ЩО ТАКЕ ШИЗОФЕРЕНІЯ

Шизофренія - це серйозне психічне захворювання, яким страждає близько одного відсотка населення, тобто близько 50 000 людей у ​​Словаччині. Це захворювання, спричинене розладом мозку, яке найчастіше починається в найбільш обнадійливий період життя людини, на порозі дорослості, і суттєво впливає не тільки на життя пацієнта, але і на всю сім’ю. Цей розлад призводить до того, що пацієнт віддаляється від оточення, він відчуває хаос, переживання і втрату контролю над собою. Повсякденні події набувають для нього ненормального, часто зловісного значення. Навколишній світ стає для нього чужим, він не може в ньому зорієнтуватися, у нього виникають дивні почуття, він сприймає, мислить і робить висновки незвично, упереджено, незрозуміло для оточуючих. Такий стан технічно називають психозом. Дослідження останніх десятиліть не тільки виявили багато про сам розлад головного мозку, але також дали ефективні препарати, так звані антипсихотичні засоби, які роблять шизофренію на сьогоднішній день таким же лікувальним, як інші більш серйозні фізичні захворювання. Хоча ми не знаємо точної причини шизофренії, наші останні знання про мозкові механізми цього розладу значно зросли за останній час і вплинули на розробку нових, більш ефективних препаратів.

шизофренія

ПРИЧИНИ ШИЗОФЕРЕНІЇ

Ми не знаємо точної причини шизофренії, але наші знання про мозкові механізми цього розладу значно зросли за останній час і вплинули на розробку нових, більш ефективних препаратів. Шизофренія - це захворювання головного мозку і має біологічну природу, але вроджена схильність також відіграє певну роль. Деякі психологічні фактори, такі як важкі стресові ситуації, можуть зіграти роль пускових механізмів захворювання або його подальшого рецидиву, т.зв. рецидиви. Сьогодні ми вже не шукаємо винуватця в безпосередній близькості, ми знаємо, що немає батьків, які своїм вихованням чи підходом могли б спричинити шизофренію у своїх дітей. Звичайно, життєві події та поведінка близьких людей можуть позитивно чи негативно вплинути на спалах і перебіг хвороби.

СИМПТОМИ ШИЗОФЕРЕНІЇ

Шизофренія - це хвороба, яка має багато облич, впливає на кожну людину трохи по-різному, і симптоми можуть відрізнятися у одного і того ж пацієнта.

- Позитивні та негативні симптоми.

Самі симптоми різноманітні, але їх можна розділити на дві групи. Найбільш домінуючими є симптоми, які ніби «крім» нормального стану, т. Зв позитивні симптоми. До них належать розлади сприйняття, мислення та поведінки. Симптоми другої групи називають негативні симптоми є проявом втрати психічної функції порівняно з нормою. Вони менше турбують зовні, вони менш помітні, але вони дуже неприємні для пацієнта і на них важче впливати лікуванням.

- Втрата меж між собою та навколишнім світом та погіршення самосвідомості.

Пацієнт втрачає орієнтацію на те, що він думає і говорить сам, і те, що робить хтось інший. Він може відчувати відчуження від своїх почуттів, думок і тіла. Він закривається перед реальністю, занурюється у внутрішній світ (аутизм).

- Порушення сприйняття.

У пацієнта виникає проблема відрізнити суттєве від несуттєвого, він сприймає все як змінене, чуже, спотворене. Він може сприймати, бачити, чути та відчувати речі, яких не існує (галюцинації). Найчастіше це голоси та запахи чи бачення, яких не існує, але дуже важливі для пацієнта на той момент і впливають на його поведінку та настрій.

- Розлади мислення.

Мислення пацієнта стає незв’язним, що також проявляється зовні в незв’язному мовленні. Він може пов’язувати непослідовні речі, оцінювати та формувати неправильні судження, помилкові переконання (марення). Наприклад, що хтось погрожує, переслідує, спостерігає, впливає на нього. Зовні ці розлади можуть проявлятися як дивне копання, химерна поведінка, але також як недовіра та неспокій.

- Виснаження емоційного життя, стосунків, зниження інтересу, пасивності.

Емоційний світ шизофреніків ослаблений і тендітний від почуття порожнечі та ослабленої волі. Вони важче переживають і висловлюють почуття, вони більш пасивні, вони відступають. Зовні це проявляється жорсткішим виразом обличчя, рідшими жестами, біднішою мовою, зниженим інтересом і навіть апатією.

КУРС ШИЗОФРЕНІЇ

Перебіг захворювання різний. Близько третини пацієнтів мають добрі перспективи після лікування, часто хвороба взагалі не повертається, і пацієнт знову вступає в нормальне життя з можливими незначними обмеженнями. Однак частіше процес ускладнюється, має тенденцію повертатися знову і знову або зберігається протягом усього життя. Доведено, що своєчасне лікування та хороша співпраця пацієнта означає більш сприятливий перебіг та менш негативні наслідки у житті пацієнта та його сім'ї. Повторні рецидиви шизофренії не позбавлені наслідків, симптоми посилюються, можуть зберігатися і значно обмежувати нормальне життя пацієнта. Пенсії по інвалідності часто необхідні через непрацездатність. Такі, т.зв. хронічний перебіг шизофренії, вимагає інтенсивної медичної та соціальної допомоги протягом усього життя пацієнта.

