Рукав, рукав чи шлункова трубка

КОРОТКИЙ ЗМІСТ ЦІєї СТОРІНКИ:

1 - Загальні уявлення про патологічне ожиріння та лапароскопічну вертикальну резекцію шлунка

2 - Для кого показаний шлунковий рукав? Це працює для всіх? Як я можу знати, чи підходить мені той чи інший варіант?

3 - Детально Як працює хірургічна техніка шлункового рукава? Скільки часу займає втручання?

4 - Я читав випадки, які пішли не так, і я боюся, які ускладнення, помилки чи проблеми можуть статися?

5 - Як проходить післяопераційний? Як довго я можу повернутися додому або вести нормальне життя?

6 - Яких результатів я можу очікувати? Скільки ваги та за який час я міг втратити? Як лікується зайва шкіра після схуднення?

7 - Чи довготривалі результати? Збалансоване харчування та фізичні вправи - два ключові стовпи

8 - Різниця з іншими можливостями лікування: байпас та шлунковий балон

9 - Часті запитання в нашому офісі в Севільї

10 - Скільки коштує це лікування? Чи можу я фінансувати це місяць за місяцем?

Модальність баріатричної хірургії рукав або шлунковий рукав - це хірургічна процедура, основною метою якої є сприяють схудненню маси тіла у пацієнтів із ожирінням через зменшення об’єму шлунка.

Це відносно нове лікування, хірургічне втручання якого показано лише пацієнтам із ожирінням та надмірною вагою, у яких попередні звичайні методи лікування не дали задовільних результатів.

1 - Загальні уявлення про патологічне ожиріння та лапароскопічну вертикальну резекцію шлунка

З усіх метаболічних умов у всьому світі ожиріння є найбільш поширеним. Це впливає на чоловіків та жінок незалежно від віку чи соціально-економічного рівня та породжує негативні наслідки у короткостроковій та довгостроковій перспективі для тих, хто страждає нею.

Всесвітня організація охорони здоров'я (ВООЗ) визначає ожиріння як надмірне збільшення жирової тканини в організмі через неправильне харчування, сидячі звички або поєднання обох.

За даними цієї самої установи, кількість людей із цим розладом за 2017 рік склала 2200 мільйонів, тобто, одна третина всього населення світу страждає ожирінням.

Ожиріння, на додаток до фізичної недієздатності тих, хто страждає від нього, займатися звичайною та повсякденною діяльністю, є фактор ризику з найвищим рівнем схильності до випадків цереброваскулярних інцидентів таких як інсульт або CVA, при серцево-судинних захворюваннях, таких як інфаркт міокарда або високий кров'яний тиск, при порушеннях обміну речовин, таких як діабет, серед багатьох інших проблем зі здоров'ям.

шлунковий

В інших випадках (насправді понад 40 відсотків) для лікування ожиріння або надмірної ваги потрібні спеціальні заходи. Існує незліченна кількість хірургічних та нехірургічних методів, які допомагають людям із цією проблемою.

Не всі методи працюють однаково для всіх пацієнтів. Деякі з них ефективніші за інші, і, як правило, не дадуть бажаного ефекту (схуднуть), якщо людина не буде змінювати харчові звички та фізичну активність.

вертикальна резекція шлунка, також відомий як шлунковий рукав або шлунковий рукав,- це хірургічна процедура, яка була доведена високоефективний при лікуванні надмірної ваги, ожиріння та патологічного ожиріння у пацієнтів, у яких зміни звичок у здоров’ї (дієта та фізичні вправи) не спрацювали або були недостатніми.

Це обмежувальна хірургічна процедура, зменшує розмір шлунка, видаляючи частину цього органу, з лівого боку (у більшій кривизні).

Оскільки шлунковий об’єм менший, пацієнту буде потрібно набагато менша кількість їжі, щоб відчувати задоволення.

Довгострокові результати? Зниження споживання калорій та втрата ваги тіла, що призводить до поліпшення загального стану здоров’я.

2 - Для кого показаний шлунковий рукав? Це працює для всіх? Як я можу знати, чи підходить мені той чи інший варіант?

