоми може зберігатися протягом місяця і більше.

Конкретні методи лікування залежать від типу та тяжкості пневмонії, вашого віку та загального стану здоров’я.

Варіанти включають:

Антибіотики. Ці препарати використовуються для лікування бактеріальної пневмонії.

Може знадобитися час, щоб визначити тип бактерій, що викликають вашу пневмонію, і вибрати найкращий антибіотик для її лікування.

Якщо симптоми не покращуються, лікар може порекомендувати інший антибіотик.

Ліки від кашлю. Це ліки можна використовувати для заспокоєння кашлю, щоб ви могли відпочити.

Оскільки кашель допомагає звільнити мокроту і вивести рідину з легенів, не дуже добре її повністю усувати.

Якщо ви хочете спробувати пригнічувач кашлю, використовуйте найнижчу дозу, яка допомагає відпочити.

Ліки для зменшення болю та/або лихоманки. Ви можете приймати їх у міру необхідності для зняття температури та дискомфорту. До них належать такі ліки, як аспірин, ібупрофен та ацетамінофен.

Госпіталізація

Можливо, вам доведеться госпіталізувати, якщо:

  • Є старше 65 років.
  • Вас бентежить час, люди чи місця.
  • Ваша функція нирок знизилася.
  • Ваш систолічний артеріальний тиск менше 90 або діастолічний артеріальний тиск 60 або більше.
  • Ваше дихання прискорене (30 і більше вдихів на хвилину)
  • Ваша температура нижче норми.
  • ЧСС менше 50 або більше 100.
  • Ви можете потрапити до відділення інтенсивної терапії, якщо вам потрібно покласти на респіратор (вентилятор) або якщо ваші симптоми важкі.

Дітей можна госпіталізувати, якщо:

  • Віком до 2 місяців
  • Мляві або дуже сонливі
  • Виникають проблеми з диханням
  • Мають низький рівень кисню в крові
  • Зневоднюються

Ускладнення пневмонії

Ускладнення пневмонії частіше трапляються у маленьких дітей, людей похилого віку та людей із наявними захворюваннями, такими як діабет.

Можливі ускладнення пневмонії включають:

  • Плеврит або запалення плеври - там, де тонкі прокладки між легенями та грудною кліткою (плевра) запалюються, що може призвести до дихальної недостатності.
  • Абсцес легеніr - рідкісне ускладнення, яке спостерігається здебільшого у людей з раніше існуючою серйозною хворобою або тяжким зловживанням алкоголем в анамнезі.
  • Септицемія - це також рідкісне, але дуже серйозне ускладнення, яке розвивається при проникненні бактерій у кров.

Профілактика

Хоча більшість випадків пневмонії мають бактеріальне походження і не передаються від людини до людини, підтримка належного рівня гігієни допоможе запобігти поширенню мікробів.

  • Покриваючи рот і ніс тканиною або тканиною під час кашлю чи чхання та відкидаючи використані тканини відразу, оскільки мікроби можуть жити кілька годин після того, як вони вийдуть з носа або рота.
  • Регулярно мийте руки, щоб уникнути передачі мікробів іншим людям або предметам.
  • Слід уникати куріння, оскільки воно пошкоджує легені та збільшує ймовірність зараження.
  • Алкоголізм також послаблює природний захист легенів від інфекції, роблячи їх більш вразливими до пневмонії.
  • Людям з високим ризиком пневмонії слід запропонувати вакцину проти грипу та пневмокока.

Вакцинація

Це найефективніша форма профілактики.

Пневмококові вакцини

Існує два типи пневмококових вакцин. Пневмококова кон'югована вакцина під назвою PCV13 або Prevnar13®, вироблена фармацевтичною компанією Pfizer, та пневмококова полісахаридна вакцина під назвою PPSV23 або Pneumovax23, вироблена фармацевтичною компанією Merck.

PCV13 захищає від 13 пневмококових серотипів, а PPSV23 від 23 пневмококових серотипів.

PPSV23 або Pneumovax23

Вакцина PPSV23 рекомендується для:

  • Дорослі від 65 років
  • Люди старше 2 років із:
  • Хронічні захворювання (серцево-судинні захворювання, захворювання легенів, діабет, алкоголізм, хронічні захворювання печінки)
  • Втрата селезінки (анатомічна або функціональна)
  • Імунокомпрометована хвороба - хвороба Ходжкіна, лімфома, множинна мієлома, хронічна ниркова недостатність, нефротичний синдром, хіміотерапія та лікування високими дозами стероїдів.
  • ВІЛ-інфекція
  • Середовища з високим ризиком пневмококової інфекції (військові бази, в'язниці)
  • кохлеарний імплантат
  • Витікання ліквору
  • Дорослі від 19 до 64 років, які палять тютюн.

PCV13 або Prevnar13

Пневмококова кон’югована вакцина PCV 13 рекомендується для:

  • Всі діти віком до 2 років
  • Усі дорослі віком від 65 років
  • Люди віком від 2 до 64 років з певними захворюваннями. У тому числі:
  • При хронічних захворюваннях серця, печінки, нирок або легенів [хронічна обструктивна хвороба легень, емфізема та астма]; цукровий діабет; або алкоголізм).
  • При станах, що послаблюють імунну систему (ВІЛ/СНІД, рак або пошкодження/відсутність селезінки)
  • З кохлеарними імплантатами
  • Витікає спинномозкова рідина
  • Хто курить тютюн