ЛІКУВАННЯ ШИЗОФЕРЕНІЇ

- госпіталізація

У разі гострого спалаху госпіталізація до психіатричного відділення часто необхідна протягом певного періоду. У деяких випадках навіть проти волі пацієнта через відсутність зору, усвідомлення своєї хвороби та необхідність лікування. У той же час госпіталізація захищає, якщо пацієнт загрожує собі чи оточенню через хворобу, і створює умови для детальної діагностики та лікування.

- Комплексне лікування

Найефективнішим є поєднання медикаментозного лікування з психотерапією та соціотерапією відповідно до стадії захворювання, симптомів та потреб конкретного пацієнта.

- нейролептики

Основу лікування складають препарати, які професійно називаються нейролептиками. Вони діють у галузі порушених біохімічних процесів мозку. Нові нейролептики полегшують і усувають самі симптоми і мають менше побічних ефектів.

- Психосоціальне лікування

Водночас антипсихотичне лікування створює умови для психосоціального лікування, за допомогою яких можна сприятливо впливати на труднощі, на які не можуть впливати наркотики. Психотерапія та соціотерапія допомагають краще справлятися з проблемами, долати наслідки захворювання, набувати оригінальних соціальних та трудових навичок, підвищувати впевненість у собі, підвищувати стійкість до стресів. Лікування повинно бути спрямоване на всі сфери життя, уражені шизофренією, а також досить довго. Дуже важливо, щоб найближчі родичі пацієнта також співпрацювали в лікуванні.

- Ремісія як справжня мета лікування

Шизофренія не виліковна, але в останні роки її лікування переслідує більш вимогливі цілі, ніж у минулому. Завдяки новим препаратам із більш складною ефективністю та м’якими побічними ефектами пацієнт прагне досягти рівня прояву хвороби у пацієнта, який не впливає негативно на його функціонування у повсякденному житті. Технічно такий стан називається ремісією.

РОДИНА І ХВОРОБА

При лікуванні шизофренії дуже важливим є співробітництво між пацієнтом, лікарем та родиною, а також інформування пацієнтів та родичів про те, як вони можуть брати участь у лікуванні та зменшують ризик рецидивів. Шизофренія також є великим тягарем для родичів. Вони можуть почуватись винними, злими, безпорадними, зляканими. Вони не можуть поділитися цими почуттями з пацієнтом, але неправильно мати з ними справу, добре довірити їм експерта або поділитися досвідом та почуттями з родичами інших пацієнтів.

ЯК ВИКЛИКАТИ АВАРІЮ З ХВОРОБОЮ НА ПІД ЧАС ХВОРОБИ

Родичам добре знати, що якщо пацієнт довіряє їм свої погані ідеї, немає потреби їх спростовувати. Вони можуть дати йому зрозуміти, що почуваються до нього, і їм шкода, що він переживає щось подібне і переживає. Якщо пацієнт частково усвідомлює свою хворобу, бажано порадити йому поводитись таким чином, щоб, наприклад, його помилкові переконання не відповідали дійсності, щоб уникнути незручностей.

ЯК ЛІКУВАТИ ХВОРОБУ ПІСЛЯ ЛІКУВАННЯ

Надійні та однозначні міжособистісні стосунки важливі для пацієнта після лікування, які забезпечують безпеку. Недовіра та страх близьких людей, обережність та тривожне спостереження можуть підірвати його впевненість у собі та можуть стати однією з причин повернення хвороби.

ЯК ЗАПОБІГТИ ПОВЕРНЕННЯ

Шизофренія - це хвороба з високим ризиком рецидиву, т. Зв рецидив, але підтримуюче лікування значно знижує цей ризик. Найефективніший спосіб запобігти рецидиву - це спільна робота пацієнта та родичів для їх лікування, правильний та регулярний прийом ліків, дотримання певних принципів способу життя та можливість вчасно розпізнати майбутнє повернення хвороби. Деякі попереджувальні ознаки віщують повернення хвороби, такі як:

- напруженість, нервозність, неспокій
- безсоння, анорексія
- знижений відсоток, закриття
- застосовність

Однак слід пам’ятати, що симптоми часто бувають індивідуальними.

ЯК ЖИТТИ З ШИЗОФРЕНІЄЮ

Шизофренія - це хвороба, яка вражає людину з основними впевненостями - що вона живе, що вона обмежена зовнішнім світом, що вона контролює свої думки та дії. Первісну впевненість у собі важко повернути на довгий час. Пацієнт повинен мати тверду програму дня, яка дасть йому відчуття безпеки. Якщо він не в змозі забезпечити собі такий режим сам, добре, якщо йому допоможуть у цьому його близькі або експерти.

ОКРУЖЕННЯ-УПЕРЕДБА-СТИГМАТИЗАЦІЯ

Середовище часто сприймає хворих на шизофренію зі страхом перед їх замкнутістю та дивною поведінкою. Існує багато неправди та міфів про непередбачуваність та небезпеку людей, хворих на шизофренію. Громадськість погано інформована про основний факт, що це хвороба, яка сьогодні піддається лікуванню. Поширені забобони часто стигматизують та дискримінують пацієнтів та їхніх близьких.