Розрахунок індекс маси тіла або ІМТ, є найкращим показником нормальності ваги тіла, оскільки порівнює масу особини з її зростом, даючи досить простий для інтерпретації числовий коефіцієнт.

Шлунковий рукав - це метод хірургічного типу, показаний пацієнтам із наступними характеристиками:

  • A ІМТ, що дорівнює або перевищує 35,0, супроводжуються чи ні потенційно небезпечними патологіями (діабет, гіпертонія, інфаркт міокарда в анамнезі, апное уві сні).
  • Коли інші нехірургічні методи (зміни харчових звичок, фізичні вправи, наркотики тощо) виявились недостатніми.

У дітей та підлітків із надмірною вагою та ожирінням шлунковий рукав є настійно рекомендованим способом баріатричної хірургії, з невеликою кількістю негативних побічних ефектів.

Вертикальна резекція шлунка або шлунковий рукав зменшує частину абсорбційної здатності шлунково-кишкового тракту до глюкози, тому солодка їжа або рафінована борошно мають тенденцію до підвищення рівня цукру в крові меншою мірою. Це є особливо корисний у пацієнтів із ожирінням, які також страждають на цукровий діабет.

Крім того, ця процедура має перевагу в тому, що її проводять лапароскопічні методи, що мінімізують великі розрізи живота, часто зустрічається при інших втручаннях.

Крім того, відновлення, як правило, відбувається швидше і менш турбує.

Правильний метод для кожного пацієнта може визначити лікуючий лікар, зазвичай фахівець з клінічної обезології.

Кожна баріатрична операція (наприклад, байпас, рукав або аеростат) має свій ефект зниження ваги по-різному. Такі методи, як байпас, є обмежувальними та малоабсорбуючими (оскільки він розрізає частину шлунка та зменшує площу всмоктування дванадцятипалої кишки), рукав та внутрішньошлунковий балон також зменшують здатність зберігати їжу у шлунку, перший витягує порцію з нього, а в другому в сферу вводиться «сферична кулька».

Вертикальна резекція шлунка або шлунковий рукав має перевагу у виконанні лапароскопічними методами, за допомогою яких зменшуються великі розрізи живота, часті при інших втручаннях.

3 - Детально Як працює хірургічна техніка шлункового рукава? Скільки часу займає втручання?

Це втручання також, малоінвазивний оскільки проводиться лапароскопічними методами, які економить великі розрізи, шви та час відновлення в лікарні.

В основному, лапароскопічна баріатрична хірургія полягає у виконанні двох невеликих кругових надрізів на животі, як «точок». Завдяки цим вводиться камера, яка дозволяє хірургу візуалізувати внутрішні процедури та решту хірургічних інструментів, які дозволять вирізати, розділити та відновити частини шлунка.

Що стосується шлункового рукава (або шлункового рукава), як тільки ці розрізи зроблені на животі, хірург виконує наступні методики:

  • Живіт розрізають уздовж і вертикально, приблизно від 5 до 6 сантиметрів ліворуч від місця його з’єднання зі стравоходом (вгорі) до місця з’єднання з пілором (внизу).
  • Видаляється більша кривизна шлунка, який представляє майже весь об'ємний простір шлунка.
  • Частина шлунку, що залишилася, зашивається, подбавши про те, щоб не залишалося проміжків, через які може просочуватися вміст шлунку.

Зашивання зазвичай роблять за допомогою хірургічні скоби з двох причин, через низький ризик протікання та через лапароскопічну хірургію

В результаті виходить, що, зменшує здатність шлунку утримувати їжу (спочатку він становить майже 4 літри, а закінчується майже 150 мл), а отже, у людини виникає низький апетит і легше відчувати задоволення після їжі.

Вся процедура закінчена загальний наркоз, так це абсолютно безболісно; передопераційна оцінка допомагає медично - хірургічній бригаді (хірургам, анестезіологам, медсестрам тощо), який є найкращим препаратом, з яким уникають алергічних реакцій та інших побічних ефектів.

Зазвичай операція триває трохи більше трьох годин і необхідно, щоб пацієнт залишався в лікарні приблизно через 24 години, щоб тримати його під наглядом.

Протягом тижнів і місяців лікар складатиме графік зустрічей або консультацій, що дозволяють оцінити втрату ваги, яка буде представлена.